При внематочной беременности тест показывает какой результат

Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

при внематочной беременности тест показывает какой результат

Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

К факторам риска относятся:

  • предыдущая внематочная беременность;
  • перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
  • операции на фаллопиевых трубах;
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
  • эндометриоз.

Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

Показывает ли тест внематочную беременность

Симптомы внематочной беременности на ранних сроках могут отсутствовать. Часто ее признаки ошибочно принимают за другую патологию – например, за расстройство желудка, синдром раздраженной толстой кишки или аппендицит.

Симптомы ВБ:

  • вагинальные кровотечения, которые отличаются от менструальных по цвету;
  • боли при внематочной беременности сосредоточены в области живота (чаще только с одной стороны);
  • диарея, рвота;
  • боль при дефекации;
  • головокружение, слабость.

Показывает ли тест внематочную беременность? Да, показывает. Поэтому если при наличии «двух полосок» у женщины болит живот, из влагалища выделяется кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но могут наблюдаться мажущие выделения.

Внематочная беременность чаще всего бывает трубной, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. В редких случаях беременность развивается в другом «неположенном» месте: яичниках, брюшной полости.

Хгч при внематочной беременности

Как определить внематочную беременность? Ее диагностика включает:

  • изучение анамнеза;
  • ультразвуковое сканирование. Признаки внематочной беременности на УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки (на сроке от 4.5-5 недель);
  • тест на беременность (анализ мочи или крови);
  • лапароскопию.

При подозрении на внематочную беременность определяют в динамике уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Информативность исследования Хгч при внематочной беременности составляет 97%. При этой патологии титр ХГЧ нарастает медленно и не соответствует сроку беременности. Важно знать, что анализ не всегда позволяет достоверно отличить внематочную беременность от осложненной маточной беременности.

Если эктопическая беременность выявляется на ранней стадии, для ее прерывания иногда используют инъекции метотрексата. После инъекции продолжают контролировать уровень ХГЧ, и если он остается высоким, лекарственный препарат вводят повторно.

Последствия внематочной беременности

Эктопическая беременность может закончиться трубным абортом – прерыванием беременности, при котором происходит выброс плодного яйца в брюшную полость. Трубный аборт может продолжаться в течение нескольких дней. Женщину беспокоит схваткообразная боль внизу живота, отдающая под ребра, в плечо, прямую кишку. Во время приступа наблюдаются: головокружение, тошнота, слабость, рвота, понос. Кровянистые выделения из половых путей появляются позже. Лечение трубного аборта – хирургическое.

Последствия внематочной беременности могут быть более тяжелыми. Разрыв маточной трубы обычно возникает остро, сопровождается выраженной клинической картиной: это сильная боль, падение артериального давления, обморок. У некоторых пациенток при разрыве маточной трубы отмечается геморрагический шок из-за обильной кровопотери.

Операция при внематочной беременности может быть органосохраняющей – сальпинготомия, когда удаляют плодное яйцо с сохранением фаллопиевой трубы, и радикальной – сальпингэктомия, когда удаляют маточную трубу. При ранней диагностике развивающейся трубной беременности выполняют органосохраняющую операцию, что позволяет предотвратить разрыв маточной трубы. Подробнее о методиках проведения операций при внематочной беременности читайте на нашем сайте Добробут.ком.

После лапароскопической операции пациентку выписывают через 1-2 дня, после лапаротомии – обычно через 5-10. Важно и после операции еженедельно контролировать уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что фрагменты плодного яйца удалены полностью.

Женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство из-за внематочной беременности, назначают комбинированные оральные контрацептивы (для стабилизации менструального цикла и предохранения от беременности в первые 6 месяцев после операции).

Беременность после внематочной беременности

Шансы на нормальную беременность сохраняются даже после сальпингэктомии, ведь фаллопиевы трубы – парный орган. Порядка двух третей женщин способны снова забеременеть. Вероятность повторной внематочной беременности составляет от 7 до 15 процентов. Все зависит от результатов проведенного лечения и состояния сохранившейся маточной трубы.

Нормальная беременность после внематочной беременности и рождение здорового ребенка зависят от предыстории внематочной беременности.

В рандомизированном исследовании, проведенном в 2013 году, было установлено, что число нормальных беременностей через 2 года после лечения внематочной беременности составляет приблизительно 64% у женщин, которым была проведена радикальная операция, и 70% – у тех, кому сделали органосохраняющую операцию.

Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация акушера-гинеколога при беременности

Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priznaki-vnematocnoj-beremennosti-na-uzi-na-kakih-srokah-opredelautsa

⚕️ Внематочная беременность: что это такое. Ее лечение, профилактика в клинике

при внематочной беременности тест показывает какой результат

  • https://isida.ua/test-drive/

    Клиника ISIDA, имея более чем 25-летний опыт лечения бесплодия, много внимания уделяет просветительской и профилактической работе. Ведь многих случаев бесплодия могло бы и не быть, если бы все женщины были достаточно осведомлены о факторах, которые могут оказать на их женское здоровье самое негативное, тяжело излечиваемое влияние.

    Одним из таких факторов является внематочная беременность, следствием которой нередко бывает невозможность зачать ребенка естественным путем. О том, что такое внематочная беременность, о ее симптомах, опасностях и способах профилактики рассказывает врач акушер-гинеколог клиники ISIDA Зализняк Елена Викторовна.

    Что такое внематочная беременность

    Термин «внематочная беременность» говорит сам за себя. Внематочная беременность – это беременность, которая развивается «вне матки». А где? Чаще всего (в 99% случаев) – в маточной трубе, иногда в яичниках и крайне редко, но все-таки возможен и такой вариант – в брюшной полости.

    О причинах внематочной беременности мы расскажем в этой статье чуть ниже, а пока что обозначим опасность внематочной беременности.

    Чем опасна внематочная беременность

    Скажем сразу: внематочную беременность сохранить невозможно. Речь идет только о том, насколько сильно пострадает репродуктивное здоровье женщины. А иногда, в самых тяжелых случаях – о спасении ее жизни.

    Дело в том, что, прикрепившись в «неположенном месте», оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться, как и при обычной, маточной беременности. Увеличиваясь в размере, в конце концов разрывает маточную трубу, яичник или сосуд, вызывая сильную боль внизу живота и внутрибрюшное кровотечение. С этого момента счет идет на минуты – чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на то, что следующая беременность будет благополучной.

    Внематочная беременность – что делать

    Первое, что делается в любой клинике при поступлении в нее женщины с острой болью внизу живота – это исключается внематочная беременность. Если же предположение о внематочной беременности подтверждается, никакого другого решения, кроме как немедленная операция, быть не может.

    В зависимости от срока внематочной беременности и состояния женщины (степени внутренних повреждений) операция может быть лапароскопической или полостной.

    В первом случае вероятность сохранить маточные трубы (а значит, и возможность самостоятельно забеременеть спустя какое-то время) намного выше.

    Как определить внематочную беременность

    Женщины нередко задаются вопросом «Показывает ли тест внематочную беременность». Тест, скорее всего, покажет, что женщина беременна. Но является ли беременность маточной или внематочной, определить с помощью теста невозможно.

    Более того, и к огромному сожалению – однозначных, очевидных для самой женщины, симптомов внематочной беременности на ее ранних сроках не существует.

    После прикрепления яйцеклетки вне матки у женщины, как и при обычной беременности, прекращаются месячные, нагрубают молочные железы, может появиться тошнота и легкое головокружение.

    Повреждение маточной трубы обычно происходит на 4-6 недели беременности, этому могут предшествовать тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, может ощущаться боль во время полового акта.

    Ни в коем случае не пропускайте эти первые признаки внематочной беременности! Обратитесь к врачу. Только опытному специалисту, вооруженному хорошей диагностической аппаратурой и высокоточными методами лабораторного исследования, под силу диагностировать внематочную беременность до того, как плодное яйцо разорвет маточную трубу и вызовет сильное кровотечение.

    Диагностика внематочной беременности в условиях клиники

    Повторим: внематочная беременность случается в 1-2% всех случаев беременностей. Диагностировать ее до появления симптомов внематочной беременности (напомним – это резкая боль внизу живота, кровотечение, слабость, тошнота, падение артериального давления) довольно сложно.

    УЗИ с целью определить внематочную, дополнительные лабораторные анализы делаются обычно лишь в том случае, если у женщины ранее была внематочная беременность.

    Или если врач наблюдает женщину в течение длительного времени и хорошо осведомлен о рисках, которые возникают каждый раз при попытке стать мамой.

    При подозрении на внематочную беременность врач назначает УЗ-исследование и определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Анализ ХГЧ для диагностики внематочной беременности необходимо делать в динамике (каждые 48 часов). Дело в том, что при внематочной беременности его уровень растет медленнее, чем при нормальной беременности.

    Кто в группе риска на возникновение внематочной беременности

    В группе риска на возникновение внематочной беременности находятся женщины со следующими проблемами со здоровьем:
    * хроническое воспаление, вызванное хламидийной инфекцией, микоплазмой или уреаплазмой, абортом;

    • эндометриоз;
    • врожденные аномалии матки и маточных труб;
    • опухоли внутренних половых органов;
    • нарушения гормонального баланса в организме, заболевания гормональной системы;
    • проблемы невынашивания беременности.

    Как избежать внематочной беременности

    Лучшая профилактика внематочной беременности – это:

    • внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью,
    • подготовка к беременности;
    • обращение к врачу уже на 4-7 день после задержки менструации.

    В клинике ISIDA разработан целый ряд комплексных программ, которые помогают вовремя выявить и устранить предпосылки для возникновения внематочной беременности. Это программы:

    Комплексное обследование Check-up – это всестороннее обследование, включающее комплекс клинических и лабораторных обследований для женщин разного возраста. Особенно рекомендуется женщинам старше 35 лет.

    Сексуальное здоровье – расширенный комплекс обследований на инфекции, передающиеся половым путем. Напомним: иногда причиной возникновения внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем. Своевременное выявление таких болезней является залогом эффективного лечения.

    Планирование беременности – программа, которая позволяет оценить готовность женского организма к вынашиванию ребенка, выявить и устранить проблемы, которые могут помешать нормальному течению беременности.

    Мечтаете о ребенке? Доверьте свою мечту специалистам клиники ISIDA. Позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Или задайте нам свой вопрос с помощью специальной формы.

  • Источник: https://isida.ua/article/vnematochnaya-beremennost---v-chem-ee-opasnost-i-kak-ot-nee-uberechsya/

    Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная беременность – серьезная преграда к долгожданному рождению малыша. Такое состояние несет опасность не только для женщины, но и может негативно сказаться на следующих попытках зачатия. Основной причиной плохого исхода является неспособность обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Поэтому важно знать первые симптомы внематочной беременности и при их появлении немедленно обратиться за медицинской помощью. 

    Внематочная, или эктопическая, беременность – это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев при подобном зачатии имплантация эмбрионов происходит в маточной трубе. Другие места включают яичники, органы брюшной полости и шейку матки.

    Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

    Однако этот процесс не всегда происходит корректно с точки зрения физиологии. Внематочная беременность возникает, когда по какой-то причине зигота не достигла матки. Причиной может быть, например, слишком узкая маточная труба. Однако более распространенными провокаторами являются:

    наличие спаек в маточных трубах в результате предшествующего воспаления и эндометриоза;

    функциональные нарушения половых органов, в основном аномальная сократительная способность маточных труб;

    нарушение пропорций между концентрациями эстрогена и прогестерона.

    Сегодня врачи выделяют немалое количество причин, которые в той или иной степени повлияли на развитие эктопической беременности, и на деле большинство из них до сих пор не понятны.

    Симптомы и первые признаки

    Начальная стадия внематочной беременности совпадает с нормальной, поэтому сложно ее выявить на самых ранних сроках.

    Женщина замечает задержку менструации, перепады настроения, а тест показывает две полоски (в ряде случаев при аномальной беременности одна полоска будет менее четкой).

    Поэтому в самом начале женщина не знает, что беременность развивается неправильно и что она может представлять угрозу ее здоровью или даже жизни. Однако через некоторое время, еще до посещения гинеколога, начинают появляться тревожные симптомы:

    боли в животе;

    ненормальное кровотечение;

    чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; 

    боль в спине, пояснице; 

    болезненность в области яичников; 

    тактильные боли во всей нижней части живота; 

    пальпируемое образование возле яичников; 

    субфебрильные повышения температуры; 

    обморок, головокружение, общее недомогание.

    Внематочная беременность дает симптомы довольно поздно, обычно на 5-6-й неделях, появляются ноющие боли внизу живота и мажущие, кровянистые выделения. 

    Типы внематочной беременности

    Трубная. Имплантация яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. Чаще всего во время такой беременности происходит выкидыш или разрыв трубы, в зависимости от того, в каком сегменте органа локализовался зародыш.

    Абдоминальная. Плодное яйцо прикрепляется на выбранном брюшном органе. Боль в нижней части живота является основным симптомом этого типа беременности. Также могут появиться продолжительная рвота, тошнота, запор, диарея.

    Беременность и трихомониаз: влияние инфекции на маму и новорожденного 

    Яичниковая. Развитие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходят в яичнике. Этот тип внематочной беременности чаще всего встречается у женщин, которые рожали несколько раз и достигли 40 лет.

    Цервикальная. Прикрепление яйцеклетки происходит ниже внутреннего отверстия матки. Такой тип беременности несет в себе высокий риск развития кровотечения.

    Если внематочная беременность появилась один раз, риск ее рецидива составляет 15% и увеличивается с ее последующим возникновением.

    Диагностика и методы лечения

    Основное обследование при подозрении на эктопическую беременность – измерение концентрации хорионического гонадотропина и ультразвуковое исследование через влагалище.

    Если уровень бета-ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина, не соответствует данной неделе беременности и врач при ультразвуковом исследовании определяет, что в матке нет эмбриона (зародыша), но есть изменения вне полости, тогда можно говорить о протекающей внематочной беременности.

    Как подготовиться к беременности

    В случае сомнительных результатов назначаются дополнительные исследования в виде лапароскопии и цветного допплеровского картирования. Однако, к сожалению всех гинекологов, лапароскопия имеет один недостаток – иногда на ранних стадиях аномальной беременности она может оказаться бесполезной. Поэтому целесообразно прибегать сразу к использованию цветного допплеровского картирования, которое позволяет распознать даже самую раннюю внематочную беременность.

    При диагностике врач должен дифференцировать данное состояние от других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы. К ним относятся:

    воспаление придатков; 

    внутриутробный выкидыш;

    аппендицит; 

    разрыв кисты яичника.

    Как только обнаружена внематочная беременность, единственным вариантом является ее прерывание. В зависимости от клинической ситуации терапия может состоять из инъекции препарата, останавливающего рост эмбриона, или хирургического вмешательства с целью его удаления. 

    Некоторые внематочные беременности разрешатся самостоятельно, без необходимости какого-либо вмешательства, в то время как другим понадобится срочная операция из-за опасного для жизни кровотечения.

    Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

    Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vnematochnaya-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie-1405587.html

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Медикаментозное лечение

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Лапароскопия

    Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

    Хирургия

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Известно, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки. В случае же с внематочной беременностью, яйцеклетка находится вне полости матки.

    Чаще всего — это маточная труба, но бывают очень редкие случаи, когда внематочная беременность развивается в брюшной полости, в яичнике или даже в шейке матки, цервикальном канале.

    На изображении внизу латинскими буквами отмечены места возникновения внематочной беременности в порядке их распространенности. Т. е. A — это наиболее частое место, а G — наиболее редкое.

    A-D — трубная беременность E — брюшная беременность F — яичниковая беременность

    G — шеечная беременность.

    Признаки и симптомы

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов.  Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

    Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

    Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.

    Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

    Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Показывает ли тест внематочную беременность

    При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.

    Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.

    Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.

    Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.

    Признаки внематочной беременности

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

    Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

    Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

    Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

       Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

    Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

    Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

    • хирургия маточной трубы;
    • поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
    • установка ВМС;
    • прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
    • эндометриоз;
    • хламидийная инфекция;
    • лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
    • возраст старше 35 лет.

    Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Внематочной или эктопической беременностью называют состояние, при котором плодное яйцо развивается вне полости матки, единственной физиологически приспособленной к вынашиванию плода полости в женском организме. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в брюшной полости, яичнике, однако в 95-99% случаев внематочной беременности она фиксируется в маточной трубе.

    Патология считается серьезной и опасной, она может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо. В последнее время случаи внематочной беременности участились в 5 раз. Почти у 25% женщин патология рецидивирует. При повторной эктопической беременности у половины больных развивается трубное бесплодие. На ранних сроках симптомы внематочной беременности слабые или отсутствуют, поэтому риск повреждения трубы очень высокий.

    Признаки

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

    Причины и признаки внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

    К факторам риска относятся:

    • предыдущая внематочная беременность;
    • перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
    • операции на фаллопиевых трубах;
    • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
    • эндометриоз.

    Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

    Показывает ли тест внематочную беременность

    ⚕️ Внематочная беременность: что это такое. Ее лечение, профилактика в клинике

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

  • https://isida.ua/test-drive/

    Клиника ISIDA, имея более чем 25-летний опыт лечения бесплодия, много внимания уделяет просветительской и профилактической работе. Ведь многих случаев бесплодия могло бы и не быть, если бы все женщины были достаточно осведомлены о факторах, которые могут оказать на их женское здоровье самое негативное, тяжело излечиваемое влияние.

    Одним из таких факторов является внематочная беременность, следствием которой нередко бывает невозможность зачать ребенка естественным путем. О том, что такое внематочная беременность, о ее симптомах, опасностях и способах профилактики рассказывает врач акушер-гинеколог клиники ISIDA Зализняк Елена Викторовна.

    Что такое внематочная беременность

    Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная беременность – серьезная преграда к долгожданному рождению малыша. Такое состояние несет опасность не только для женщины, но и может негативно сказаться на следующих попытках зачатия. Основной причиной плохого исхода является неспособность обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Поэтому важно знать первые симптомы внематочной беременности и при их появлении немедленно обратиться за медицинской помощью. 

    Внематочная, или эктопическая, беременность – это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев при подобном зачатии имплантация эмбрионов происходит в маточной трубе. Другие места включают яичники, органы брюшной полости и шейку матки.

    Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

    Однако этот процесс не всегда происходит корректно с точки зрения физиологии. Внематочная беременность возникает, когда по какой-то причине зигота не достигла матки. Причиной может быть, например, слишком узкая маточная труба. Однако более распространенными провокаторами являются:

    наличие спаек в маточных трубах в результате предшествующего воспаления и эндометриоза;

    функциональные нарушения половых органов, в основном аномальная сократительная способность маточных труб;

    нарушение пропорций между концентрациями эстрогена и прогестерона.

    Сегодня врачи выделяют немалое количество причин, которые в той или иной степени повлияли на развитие эктопической беременности, и на деле большинство из них до сих пор не понятны.

    Симптомы и первые признаки

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Внематочная беременность

    Известно, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки. В случае же с внематочной беременностью, яйцеклетка находится вне полости матки.

    Чаще всего — это маточная труба, но бывают очень редкие случаи, когда внематочная беременность развивается в брюшной полости, в яичнике или даже в шейке матки, цервикальном канале.

    На изображении внизу латинскими буквами отмечены места возникновения внематочной беременности в порядке их распространенности. Т. е. A — это наиболее частое место, а G — наиболее редкое.

    A-D — трубная беременность E — брюшная беременность F — яичниковая беременность

    G — шеечная беременность.

    Признаки и симптомы

    Самая распространенная форма внематочной беременности — трубная. 98% всех внематочных беременностей происходят в маточной трубе. При этом имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в трубе (см. рисунок).

    Это опасное состояние возникает, когда оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка не может вовремя попасть в матку.

    причина внематочной беременности — закупорка маточной трубы или нарушение ее сокращений.

    Это может случиться при:

    • воспалительных процессав половых органах (яичниках и трубах) — например, после аборта;
    • врожденной недоразвитости маточных труб;
    • гормональных нарушениях;
    • опухолях внутренних половых органов

    В независимости от формы внематочная беременность сопровождается всеми признаками нормальной беременности:

    • прекращение месячных,
    • токсикоз,
    • увеличение молочных желез.

    Помимо этих симптомов, при внематочной беременности часто возникают сильные, нарастающие день за днем боли и колики внизу живота, а также иногда необычные выделения, которые нельзя путать с месячными. Эмбрион, который начал развиваться в трубе к сожалению, не имеет шансов. Маточная труба не сможет заменить ему матку, а сама труба не может растягиваться также как и матка в соответствии с ростом малыша.

    Хгч при внематочной беременности

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.

    Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.

    Вовремя диагностировать внематочную беременность – жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины. 

    Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом. А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.

    Признаки внематочной беременности

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов.  Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

    Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

    Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.

    Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

    Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

    • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
    • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
    • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
    • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
    • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
    • редко в случае некачественности теста.

    Причины ложноотрицательных результатов:

    • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
    • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
    • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    Показывает ли тест внематочную беременность

    При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.

    Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.

    Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.

    Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.

    Признаки внематочной беременности

    Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.

    Внематочная беременность имеет следующие признаки:

    • тянущие боли вниз- у живота,
    • кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.

    Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови.

    Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках.

    Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.

    Как определить беременность без теста

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

    Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

    Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

    Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

       Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

    Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

    Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

    • хирургия маточной трубы;
    • поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
    • установка ВМС;
    • прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
    • эндометриоз;
    • хламидийная инфекция;
    • лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
    • возраст старше 35 лет.

    Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Если эмбрион не попадает внутрь матки и останавливается в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшине или шейке матки, то возникают симптомы, типичные для каждой беременности, такие как:

    • аменорея (отсутствие менструаций);
    • общее ощущение недомогания, незначительное повышение температуры;
    • отечность и повышение чувствительности в молочных железах;
    • боль в животе, особенно в области яичников (как правило, с одной стороны в месте крепления плодного яйца).

    Из-за симптомов, типичных для обычной беременности, диагностика внематочной затруднена, особенно на ранней стадии, когда даже тест примерно в 50% случаев дает положительный результат.

    Как распознать признаки внематочной беременности на УЗИ? Обычно уже на 4-6 — й неделе беременности трансвагинальное УЗИ матки должно показать присутствие плодного яйца. Если этого не видно, врач должен назначить сывороточный тест на бета-ХГЧ.

    На основании этих наблюдений можно распознать признаки зачатия на ранней стадии и определить, правильно ли оно развивается.

    Изображение внематочной беременности характеризуется удлиненной и увеличенной маткой с гиперплазией эндометрия, отсутствием фолликула в матке и опухолью в проекции придатков.

    Если все в порядке, бета-ХГЧ должен удваиваться в течение 48 часов. В случае эктопического зачатия это увеличение происходит медленнее. Если увеличение бета-ХГЧ через 48 часов составляет менее 66%, тогда диагноз внематочной беременности более вероятен.

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Внематочная беременность

    Внематочной или эктопической беременностью называют состояние, при котором плодное яйцо развивается вне полости матки, единственной физиологически приспособленной к вынашиванию плода полости в женском организме. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в брюшной полости, яичнике, однако в 95-99% случаев внематочной беременности она фиксируется в маточной трубе.

    Патология считается серьезной и опасной, она может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо. В последнее время случаи внематочной беременности участились в 5 раз. Почти у 25% женщин патология рецидивирует. При повторной эктопической беременности у половины больных развивается трубное бесплодие. На ранних сроках симптомы внематочной беременности слабые или отсутствуют, поэтому риск повреждения трубы очень высокий.

    Признаки

    Проявления внематочной беременности могут быть яркими с самого начала ее развития, слабыми или вовсе отсутствовать. Именно поэтому при первых подозрениях на свое особенное положение женщина должна обратиться к врачу. На ранних сроках симптомы внематочной беременности похожи на нормальную:

    • нагрубают молочные железы;
    • происходит задержка месячных;
    • тест показывает 2 полоски;
    • возникает слабость, легкая тошнота;
    • снижается аппетит.

    У 78% женщин далее наступает «менструация», однако выделения отличаются от обычных. Возможны слишком обильные или скудные месячные, мажущие выделения дольше обычной менструации, кровянистые выделения отличаются по цвету. К признакам внематочной беременности добавляется повышение базальной температуры до 37,5 градусов. Токсикоз обычно нарастает. Возможны нестабильные показатели теста на беременность (показывает то положительный, то отрицательный результат, то сомнительный).

    Позже появляются более яркие признаки внематочной беременности. У большинства женщин наблюдаются тянущие боли внизу живота, периодические мажущие выделения, неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, повышение температуры тела. Общее состояние также нарушается (усиливается тошнота, появляется слабость, головокружение).

    Нередко о развитии эктопической беременности становится известно только после возникновения осложнений. Увеличивающееся плодное яйцо может повреждать фаллопиеву трубу, продвигаться в яичник и даже выходить в брюшную полость.

    Реснички хориона, которые служат для прикрепления эмбриона, прорастают во внутренний орган, повреждая его структуру и провоцируя кровотечение.

    Эти явления сопровождаются симптомами «острого живота» (резкие боли, тошнота, выделение крови из половых органов, потеря сознания) и являются поводом для срочной госпитализации женщины ввиду угрозы для ее жизни.

    Причины

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

    Причины и признаки внематочной беременности

    Внематочную беременность провоцируют разные факторы. К ним относится дисбаланс женских половых гормонов, воспалительные процессы, перенесенные женщиной ранее, нерациональные методы гормональной контрацепции. Причиной внематочной беременности, при которой меняется уровень ХГЧ, могут быть новообразования матки и её придатков, синехии, расположенные вокруг фаллопиевых труб, функциональная несостоятельность эпителия труб и нарушения их перистальтики.

    Внематочная беременность на начальных стадиях не имеет каких-либо патогномоничных признаков, отличающих её от физиологической. Только анализ ХГЧ при внематочной беременности может позволить врачу заподозрить эту патологию. При внематочной беременности довольно часто имеют место симптомы раннего гестоза, отсутствуют месячные, возникают частые болезненные мочеиспускания. При пальпации молочных желез определяется их болезненность, может повышаться базальная температура.

    Настороженность у женщины должны вызывать такие моменты:

    • ХГЧ при внематочной беременности всегда ниже нормального уровня, который характерен для определённого срока беременности;
    • тесты на беременность могут быть слабоположительными либо отрицательными;
    • отмечаются геморрагические выделения из половых путей;
    • регистрируется пониженное артериальное давление;
    • отмечаются общие признаки кровопотери: головокружение, общая слабость, повторные обморочные состояния, учащение пульса и гипотония.

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

    К факторам риска относятся:

    • предыдущая внематочная беременность;
    • перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
    • операции на фаллопиевых трубах;
    • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
    • эндометриоз.

    Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Симптомы внематочной беременности на ранних сроках могут отсутствовать. Часто ее признаки ошибочно принимают за другую патологию – например, за расстройство желудка, синдром раздраженной толстой кишки или аппендицит.

    Симптомы ВБ:

    • вагинальные кровотечения, которые отличаются от менструальных по цвету;
    • боли при внематочной беременности сосредоточены в области живота (чаще только с одной стороны);
    • диарея, рвота;
    • боль при дефекации;
    • головокружение, слабость.

    Показывает ли тест внематочную беременность? Да, показывает. Поэтому если при наличии «двух полосок» у женщины болит живот, из влагалища выделяется кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но могут наблюдаться мажущие выделения.

    Внематочная беременность чаще всего бывает трубной, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. В редких случаях беременность развивается в другом «неположенном» месте: яичниках, брюшной полости.

    Хгч при внематочной беременности

    Как определить внематочную беременность? Ее диагностика включает:

    • изучение анамнеза;
    • ультразвуковое сканирование. Признаки внематочной беременности на УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки (на сроке от 4.5-5 недель);
    • тест на беременность (анализ мочи или крови);
    • лапароскопию.

    При подозрении на внематочную беременность определяют в динамике уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Информативность исследования Хгч при внематочной беременности составляет 97%. При этой патологии титр ХГЧ нарастает медленно и не соответствует сроку беременности. Важно знать, что анализ не всегда позволяет достоверно отличить внематочную беременность от осложненной маточной беременности.

    Если эктопическая беременность выявляется на ранней стадии, для ее прерывания иногда используют инъекции метотрексата. После инъекции продолжают контролировать уровень ХГЧ, и если он остается высоким, лекарственный препарат вводят повторно.

    Последствия внематочной беременности

    Эктопическая беременность может закончиться трубным абортом – прерыванием беременности, при котором происходит выброс плодного яйца в брюшную полость. Трубный аборт может продолжаться в течение нескольких дней. Женщину беспокоит схваткообразная боль внизу живота, отдающая под ребра, в плечо, прямую кишку. Во время приступа наблюдаются: головокружение, тошнота, слабость, рвота, понос. Кровянистые выделения из половых путей появляются позже. Лечение трубного аборта – хирургическое.

    Последствия внематочной беременности могут быть более тяжелыми. Разрыв маточной трубы обычно возникает остро, сопровождается выраженной клинической картиной: это сильная боль, падение артериального давления, обморок. У некоторых пациенток при разрыве маточной трубы отмечается геморрагический шок из-за обильной кровопотери.

    Операция при внематочной беременности может быть органосохраняющей – сальпинготомия, когда удаляют плодное яйцо с сохранением фаллопиевой трубы, и радикальной – сальпингэктомия, когда удаляют маточную трубу. При ранней диагностике развивающейся трубной беременности выполняют органосохраняющую операцию, что позволяет предотвратить разрыв маточной трубы. Подробнее о методиках проведения операций при внематочной беременности читайте на нашем сайте Добробут.ком.

    После лапароскопической операции пациентку выписывают через 1-2 дня, после лапаротомии – обычно через 5-10. Важно и после операции еженедельно контролировать уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что фрагменты плодного яйца удалены полностью.

    Женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство из-за внематочной беременности, назначают комбинированные оральные контрацептивы (для стабилизации менструального цикла и предохранения от беременности в первые 6 месяцев после операции).

    Беременность после внематочной беременности

    Шансы на нормальную беременность сохраняются даже после сальпингэктомии, ведь фаллопиевы трубы – парный орган. Порядка двух третей женщин способны снова забеременеть. Вероятность повторной внематочной беременности составляет от 7 до 15 процентов. Все зависит от результатов проведенного лечения и состояния сохранившейся маточной трубы.

    Нормальная беременность после внематочной беременности и рождение здорового ребенка зависят от предыстории внематочной беременности.

    В рандомизированном исследовании, проведенном в 2013 году, было установлено, что число нормальных беременностей через 2 года после лечения внематочной беременности составляет приблизительно 64% у женщин, которым была проведена радикальная операция, и 70% – у тех, кому сделали органосохраняющую операцию.

    Связанные услуги:
    Ультразвуковое исследование
    Консультация акушера-гинеколога при беременности

    Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priznaki-vnematocnoj-beremennosti-na-uzi-na-kakih-srokah-opredelautsa

    ⚕️ Внематочная беременность: что это такое. Ее лечение, профилактика в клинике

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

  • https://isida.ua/test-drive/

    Клиника ISIDA, имея более чем 25-летний опыт лечения бесплодия, много внимания уделяет просветительской и профилактической работе. Ведь многих случаев бесплодия могло бы и не быть, если бы все женщины были достаточно осведомлены о факторах, которые могут оказать на их женское здоровье самое негативное, тяжело излечиваемое влияние.

    Одним из таких факторов является внематочная беременность, следствием которой нередко бывает невозможность зачать ребенка естественным путем. О том, что такое внематочная беременность, о ее симптомах, опасностях и способах профилактики рассказывает врач акушер-гинеколог клиники ISIDA Зализняк Елена Викторовна.

    Что такое внематочная беременность

    Термин «внематочная беременность» говорит сам за себя. Внематочная беременность – это беременность, которая развивается «вне матки». А где? Чаще всего (в 99% случаев) – в маточной трубе, иногда в яичниках и крайне редко, но все-таки возможен и такой вариант – в брюшной полости.

    О причинах внематочной беременности мы расскажем в этой статье чуть ниже, а пока что обозначим опасность внематочной беременности.

    Чем опасна внематочная беременность

    Скажем сразу: внематочную беременность сохранить невозможно. Речь идет только о том, насколько сильно пострадает репродуктивное здоровье женщины. А иногда, в самых тяжелых случаях – о спасении ее жизни.

    Дело в том, что, прикрепившись в «неположенном месте», оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться, как и при обычной, маточной беременности. Увеличиваясь в размере, в конце концов разрывает маточную трубу, яичник или сосуд, вызывая сильную боль внизу живота и внутрибрюшное кровотечение. С этого момента счет идет на минуты – чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на то, что следующая беременность будет благополучной.

    Внематочная беременность – что делать

    Первое, что делается в любой клинике при поступлении в нее женщины с острой болью внизу живота – это исключается внематочная беременность. Если же предположение о внематочной беременности подтверждается, никакого другого решения, кроме как немедленная операция, быть не может.

    В зависимости от срока внематочной беременности и состояния женщины (степени внутренних повреждений) операция может быть лапароскопической или полостной.

    В первом случае вероятность сохранить маточные трубы (а значит, и возможность самостоятельно забеременеть спустя какое-то время) намного выше.

    Как определить внематочную беременность

    Женщины нередко задаются вопросом «Показывает ли тест внематочную беременность». Тест, скорее всего, покажет, что женщина беременна. Но является ли беременность маточной или внематочной, определить с помощью теста невозможно.

    Более того, и к огромному сожалению – однозначных, очевидных для самой женщины, симптомов внематочной беременности на ее ранних сроках не существует.

    После прикрепления яйцеклетки вне матки у женщины, как и при обычной беременности, прекращаются месячные, нагрубают молочные железы, может появиться тошнота и легкое головокружение.

    Повреждение маточной трубы обычно происходит на 4-6 недели беременности, этому могут предшествовать тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, может ощущаться боль во время полового акта.

    Ни в коем случае не пропускайте эти первые признаки внематочной беременности! Обратитесь к врачу. Только опытному специалисту, вооруженному хорошей диагностической аппаратурой и высокоточными методами лабораторного исследования, под силу диагностировать внематочную беременность до того, как плодное яйцо разорвет маточную трубу и вызовет сильное кровотечение.

    Диагностика внематочной беременности в условиях клиники

    Повторим: внематочная беременность случается в 1-2% всех случаев беременностей. Диагностировать ее до появления симптомов внематочной беременности (напомним – это резкая боль внизу живота, кровотечение, слабость, тошнота, падение артериального давления) довольно сложно.

    УЗИ с целью определить внематочную, дополнительные лабораторные анализы делаются обычно лишь в том случае, если у женщины ранее была внематочная беременность.

    Или если врач наблюдает женщину в течение длительного времени и хорошо осведомлен о рисках, которые возникают каждый раз при попытке стать мамой.

    При подозрении на внематочную беременность врач назначает УЗ-исследование и определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Анализ ХГЧ для диагностики внематочной беременности необходимо делать в динамике (каждые 48 часов). Дело в том, что при внематочной беременности его уровень растет медленнее, чем при нормальной беременности.

    Кто в группе риска на возникновение внематочной беременности

    В группе риска на возникновение внематочной беременности находятся женщины со следующими проблемами со здоровьем:
    * хроническое воспаление, вызванное хламидийной инфекцией, микоплазмой или уреаплазмой, абортом;

    • эндометриоз;
    • врожденные аномалии матки и маточных труб;
    • опухоли внутренних половых органов;
    • нарушения гормонального баланса в организме, заболевания гормональной системы;
    • проблемы невынашивания беременности.

    Как избежать внематочной беременности

    Лучшая профилактика внематочной беременности – это:

    • внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью,
    • подготовка к беременности;
    • обращение к врачу уже на 4-7 день после задержки менструации.

    В клинике ISIDA разработан целый ряд комплексных программ, которые помогают вовремя выявить и устранить предпосылки для возникновения внематочной беременности. Это программы:

    Комплексное обследование Check-up – это всестороннее обследование, включающее комплекс клинических и лабораторных обследований для женщин разного возраста. Особенно рекомендуется женщинам старше 35 лет.

    Сексуальное здоровье – расширенный комплекс обследований на инфекции, передающиеся половым путем. Напомним: иногда причиной возникновения внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем. Своевременное выявление таких болезней является залогом эффективного лечения.

    Планирование беременности – программа, которая позволяет оценить готовность женского организма к вынашиванию ребенка, выявить и устранить проблемы, которые могут помешать нормальному течению беременности.

    Мечтаете о ребенке? Доверьте свою мечту специалистам клиники ISIDA. Позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Или задайте нам свой вопрос с помощью специальной формы.

  • Источник: https://isida.ua/article/vnematochnaya-beremennost---v-chem-ee-opasnost-i-kak-ot-nee-uberechsya/

    Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная беременность – серьезная преграда к долгожданному рождению малыша. Такое состояние несет опасность не только для женщины, но и может негативно сказаться на следующих попытках зачатия. Основной причиной плохого исхода является неспособность обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Поэтому важно знать первые симптомы внематочной беременности и при их появлении немедленно обратиться за медицинской помощью. 

    Внематочная, или эктопическая, беременность – это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев при подобном зачатии имплантация эмбрионов происходит в маточной трубе. Другие места включают яичники, органы брюшной полости и шейку матки.

    Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

    Однако этот процесс не всегда происходит корректно с точки зрения физиологии. Внематочная беременность возникает, когда по какой-то причине зигота не достигла матки. Причиной может быть, например, слишком узкая маточная труба. Однако более распространенными провокаторами являются:

    наличие спаек в маточных трубах в результате предшествующего воспаления и эндометриоза;

    функциональные нарушения половых органов, в основном аномальная сократительная способность маточных труб;

    нарушение пропорций между концентрациями эстрогена и прогестерона.

    Сегодня врачи выделяют немалое количество причин, которые в той или иной степени повлияли на развитие эктопической беременности, и на деле большинство из них до сих пор не понятны.

    Симптомы и первые признаки

    Начальная стадия внематочной беременности совпадает с нормальной, поэтому сложно ее выявить на самых ранних сроках.

    Женщина замечает задержку менструации, перепады настроения, а тест показывает две полоски (в ряде случаев при аномальной беременности одна полоска будет менее четкой).

    Поэтому в самом начале женщина не знает, что беременность развивается неправильно и что она может представлять угрозу ее здоровью или даже жизни. Однако через некоторое время, еще до посещения гинеколога, начинают появляться тревожные симптомы:

    боли в животе;

    ненормальное кровотечение;

    чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; 

    боль в спине, пояснице; 

    болезненность в области яичников; 

    тактильные боли во всей нижней части живота; 

    пальпируемое образование возле яичников; 

    субфебрильные повышения температуры; 

    обморок, головокружение, общее недомогание.

    Внематочная беременность дает симптомы довольно поздно, обычно на 5-6-й неделях, появляются ноющие боли внизу живота и мажущие, кровянистые выделения. 

    Типы внематочной беременности

    Трубная. Имплантация яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. Чаще всего во время такой беременности происходит выкидыш или разрыв трубы, в зависимости от того, в каком сегменте органа локализовался зародыш.

    Абдоминальная. Плодное яйцо прикрепляется на выбранном брюшном органе. Боль в нижней части живота является основным симптомом этого типа беременности. Также могут появиться продолжительная рвота, тошнота, запор, диарея.

    Беременность и трихомониаз: влияние инфекции на маму и новорожденного 

    Яичниковая. Развитие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходят в яичнике. Этот тип внематочной беременности чаще всего встречается у женщин, которые рожали несколько раз и достигли 40 лет.

    Цервикальная. Прикрепление яйцеклетки происходит ниже внутреннего отверстия матки. Такой тип беременности несет в себе высокий риск развития кровотечения.

    Если внематочная беременность появилась один раз, риск ее рецидива составляет 15% и увеличивается с ее последующим возникновением.

    Диагностика и методы лечения

    Основное обследование при подозрении на эктопическую беременность – измерение концентрации хорионического гонадотропина и ультразвуковое исследование через влагалище.

    Если уровень бета-ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина, не соответствует данной неделе беременности и врач при ультразвуковом исследовании определяет, что в матке нет эмбриона (зародыша), но есть изменения вне полости, тогда можно говорить о протекающей внематочной беременности.

    Как подготовиться к беременности

    В случае сомнительных результатов назначаются дополнительные исследования в виде лапароскопии и цветного допплеровского картирования. Однако, к сожалению всех гинекологов, лапароскопия имеет один недостаток – иногда на ранних стадиях аномальной беременности она может оказаться бесполезной. Поэтому целесообразно прибегать сразу к использованию цветного допплеровского картирования, которое позволяет распознать даже самую раннюю внематочную беременность.

    При диагностике врач должен дифференцировать данное состояние от других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы. К ним относятся:

    воспаление придатков; 

    внутриутробный выкидыш;

    аппендицит; 

    разрыв кисты яичника.

    Как только обнаружена внематочная беременность, единственным вариантом является ее прерывание. В зависимости от клинической ситуации терапия может состоять из инъекции препарата, останавливающего рост эмбриона, или хирургического вмешательства с целью его удаления. 

    Некоторые внематочные беременности разрешатся самостоятельно, без необходимости какого-либо вмешательства, в то время как другим понадобится срочная операция из-за опасного для жизни кровотечения.

    Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

    Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vnematochnaya-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie-1405587.html

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Медикаментозное лечение

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Лапароскопия

    Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

    Хирургия

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

    Источник: https://lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Известно, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки. В случае же с внематочной беременностью, яйцеклетка находится вне полости матки.

    Чаще всего — это маточная труба, но бывают очень редкие случаи, когда внематочная беременность развивается в брюшной полости, в яичнике или даже в шейке матки, цервикальном канале.

    На изображении внизу латинскими буквами отмечены места возникновения внематочной беременности в порядке их распространенности. Т. е. A — это наиболее частое место, а G — наиболее редкое.

    A-D — трубная беременность E — брюшная беременность F — яичниковая беременность

    G — шеечная беременность.

    Признаки и симптомы

    Признаки и симптомы

    Самая распространенная форма внематочной беременности — трубная. 98% всех внематочных беременностей происходят в маточной трубе. При этом имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в трубе (см. рисунок).

    Это опасное состояние возникает, когда оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка не может вовремя попасть в матку.

    причина внематочной беременности — закупорка маточной трубы или нарушение ее сокращений.

    Это может случиться при:

    • воспалительных процессав половых органах (яичниках и трубах) — например, после аборта;
    • врожденной недоразвитости маточных труб;
    • гормональных нарушениях;
    • опухолях внутренних половых органов

    В независимости от формы внематочная беременность сопровождается всеми признаками нормальной беременности:

    • прекращение месячных,
    • токсикоз,
    • увеличение молочных желез.

    Помимо этих симптомов, при внематочной беременности часто возникают сильные, нарастающие день за днем боли и колики внизу живота, а также иногда необычные выделения, которые нельзя путать с месячными. Эмбрион, который начал развиваться в трубе к сожалению, не имеет шансов. Маточная труба не сможет заменить ему матку, а сама труба не может растягиваться также как и матка в соответствии с ростом малыша.

    Хгч при внематочной беременности

    Хгч при внематочной беременности

    Многие спрашивают: А возможно ли установить внематочную беременность по динамике гормона ХГЧ. К сожалению, ответ отрицательный. Если Вы внимательно прочитали предыдущее введение, то Вы уже поняли, что такая беременность отличается от нормальной только ее неправильным местонахождением в организме женщины. ХГЧ при этом будет развиваться нормально до тех пор, пока такая беременность не прекратится или не будет удалена оперативным путем.

    Как определить внематочную беременность

    Как определить внематочную беременность

    Выявить внематочную беременность можно только на УЗИ. Если тест на беременность положительный, то врач-гинеколог будет искать эмбрион в полости матки. Если он его там не обнаружит, то поиски расширятся на маточную трубу, яичники, шейку матки и брюшную полость.

    Врач должен особенно насторожиться, если у Вас присутствуют типичные признаки внематочной беременности — нарастающие боли внизу живота и выделения. Тянуть с обследованием нельзя, при появлении первых признаков внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу-гинекологу.

    Самодиагностика, а тем более самолечение — невозможны!

    На каком сроке можно увидеть внематочную беременность? Опытный УЗИст сможет увидеть признаки такой беременности на сроке от 4 недель. Даже если не удастся увидеть сам эмбрион, то врача должно насторожить уплотнение в маточной трубе, несоответствующий (меньший) сроку беременности размер матки, а также жидкость в позадиматочном пространстве. А начиная с 6 недели беременности на УЗИ уже четко визуализируется сам плод.

    Причины такой беременности различны и индивидуальны. У большого количества женщин, получивших диагноз «внематочная беременность», в анамнезе были хирургические операции на брюшной полости. Непроходимость маточных труб после воспаления или инфекций или не вылеченный эндометриоз также могут повлиять на неправильное развитие беременности. В последнее время врачи также склоняются к мнению, что недостаточность гормона эстрогена отрицательно влияет на «пропускную» способность маточных труб.

    Предупредить и предотвратить внематочную беременность невозможно. Если Вы попадаете в группу риска, Вам и Вашему врачу нужно очень тщательно следить за развитием беременности на ранних сроках. Ранняя диагностика, своевременное вмешательство и сильная психологическая поддержка — компоненты, которые помогут Вам пережить этот диагноз. Как бы страшен он не был, это — не конец и у Вас есть шансы на нормальную беременность в последующем.

    Источник: https://rb7.ru/lady/health/99340

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.

    Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.

    Вовремя диагностировать внематочную беременность – жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины. 

    Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом. А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.

    Признаки внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности

    Первым признаком внематочной беременности является боль в первом триместре. Внизу живота, если беременность трубная, посредине – если беременность брюшная, шеечная или яичниковая. Боль усиливается при ходьбе и беге, повороте туловища и других движениях. 

    При этом она может появиться уже на первых этапах беременности: на 1-4 неделе, если беременность яичниковая или брюшная; на 5-6 – если плод развивается на перешейке, на 7-8 – если развитие происходит в ампульной части маточной трубы.

    И все же, не стоит забывать, что ориентироваться на боль – не лучший вариант. Симптоматика сугубо индивидуальна.

    Иногда болезненные ощущения могут не посещать довольно долго (как при шеечной беременности) или же появляются только тогда, когда происходит разрыв.

    Второй признак – кровянистые выделения на ранних строках беременности. Чаще всего кровотечениями сопровождается шеечная внематочная беременность, поскольку в шейке матки множество кровеносных сосудов.

    При трубной беременности кровотечения тоже возможны, ведь стенки маточной трубы повреждаются при креплении плодного яйца.

    И если плод открепляется и «добровольно выходит» вместе с кровью, такое разрешение внематочной беременности называется трубным абортом и считается самым благоприятным ее разрешением.

    Разумеется, если тест показал беременность, то любое кровотечение, скорее всего, заставит женщину обратиться к врачу. Другое дело, если пациентка не знает о своей внематочной беременности и поначалу воспринимает выделения как месячные. Это может привести к значительной потери крови. 

    Оба случая одинаково опасны, ведь чем раньше поставлен диагноз «внематочная беременность», тем больше шансов решить эту проблему без вмешательства в структуру детородных органов и других последствий. Для этого необходимо придерживаться нескольких простых правил:

    Всегда используйте страховочный тест на беременность, даже если первый показал одну полоску или вторая проявляется слабо. Лучше пройти вторичный тест спустя несколько дней.

    Узнав о беременности, необходимо обратиться к гинекологу. Только так можно выявить внематочную беременность, которую тест показывает как обычную.

    Планируя беременность, следите за состоянием своего здоровья. Боль в животе и кровяные выделения из влагалища – основные симптомы внематочной беременности.

    Как определить беременность без теста

    Как определить беременность без теста

    Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.

    Такими признаками являются:

    задержка месячных;температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.отечность грудной железы;частое мочеиспускание;

    сонливость, раздражительность, плаксивость.

    Также есть народные тесты на беременность, которые не дают высокого процента достоверности, и все же именно они долгие годы служили аналогами современным аптечным тестам. Один из них это обычный йод. Если капелька йода растворилась в моче, беременности нет, а если остался на поверхности – наоборот. В наше время такой способ для кого-то может показаться странным, а для другого послужит поводом для покупки более точного современного теста.

    Источник: https://ecocenter.by/statji/interesno-znat/pokazyvaet-li-test-vnematochnuyu-beremennost

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов.  Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

    Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

    Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.

    Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

    Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

    • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
    • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
    • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
    • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
    • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
    • редко в случае некачественности теста.

    Причины ложноотрицательных результатов:

    • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
    • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
    • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    • Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
    • Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
    • Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
    • Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).

    Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

    Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

    Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.

    Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

    Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

    Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

    При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.

    Тест на беременность после ЭКО

    Тест на беременность после ЭКО

    Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.

    Как определить беременность без тестов?

    Как определить беременность без тестов?

    Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.

    Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).

    Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.

    Источник: https://euromed-invitro.ru/news/test-na-beremennost/

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Показывает ли тест внематочную беременность

    При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.

    Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.

    Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.

    Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.

    Признаки внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности

    Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.

    Внематочная беременность имеет следующие признаки:

    • тянущие боли вниз- у живота,
    • кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.

    Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови.

    Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках.

    Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.

    Как определить беременность без теста

    Как определить беременность без теста

    Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность.

    Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода.

    Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.

    Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки, которые мы перечислим, абсолютно относительны:

    • задержка менструации,
    • тошнота,
    • болезненность молочных желез,
    • тянущая боль внизу живота,
    • более частые мочеиспускания,
    • раздражительность, плаксивость, сонливость.

    Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.

    Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.

    Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность.

    Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность.

    Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.

    Источник: https://mama.ru/articles/pokazyvaet-li-test-vnematochnuu-beremennost/

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

    Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

    Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

    Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

       Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

    Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

    Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

    • хирургия маточной трубы;
    • поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
    • установка ВМС;
    • прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
    • эндометриоз;
    • хламидийная инфекция;
    • лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
    • возраст старше 35 лет.

    Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Если эмбрион не попадает внутрь матки и останавливается в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшине или шейке матки, то возникают симптомы, типичные для каждой беременности, такие как:

    • аменорея (отсутствие менструаций);
    • общее ощущение недомогания, незначительное повышение температуры;
    • отечность и повышение чувствительности в молочных железах;
    • боль в животе, особенно в области яичников (как правило, с одной стороны в месте крепления плодного яйца).

    Из-за симптомов, типичных для обычной беременности, диагностика внематочной затруднена, особенно на ранней стадии, когда даже тест примерно в 50% случаев дает положительный результат.

    Как распознать признаки внематочной беременности на УЗИ? Обычно уже на 4-6 — й неделе беременности трансвагинальное УЗИ матки должно показать присутствие плодного яйца. Если этого не видно, врач должен назначить сывороточный тест на бета-ХГЧ.

    На основании этих наблюдений можно распознать признаки зачатия на ранней стадии и определить, правильно ли оно развивается.

    Изображение внематочной беременности характеризуется удлиненной и увеличенной маткой с гиперплазией эндометрия, отсутствием фолликула в матке и опухолью в проекции придатков.

    Если все в порядке, бета-ХГЧ должен удваиваться в течение 48 часов. В случае эктопического зачатия это увеличение происходит медленнее. Если увеличение бета-ХГЧ через 48 часов составляет менее 66%, тогда диагноз внематочной беременности более вероятен.

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Клиническая картина на начальных сроках не отличается от правильного зачатия. Появляются такие симптомы как:

    • отсутствие менструации;
    • болезненность груди при пальпации;
    • изменение вкусов, смена настроения.

    Заподозрить признаки внематочной беременности можно на 4-5 неделе. Появляется характерная клиническая картина:

    • Боли. Женщина жалуется на появление болевого синдрома, чаще острого характера с локализацией в области правого или левого яичника. Болезненность может усиливаться при походе в туалет.
    • Кровотечение. Развитие менструальнообразного кровотечения — главный признак эктопической беременности.

    Признаки внематочной беременности на 6-8 недели уже выраженные, сопровождаются:

    • обильным вагинальным кровотечением;
    • снижением артериального давления;
    • понижением температуры тела;
    • бледность кожных покровов, головокружением.

    Подобные симптомы являются следствием внутреннего кровотечения, требуется немедленная госпитализация.

    Как домашний тест показывает осложнение беременности?

    Как домашний тест показывает осложнение беременности?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Теоретически “да”, но необходимо учитывать некоторые моменты.

    При внематочном оплодотворении тест на беременность является положительным примерно в 50%-70% случаев, потому что действие домашнего теста основано на обнаружении присутствия бета-ХГЧ в моче.

    Гормон беременности бета-ХГЧ выделяется в организме при имплантации оплодотворенной яйцеклетки, где бы то ни было. Поэтому, при обнаружении двух полосок и присутствие специфических признаков эктопической беременности, описанных выше, следует рассматривать наличие патологии оплодотворения.

    Тестирование на уровень бета-ХГЧ в крови гораздо надежнее. Если при УЗИ в матке нет эмбрионов, а уровень бета-ХГЧ в крови высок, можно заподозрить внематочную беременность. Отметим, что внематочная беременность на тесте может визуализироваться как две яркие полоски или одна яркая, другая менее выраженная.

    Важно подчеркнуть качество тестов, используемых для диагностики беременности в домашних условиях. Важно выбирать ультрачувствительные тесты, с точностью результатов 99,9%. Гинекологи советуют прибегать к использованию уже давно зарекомендовавших себя тестов немецкого бренда «FRAUTEST».

    Врачи отмечают их высокую надежность, таким образом, нет необходимости прибегать к использованию других, более дорогих тестов для обнаружения беременности.

    Как по ХГЧ определить внематочную беременность?

    Как по ХГЧ определить внематочную беременность?

    ХГЧ (полное название хорионический гонадотропин) — гормон, вырабатываемый организмом женщины для контроля за функционированием определенных органов. ХГЧ играет уникальную роль, поскольку на него влияет особый процесс — развитие ранней беременности.

    Внимание! Если беременность развивается должным образом, бета-ХГЧ увеличивается на 66% через два дня и на 114% через три дня. Позже концентрация этого гормона увеличивается немного медленнее.

    Как возможно по ХГЧ определить эктопическую (внематочную) беременность? Для начала рассмотрит бета-ХГЧ и нормы беременности (в зависимости от гестационного возраста, рассчитанного с первого дня последней менструации):

    • Неделя 3 — 5 — 50 мМЕ / мл
    • Неделя 4 — 5 — 426 мМЕ / мл
    • Неделя 5 — 18 — 7,340 мМЕ / мл
    • Неделя 6 — 1080 — 56 500 мМЕ / мл
    • Неделя 7-8 — 7, 650 — 229 000 мМЕ / мл

    Низкая бета-ХГЧ (ниже 5 мМЕ / мл) означает, что женщина не беременна. Выше 5 мМЕ / мл означает беременность.

    В свою очередь, при низком уровне бета-ХГЧ у беременной женщины рассматривается выкидыш или внематочная беременность. Также может быть индикатором неудачной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    Терапевтические способы решения проблемы: все об операции при внематочной беременности

    Терапевтические способы решения проблемы: все об операции при внематочной беременности

    Если внематочная беременность диагностирована на ранних сроках, когда эмбрион достигает не более 3 см, отсутствуют опасные последствия, нет риска разрыва или кровоизлияния, применяется медикаментозное лечение. Женщине назначают Метотрексат в форме инъекций.

    Лекарство принадлежит к антагонистам фолиевой кислоты и используется в качестве цитостатического препарата — нарушает рост и развитие зародыша. Использование этого лекарства имеет некоторые побочные эффекты. Могут появиться боли в животе, конъюнктивит, стоматит, желудочно-кишечные расстройства.

    Препарат обладает тератогенным действием, поэтому в течение 3 месяцев после приема медикамента женщинам следует использовать противозачаточные методы.

    Медикаментозная терапия назначается пациенткам у которых концентрация бета-ХГЧ в крови не превышает 3000 ед / л.

    Через 12 недель после окончания медикаментозного лечения женщина должна пройти тест на проходимость маточных труб (гистеросальпингография).

       Эффективность медикаментозной терапии составляет 95%.

    Если нет времени для введение фармацевтических препаратов, например, на фоне повышенного риска кровотечения, назначается операция по удалению внематочной беременности.

    Оперативное лечение может быть консервативным или радикальным и зависит от степени повреждения органа, в котором гнездился эмбрион.

    1. Консервативное лечение заключается в удалении только зародыша, развивающегося в неправильном месте (чаще применяется при эктопической беременности в маточной трубе).
    2. При радикальном лечении орган, в котором расположен эмбрион удаляется. Такая манипуляция проводится при наличии выраженного повреждения органа (яичника, фаллопиевой трубы).

    Хирургическое лечение может проводиться путем:

    1. Лапароскопии. Проводится несколько проколов 0,5-1 см, далее вводится специальная трубка и удаляется эмбрион.
    2. Лапаротомии. Операция выполняется классическим способом — путем разрезания брюшной стенки скальпелем. Назначается при обширных повреждениях органов малого таза и при противопоказании к лапароскопии.

    В настоящее время предпочтительным методом хирургии является лапароскопия. Процедура позволяет сократить пребывание в стационаре и значительно сократить период выздоровления.

    Одним из осложнений (возникающих у 5% оперированных женщин независимо от хирургической техники) является:

    • длительное сохранение болевого синдрома;
    • формирование спаечного процесса;
    • вагинальное кровотечение.

    Через 3 дня после операции проводится исследование ХГЧ, при недостаточном снижении гормона следует рассматривать неудачное лечение. В этом случае женщина подвергается повторной операции или фармакологической терапии Метотрексатом.

    Сколько стоит операция по устранению внематочной беременности? Стоимость оперативного вмешательства зависит от тяжести патологического процесса, а также необходимости резекции органа. Так, цена лапароскопической туботомии стартует от 30 000 руб., процедура милкинг (без нарушения целостности органа) от 20 000 руб.

    Помните! Терапия такого осложнения проводится под строгим медицинским наблюдением. «Домашние» процедуры неэффективны и могут быть опасны для здоровья и жизни!

    Чем опасна внематочная беременность: последствия и опасности

    Чем опасна внематочная беременность: последствия и опасности

    Внематочная беременность является серьезной проблемой — она может представлять опасность не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В случае трубного размещения эмбриона происходит повреждение фаллопиевой трубы, как следствие, возможен ее разрыв. В то же время происходит повреждение более крупных кровеносных сосудов и развивается кровотечение в брюшную полость.

    Чем еще может быть опасна внематочная беременность? Внематочная беременность грозит бесплодием и неправильным размещением последующих эмбрионов при зачатии.

    Пренебрежение симптомами внематочной беременности и ее несвоевременное обнаружение приводит к тому, что эмбрион постоянно растет и занимает все больше места, что может привести к разрыву яичника или маточной трубы.

    Помните, если у Вас задержка месячных, не откладывайте визит к врачу и УЗИ, чтобы вовремя узнать о беременности и убедиться, что все развивается правильно.

    Источник: https://www.frautest.ru/articles/vnematochnaya-beremennost-prichiny-priznaki-resheniya/

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Внематочной или эктопической беременностью называют состояние, при котором плодное яйцо развивается вне полости матки, единственной физиологически приспособленной к вынашиванию плода полости в женском организме. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в брюшной полости, яичнике, однако в 95-99% случаев внематочной беременности она фиксируется в маточной трубе.

    Патология считается серьезной и опасной, она может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо. В последнее время случаи внематочной беременности участились в 5 раз. Почти у 25% женщин патология рецидивирует. При повторной эктопической беременности у половины больных развивается трубное бесплодие. На ранних сроках симптомы внематочной беременности слабые или отсутствуют, поэтому риск повреждения трубы очень высокий.

    Признаки

    Признаки

    Проявления внематочной беременности могут быть яркими с самого начала ее развития, слабыми или вовсе отсутствовать. Именно поэтому при первых подозрениях на свое особенное положение женщина должна обратиться к врачу. На ранних сроках симптомы внематочной беременности похожи на нормальную:

    • нагрубают молочные железы;
    • происходит задержка месячных;
    • тест показывает 2 полоски;
    • возникает слабость, легкая тошнота;
    • снижается аппетит.

    У 78% женщин далее наступает «менструация», однако выделения отличаются от обычных. Возможны слишком обильные или скудные месячные, мажущие выделения дольше обычной менструации, кровянистые выделения отличаются по цвету. К признакам внематочной беременности добавляется повышение базальной температуры до 37,5 градусов. Токсикоз обычно нарастает. Возможны нестабильные показатели теста на беременность (показывает то положительный, то отрицательный результат, то сомнительный).

    Позже появляются более яркие признаки внематочной беременности. У большинства женщин наблюдаются тянущие боли внизу живота, периодические мажущие выделения, неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, повышение температуры тела. Общее состояние также нарушается (усиливается тошнота, появляется слабость, головокружение).

    Нередко о развитии эктопической беременности становится известно только после возникновения осложнений. Увеличивающееся плодное яйцо может повреждать фаллопиеву трубу, продвигаться в яичник и даже выходить в брюшную полость.

    Реснички хориона, которые служат для прикрепления эмбриона, прорастают во внутренний орган, повреждая его структуру и провоцируя кровотечение.

    Эти явления сопровождаются симптомами «острого живота» (резкие боли, тошнота, выделение крови из половых органов, потеря сознания) и являются поводом для срочной госпитализации женщины ввиду угрозы для ее жизни.

    Причины

    Причины

    В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. За счет гормонов начинаются ее сокращения по направлению к матке, и вскоре зигота оказывается в ее полости, где прикрепляется и развивается дальше. Причин возникновения внематочной беременности целое множество, однако основными считаются те факторы, которые провоцируют нарушения продвижения зиготы в матку. К ним относят:

    • острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания половой системы;
    • неправильная установка или слишком длительное использование внутриматочной спирали;
    • перенесенный перитонит;
    • хирургические вмешательства на половых органах (кесарево сечение, удаление миомы, выскабливание);
    • опухолевые образования, деформирующие полость матки (миома, полипы);
    • аномалии развития репродуктивных органов.

    В некоторых случаях эктопическая беременность наступает вне аномалий строения половых органов и воспалительных заболеваний. Спровоцировать ее могут эндокринные нарушения, которые ведут к гормональным сбоям и снижению сократимости фаллопиевых труб, злоупотребление пероральными контрацептивами. Риск внематочной беременности повышается на фоне ЭКО, эндометриоза, при низкой активности сперматозоидов и высокой биологической активности зиготы.

    Виды

    Виды

    Внематочная беременность может быть:

    • Трубной. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. В большинстве случаев в ампулярном ее отделе (верхняя часть), реже посредине, в области ворсинок. Только изредка плодное яйцо крепится в месте перехода трубы в матку.
    • Яичниковой. Зигота может прикрепиться внутри фолликула (интрафолликулярная эктопическая беременность) или на поверхности яичника (овариальная).
    • Брюшной. Развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость (чаще после ЭКО). Зигота может крепиться к сальнику, почкам, печени, кишечнику.
    • Шеечной. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в эпителии шейки матки, затем прорастает в ее мышечный слой, что сопровождается сильными болями во время секса и обильными кровотечениями.
    • Роговая. Развивается на фоне аномалий строения матки и выраженном развитии ее рудиментарного второго рога. Полости может не хватать для развития эмбриона, в результате чего беременность признают эктопической.
    • Межсвязочной (интралигаментарной). Зигота крепится к связкам, которые удерживают матку. Состояние диагностируют очень редко, однако из-за слабо выраженной симптоматики беременность может развиваться до 5 месяцев.
    • Гетеротопической. Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

    Диагностика

    Диагностика

    При подозрении на беременность женщина должна обратиться к гинекологу. УЗ-диагностика позволяет со 100% достоверностью установить факт опущения плодного яйца в матку и исключить возможность эктопического его положения.

    Отличить внематочную беременность от обычной позволяют лабораторные тесты. Анализ на ХГЧ проводят несколько раз, чтобы оценить динамику уровня гормона. В норме он нарастает каждые 2 дня. При внематочной беременности концентрация гормона увеличивается медленно. Достоверность метода составляет 97%. Иногда проводят анализ на прогестерон. Уровень этого гормона при физиологичной беременности также растет, а при эктопической остается неизменным.

    Достоверный результат дает интравагинальное УЗИ. С помощью ультразвука врач подтвердит или опровергнет факт внематочной беременности и даже сможет установить место фиксации зиготы.

    Если УЗИ отражает отсутствие плодного яйца в матке при лабораторных признаках беременности, возможно лапароскопическое обследование. Через прокол в брюшной полости вводят эндоскопическое оборудование и изучают состояние внутренних органов в поисках плодного яйца. В некоторых случаях одномоментно удаляют его. Лапароскопия – это полноценная операция, хоть и малотравматичная.

    Для женщины снижается риск осложнений, если патология диагностирована до 8 недель. Определение внематочное беременности позже этого срока несет угрозу репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.

    Лечение

    Лечение

    Лечение внематочной беременности хирургическое. План вмешательства составляют, исходя из репродуктивных планов и особенностей состояния здоровья пациентки.

    Возможно проведение радикальной операции (тубэктомии) с удалением фаллопиевой трубы или органосохраняющего вмешательства (туботомии). При сохранении трубы риск повторного наступления внематочной беременности повышается.

    Трубу обязательно удаляют, если эктопическая фиксация плодного яйца произошла повторно. Радикальные операции показаны при серьезных спаечных процессах и нарушениях проходимости труб.

    При сохранении целостности и проходимости второй трубы, репродуктивная функция не страдает.

    Возможно сочетание операции с рассечением спаек, что снижает вероятность рецидива. При развитии осложнений (разрыв трубы) тубэктомия является единственным методом лечения.

    Чтобы предотвратить внематочную беременность, девушкам необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, не допускать переохлаждения организма, предохраняться от заражения венерическими инфекциями, полноценно и своевременно лечить воспалительные заболевания.

    Желательно не допускать абортов или при острой необходимости проводить их на ранних сроках малотравматичными способами (медикаментозный). Важно своевременно становиться на учет при подозрении на беременность.

    При наличии эктопической беременности в анамнезе важно готовиться к следующему зачатию, пройти реабилитацию, соблюдать рекомендации гинеколога-эндокринолога. 

    В клинике «МедПросвет» оказывается полный спектр услуг: диагностика внематочной беременности и по ведению пациенток с факторами риска внематочной гестации.

    Записаться на прием можно по тел. (812) 374-84-00 или оставив заявку на сайте.

    Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/vnematochnaya-beremennost

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

    Причины и признаки внематочной беременности

    Причины и признаки внематочной беременности

    Внематочную беременность провоцируют разные факторы. К ним относится дисбаланс женских половых гормонов, воспалительные процессы, перенесенные женщиной ранее, нерациональные методы гормональной контрацепции. Причиной внематочной беременности, при которой меняется уровень ХГЧ, могут быть новообразования матки и её придатков, синехии, расположенные вокруг фаллопиевых труб, функциональная несостоятельность эпителия труб и нарушения их перистальтики.

    Внематочная беременность на начальных стадиях не имеет каких-либо патогномоничных признаков, отличающих её от физиологической. Только анализ ХГЧ при внематочной беременности может позволить врачу заподозрить эту патологию. При внематочной беременности довольно часто имеют место симптомы раннего гестоза, отсутствуют месячные, возникают частые болезненные мочеиспускания. При пальпации молочных желез определяется их болезненность, может повышаться базальная температура.

    Настороженность у женщины должны вызывать такие моменты:

    • ХГЧ при внематочной беременности всегда ниже нормального уровня, который характерен для определённого срока беременности;
    • тесты на беременность могут быть слабоположительными либо отрицательными;
    • отмечаются геморрагические выделения из половых путей;
    • регистрируется пониженное артериальное давление;
    • отмечаются общие признаки кровопотери: головокружение, общая слабость, повторные обморочные состояния, учащение пульса и гипотония.

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Когда плодное яйцо имплантируется в маточной трубе, то вначале беременность протекает так же, как и при его прикреплении к стенке матки. Но маточная труба не приспособлена к вынашиванию беременности и рано или поздно она растягивается до такой степени, что беременность прерывается. Это протекает либо по типу трубного аборта, либо происходит разрыв трубы.

    При трубном аборте происходит отслойка эмбриона, и яйцеклетка возвращается в брюшную полость. В данном случае ХГЧ при внематочной беременности прекращает вырабатываться. Женщину беспокоит боль внизу живота, отмечаются общие признаки кровопотери, из половых путей женщины выходят сгустки крови. Величина не соответствует сроку беременности, придатки матки болезненные, задний свод влагалища нависает и резко болезненный.

    В момент разрыва трубы женщина чувствует резкую боль внизу живота, она теряет сознание, развивается геморрагический шок. При ручном обследовании врач определяет, что матка «плавает», дуглассово пространство резко болезненно при пальпации, оно нависает, положительный симптом «Ваньки-встаньки» (при попытке усадить женщину она вынуждена вновь ложиться). Это состояние требует немедленной операции.

    Диагностика внематочной трубной беременности

    Диагностика внематочной трубной беременности

    На современном этапе развития медицины ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложна. О течении беременности косвенно можно судить по уровню ХГЧ в крови. В большинстве случаев ХГЧ при внематочной беременности ХГЧ определяется на уровне, который выше 1500 мЕд/мл. Тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина ниже этого показателя, нужно через сорок восемь часов повторно выполнить анализ крови.

    При отсутствии увеличения концентрации ХГЧ в полтора раза или его снижения можно говорить о внематочной беременности. Диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования гениталий с применением вагинального датчика. Если в брюшной полости определяется больше количество жидкости, в матке отсутствует плодное яйцо, а также имеются иные признаки кровотечения, то диагноз «внематочная трубная беременность» не должен вызывать сомнения.

    Особенности хорионического гонадотропина человека

    Особенности хорионического гонадотропина человека

    ХГЧ является гликопротеином, который состоит из α и β частиц. α-частица по своей химической структуре идентична таковой в ЛГ, ФСГ и тиреотропном гормоне. β-составляющая создаёт уникальность этого гормона, благодаря ней ХГЧ отличается от предыдущих гормонов.

    Хорионический гонадотропин человека при нормальной беременности начинает усиленно продуцироваться сразу же после оплодотворения яйцеклетки.

    После пятой недели беременности он способствует прекращению менструации, препятствует отторжению плодного яйца, усиливает устойчивость организма женщины к стрессам.

    ХГЧ вызывает при беременности физиологическую гипертрофию коры надпочечников и стимулирует выработку глюкокортикоидов. Он активирует процессы синтеза гормонов, сохраняющих беременность: прогестерона эстрогенов. ХГЧ при внематочной беременности эти функции не выполняет.

    Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

    Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

    Врач может назначить анализ крови на содержание ХГЧ в таких случаях:

    • для ранней диагностики беременности;
    • в случае аменореи;
    • для того чтобы исключить внематочную беременность;
    • при необходимости динамического наблюдения за течением беременности;
    • в случае угрозы самопроизвольного аборта или преждевременного прерывания беременности;
    • после аборта;
    • для исключения злокачественных новообразований как у женщин, так и у мужчин.

    Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

    Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

    Концентрация хорионического гонадотропина может повышаться у беременных женщин в таких случаях:

    • при гестозе или токсикозе;
    • в случае гипергликемии у матери;
    • при многоплодии;
    • если неправильно определён срок беременности;
    • при врождённых аномалиях развития плода и синдроме Дауна;
    • если женщина употребляет синтетические гестагены.

    Методы лечения и последствия внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

    К факторам риска относятся:

    • предыдущая внематочная беременность;
    • перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
    • операции на фаллопиевых трубах;
    • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
    • эндометриоз.

    Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Симптомы внематочной беременности на ранних сроках могут отсутствовать. Часто ее признаки ошибочно принимают за другую патологию – например, за расстройство желудка, синдром раздраженной толстой кишки или аппендицит.

    Симптомы ВБ:

    • вагинальные кровотечения, которые отличаются от менструальных по цвету;
    • боли при внематочной беременности сосредоточены в области живота (чаще только с одной стороны);
    • диарея, рвота;
    • боль при дефекации;
    • головокружение, слабость.

    Показывает ли тест внематочную беременность? Да, показывает. Поэтому если при наличии «двух полосок» у женщины болит живот, из влагалища выделяется кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но могут наблюдаться мажущие выделения.

    Внематочная беременность чаще всего бывает трубной, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. В редких случаях беременность развивается в другом «неположенном» месте: яичниках, брюшной полости.

    Хгч при внематочной беременности

    Как определить внематочную беременность? Ее диагностика включает:

    • изучение анамнеза;
    • ультразвуковое сканирование. Признаки внематочной беременности на УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки (на сроке от 4.5-5 недель);
    • тест на беременность (анализ мочи или крови);
    • лапароскопию.

    При подозрении на внематочную беременность определяют в динамике уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Информативность исследования Хгч при внематочной беременности составляет 97%. При этой патологии титр ХГЧ нарастает медленно и не соответствует сроку беременности. Важно знать, что анализ не всегда позволяет достоверно отличить внематочную беременность от осложненной маточной беременности.

    Если эктопическая беременность выявляется на ранней стадии, для ее прерывания иногда используют инъекции метотрексата. После инъекции продолжают контролировать уровень ХГЧ, и если он остается высоким, лекарственный препарат вводят повторно.

    Последствия внематочной беременности

    Эктопическая беременность может закончиться трубным абортом – прерыванием беременности, при котором происходит выброс плодного яйца в брюшную полость. Трубный аборт может продолжаться в течение нескольких дней. Женщину беспокоит схваткообразная боль внизу живота, отдающая под ребра, в плечо, прямую кишку. Во время приступа наблюдаются: головокружение, тошнота, слабость, рвота, понос. Кровянистые выделения из половых путей появляются позже. Лечение трубного аборта – хирургическое.

    Последствия внематочной беременности могут быть более тяжелыми. Разрыв маточной трубы обычно возникает остро, сопровождается выраженной клинической картиной: это сильная боль, падение артериального давления, обморок. У некоторых пациенток при разрыве маточной трубы отмечается геморрагический шок из-за обильной кровопотери.

    Операция при внематочной беременности может быть органосохраняющей – сальпинготомия, когда удаляют плодное яйцо с сохранением фаллопиевой трубы, и радикальной – сальпингэктомия, когда удаляют маточную трубу. При ранней диагностике развивающейся трубной беременности выполняют органосохраняющую операцию, что позволяет предотвратить разрыв маточной трубы. Подробнее о методиках проведения операций при внематочной беременности читайте на нашем сайте Добробут.ком.

    После лапароскопической операции пациентку выписывают через 1-2 дня, после лапаротомии – обычно через 5-10. Важно и после операции еженедельно контролировать уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что фрагменты плодного яйца удалены полностью.

    Женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство из-за внематочной беременности, назначают комбинированные оральные контрацептивы (для стабилизации менструального цикла и предохранения от беременности в первые 6 месяцев после операции).

    Беременность после внематочной беременности

    Шансы на нормальную беременность сохраняются даже после сальпингэктомии, ведь фаллопиевы трубы – парный орган. Порядка двух третей женщин способны снова забеременеть. Вероятность повторной внематочной беременности составляет от 7 до 15 процентов. Все зависит от результатов проведенного лечения и состояния сохранившейся маточной трубы.

    Нормальная беременность после внематочной беременности и рождение здорового ребенка зависят от предыстории внематочной беременности.

    В рандомизированном исследовании, проведенном в 2013 году, было установлено, что число нормальных беременностей через 2 года после лечения внематочной беременности составляет приблизительно 64% у женщин, которым была проведена радикальная операция, и 70% – у тех, кому сделали органосохраняющую операцию.

    Связанные услуги:
    Ультразвуковое исследование
    Консультация акушера-гинеколога при беременности

    Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priznaki-vnematocnoj-beremennosti-na-uzi-na-kakih-srokah-opredelautsa

    ⚕️ Внематочная беременность: что это такое. Ее лечение, профилактика в клинике

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

  • https://isida.ua/test-drive/

    Клиника ISIDA, имея более чем 25-летний опыт лечения бесплодия, много внимания уделяет просветительской и профилактической работе. Ведь многих случаев бесплодия могло бы и не быть, если бы все женщины были достаточно осведомлены о факторах, которые могут оказать на их женское здоровье самое негативное, тяжело излечиваемое влияние.

    Одним из таких факторов является внематочная беременность, следствием которой нередко бывает невозможность зачать ребенка естественным путем. О том, что такое внематочная беременность, о ее симптомах, опасностях и способах профилактики рассказывает врач акушер-гинеколог клиники ISIDA Зализняк Елена Викторовна.

    Что такое внематочная беременность

    Термин «внематочная беременность» говорит сам за себя. Внематочная беременность – это беременность, которая развивается «вне матки». А где? Чаще всего (в 99% случаев) – в маточной трубе, иногда в яичниках и крайне редко, но все-таки возможен и такой вариант – в брюшной полости.

    О причинах внематочной беременности мы расскажем в этой статье чуть ниже, а пока что обозначим опасность внематочной беременности.

    Чем опасна внематочная беременность

    Скажем сразу: внематочную беременность сохранить невозможно. Речь идет только о том, насколько сильно пострадает репродуктивное здоровье женщины. А иногда, в самых тяжелых случаях – о спасении ее жизни.

    Дело в том, что, прикрепившись в «неположенном месте», оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться, как и при обычной, маточной беременности. Увеличиваясь в размере, в конце концов разрывает маточную трубу, яичник или сосуд, вызывая сильную боль внизу живота и внутрибрюшное кровотечение. С этого момента счет идет на минуты – чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на то, что следующая беременность будет благополучной.

    Внематочная беременность – что делать

    Первое, что делается в любой клинике при поступлении в нее женщины с острой болью внизу живота – это исключается внематочная беременность. Если же предположение о внематочной беременности подтверждается, никакого другого решения, кроме как немедленная операция, быть не может.

    В зависимости от срока внематочной беременности и состояния женщины (степени внутренних повреждений) операция может быть лапароскопической или полостной.

    В первом случае вероятность сохранить маточные трубы (а значит, и возможность самостоятельно забеременеть спустя какое-то время) намного выше.

    Как определить внематочную беременность

    Женщины нередко задаются вопросом «Показывает ли тест внематочную беременность». Тест, скорее всего, покажет, что женщина беременна. Но является ли беременность маточной или внематочной, определить с помощью теста невозможно.

    Более того, и к огромному сожалению – однозначных, очевидных для самой женщины, симптомов внематочной беременности на ее ранних сроках не существует.

    После прикрепления яйцеклетки вне матки у женщины, как и при обычной беременности, прекращаются месячные, нагрубают молочные железы, может появиться тошнота и легкое головокружение.

    Повреждение маточной трубы обычно происходит на 4-6 недели беременности, этому могут предшествовать тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, может ощущаться боль во время полового акта.

    Ни в коем случае не пропускайте эти первые признаки внематочной беременности! Обратитесь к врачу. Только опытному специалисту, вооруженному хорошей диагностической аппаратурой и высокоточными методами лабораторного исследования, под силу диагностировать внематочную беременность до того, как плодное яйцо разорвет маточную трубу и вызовет сильное кровотечение.

    Диагностика внематочной беременности в условиях клиники

    Повторим: внематочная беременность случается в 1-2% всех случаев беременностей. Диагностировать ее до появления симптомов внематочной беременности (напомним – это резкая боль внизу живота, кровотечение, слабость, тошнота, падение артериального давления) довольно сложно.

    УЗИ с целью определить внематочную, дополнительные лабораторные анализы делаются обычно лишь в том случае, если у женщины ранее была внематочная беременность.

    Или если врач наблюдает женщину в течение длительного времени и хорошо осведомлен о рисках, которые возникают каждый раз при попытке стать мамой.

    При подозрении на внематочную беременность врач назначает УЗ-исследование и определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Анализ ХГЧ для диагностики внематочной беременности необходимо делать в динамике (каждые 48 часов). Дело в том, что при внематочной беременности его уровень растет медленнее, чем при нормальной беременности.

    Кто в группе риска на возникновение внематочной беременности

    В группе риска на возникновение внематочной беременности находятся женщины со следующими проблемами со здоровьем:
    * хроническое воспаление, вызванное хламидийной инфекцией, микоплазмой или уреаплазмой, абортом;

    • эндометриоз;
    • врожденные аномалии матки и маточных труб;
    • опухоли внутренних половых органов;
    • нарушения гормонального баланса в организме, заболевания гормональной системы;
    • проблемы невынашивания беременности.

    Как избежать внематочной беременности

    Лучшая профилактика внематочной беременности – это:

    • внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью,
    • подготовка к беременности;
    • обращение к врачу уже на 4-7 день после задержки менструации.

    В клинике ISIDA разработан целый ряд комплексных программ, которые помогают вовремя выявить и устранить предпосылки для возникновения внематочной беременности. Это программы:

    Комплексное обследование Check-up – это всестороннее обследование, включающее комплекс клинических и лабораторных обследований для женщин разного возраста. Особенно рекомендуется женщинам старше 35 лет.

    Сексуальное здоровье – расширенный комплекс обследований на инфекции, передающиеся половым путем. Напомним: иногда причиной возникновения внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем. Своевременное выявление таких болезней является залогом эффективного лечения.

    Планирование беременности – программа, которая позволяет оценить готовность женского организма к вынашиванию ребенка, выявить и устранить проблемы, которые могут помешать нормальному течению беременности.

    Мечтаете о ребенке? Доверьте свою мечту специалистам клиники ISIDA. Позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Или задайте нам свой вопрос с помощью специальной формы.

  • Источник: https://isida.ua/article/vnematochnaya-beremennost---v-chem-ee-opasnost-i-kak-ot-nee-uberechsya/

    Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная беременность – серьезная преграда к долгожданному рождению малыша. Такое состояние несет опасность не только для женщины, но и может негативно сказаться на следующих попытках зачатия. Основной причиной плохого исхода является неспособность обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Поэтому важно знать первые симптомы внематочной беременности и при их появлении немедленно обратиться за медицинской помощью. 

    Внематочная, или эктопическая, беременность – это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев при подобном зачатии имплантация эмбрионов происходит в маточной трубе. Другие места включают яичники, органы брюшной полости и шейку матки.

    Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

    Однако этот процесс не всегда происходит корректно с точки зрения физиологии. Внематочная беременность возникает, когда по какой-то причине зигота не достигла матки. Причиной может быть, например, слишком узкая маточная труба. Однако более распространенными провокаторами являются:

    наличие спаек в маточных трубах в результате предшествующего воспаления и эндометриоза;

    функциональные нарушения половых органов, в основном аномальная сократительная способность маточных труб;

    нарушение пропорций между концентрациями эстрогена и прогестерона.

    Сегодня врачи выделяют немалое количество причин, которые в той или иной степени повлияли на развитие эктопической беременности, и на деле большинство из них до сих пор не понятны.

    Симптомы и первые признаки

    Начальная стадия внематочной беременности совпадает с нормальной, поэтому сложно ее выявить на самых ранних сроках.

    Женщина замечает задержку менструации, перепады настроения, а тест показывает две полоски (в ряде случаев при аномальной беременности одна полоска будет менее четкой).

    Поэтому в самом начале женщина не знает, что беременность развивается неправильно и что она может представлять угрозу ее здоровью или даже жизни. Однако через некоторое время, еще до посещения гинеколога, начинают появляться тревожные симптомы:

    боли в животе;

    ненормальное кровотечение;

    чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; 

    боль в спине, пояснице; 

    болезненность в области яичников; 

    тактильные боли во всей нижней части живота; 

    пальпируемое образование возле яичников; 

    субфебрильные повышения температуры; 

    обморок, головокружение, общее недомогание.

    Внематочная беременность дает симптомы довольно поздно, обычно на 5-6-й неделях, появляются ноющие боли внизу живота и мажущие, кровянистые выделения. 

    Типы внематочной беременности

    Трубная. Имплантация яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. Чаще всего во время такой беременности происходит выкидыш или разрыв трубы, в зависимости от того, в каком сегменте органа локализовался зародыш.

    Абдоминальная. Плодное яйцо прикрепляется на выбранном брюшном органе. Боль в нижней части живота является основным симптомом этого типа беременности. Также могут появиться продолжительная рвота, тошнота, запор, диарея.

    Беременность и трихомониаз: влияние инфекции на маму и новорожденного 

    Яичниковая. Развитие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходят в яичнике. Этот тип внематочной беременности чаще всего встречается у женщин, которые рожали несколько раз и достигли 40 лет.

    Цервикальная. Прикрепление яйцеклетки происходит ниже внутреннего отверстия матки. Такой тип беременности несет в себе высокий риск развития кровотечения.

    Если внематочная беременность появилась один раз, риск ее рецидива составляет 15% и увеличивается с ее последующим возникновением.

    Диагностика и методы лечения

    Основное обследование при подозрении на эктопическую беременность – измерение концентрации хорионического гонадотропина и ультразвуковое исследование через влагалище.

    Если уровень бета-ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина, не соответствует данной неделе беременности и врач при ультразвуковом исследовании определяет, что в матке нет эмбриона (зародыша), но есть изменения вне полости, тогда можно говорить о протекающей внематочной беременности.

    Как подготовиться к беременности

    В случае сомнительных результатов назначаются дополнительные исследования в виде лапароскопии и цветного допплеровского картирования. Однако, к сожалению всех гинекологов, лапароскопия имеет один недостаток – иногда на ранних стадиях аномальной беременности она может оказаться бесполезной. Поэтому целесообразно прибегать сразу к использованию цветного допплеровского картирования, которое позволяет распознать даже самую раннюю внематочную беременность.

    При диагностике врач должен дифференцировать данное состояние от других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы. К ним относятся:

    воспаление придатков; 

    внутриутробный выкидыш;

    аппендицит; 

    разрыв кисты яичника.

    Как только обнаружена внематочная беременность, единственным вариантом является ее прерывание. В зависимости от клинической ситуации терапия может состоять из инъекции препарата, останавливающего рост эмбриона, или хирургического вмешательства с целью его удаления. 

    Некоторые внематочные беременности разрешатся самостоятельно, без необходимости какого-либо вмешательства, в то время как другим понадобится срочная операция из-за опасного для жизни кровотечения.

    Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

    Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vnematochnaya-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie-1405587.html

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Медикаментозное лечение

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Лапароскопия

    Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

    Хирургия

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

    Источник: https://lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

    Внематочная беременность

    Известно, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки. В случае же с внематочной беременностью, яйцеклетка находится вне полости матки.

    Чаще всего — это маточная труба, но бывают очень редкие случаи, когда внематочная беременность развивается в брюшной полости, в яичнике или даже в шейке матки, цервикальном канале.

    На изображении внизу латинскими буквами отмечены места возникновения внематочной беременности в порядке их распространенности. Т. е. A — это наиболее частое место, а G — наиболее редкое.

    A-D — трубная беременность E — брюшная беременность F — яичниковая беременность

    G — шеечная беременность.

    Признаки и симптомы

    Самая распространенная форма внематочной беременности — трубная. 98% всех внематочных беременностей происходят в маточной трубе. При этом имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в трубе (см. рисунок).

    Это опасное состояние возникает, когда оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка не может вовремя попасть в матку.

    причина внематочной беременности — закупорка маточной трубы или нарушение ее сокращений.

    Это может случиться при:

    • воспалительных процессав половых органах (яичниках и трубах) — например, после аборта;
    • врожденной недоразвитости маточных труб;
    • гормональных нарушениях;
    • опухолях внутренних половых органов

    В независимости от формы внематочная беременность сопровождается всеми признаками нормальной беременности:

    • прекращение месячных,
    • токсикоз,
    • увеличение молочных желез.

    Помимо этих симптомов, при внематочной беременности часто возникают сильные, нарастающие день за днем боли и колики внизу живота, а также иногда необычные выделения, которые нельзя путать с месячными. Эмбрион, который начал развиваться в трубе к сожалению, не имеет шансов. Маточная труба не сможет заменить ему матку, а сама труба не может растягиваться также как и матка в соответствии с ростом малыша.

    Хгч при внематочной беременности

    Многие спрашивают: А возможно ли установить внематочную беременность по динамике гормона ХГЧ. К сожалению, ответ отрицательный. Если Вы внимательно прочитали предыдущее введение, то Вы уже поняли, что такая беременность отличается от нормальной только ее неправильным местонахождением в организме женщины. ХГЧ при этом будет развиваться нормально до тех пор, пока такая беременность не прекратится или не будет удалена оперативным путем.

    Как определить внематочную беременность

    Выявить внематочную беременность можно только на УЗИ. Если тест на беременность положительный, то врач-гинеколог будет искать эмбрион в полости матки. Если он его там не обнаружит, то поиски расширятся на маточную трубу, яичники, шейку матки и брюшную полость.

    Врач должен особенно насторожиться, если у Вас присутствуют типичные признаки внематочной беременности — нарастающие боли внизу живота и выделения. Тянуть с обследованием нельзя, при появлении первых признаков внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу-гинекологу.

    Самодиагностика, а тем более самолечение — невозможны!

    На каком сроке можно увидеть внематочную беременность? Опытный УЗИст сможет увидеть признаки такой беременности на сроке от 4 недель. Даже если не удастся увидеть сам эмбрион, то врача должно насторожить уплотнение в маточной трубе, несоответствующий (меньший) сроку беременности размер матки, а также жидкость в позадиматочном пространстве. А начиная с 6 недели беременности на УЗИ уже четко визуализируется сам плод.

    Причины такой беременности различны и индивидуальны. У большого количества женщин, получивших диагноз «внематочная беременность», в анамнезе были хирургические операции на брюшной полости. Непроходимость маточных труб после воспаления или инфекций или не вылеченный эндометриоз также могут повлиять на неправильное развитие беременности. В последнее время врачи также склоняются к мнению, что недостаточность гормона эстрогена отрицательно влияет на «пропускную» способность маточных труб.

    Предупредить и предотвратить внематочную беременность невозможно. Если Вы попадаете в группу риска, Вам и Вашему врачу нужно очень тщательно следить за развитием беременности на ранних сроках. Ранняя диагностика, своевременное вмешательство и сильная психологическая поддержка — компоненты, которые помогут Вам пережить этот диагноз. Как бы страшен он не был, это — не конец и у Вас есть шансы на нормальную беременность в последующем.

    Источник: https://rb7.ru/lady/health/99340

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.

    Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.

    Вовремя диагностировать внематочную беременность – жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины. 

    Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом. А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.

    Признаки внематочной беременности

    Первым признаком внематочной беременности является боль в первом триместре. Внизу живота, если беременность трубная, посредине – если беременность брюшная, шеечная или яичниковая. Боль усиливается при ходьбе и беге, повороте туловища и других движениях. 

    При этом она может появиться уже на первых этапах беременности: на 1-4 неделе, если беременность яичниковая или брюшная; на 5-6 – если плод развивается на перешейке, на 7-8 – если развитие происходит в ампульной части маточной трубы.

    И все же, не стоит забывать, что ориентироваться на боль – не лучший вариант. Симптоматика сугубо индивидуальна.

    Иногда болезненные ощущения могут не посещать довольно долго (как при шеечной беременности) или же появляются только тогда, когда происходит разрыв.

    Второй признак – кровянистые выделения на ранних строках беременности. Чаще всего кровотечениями сопровождается шеечная внематочная беременность, поскольку в шейке матки множество кровеносных сосудов.

    При трубной беременности кровотечения тоже возможны, ведь стенки маточной трубы повреждаются при креплении плодного яйца.

    И если плод открепляется и «добровольно выходит» вместе с кровью, такое разрешение внематочной беременности называется трубным абортом и считается самым благоприятным ее разрешением.

    Разумеется, если тест показал беременность, то любое кровотечение, скорее всего, заставит женщину обратиться к врачу. Другое дело, если пациентка не знает о своей внематочной беременности и поначалу воспринимает выделения как месячные. Это может привести к значительной потери крови. 

    Оба случая одинаково опасны, ведь чем раньше поставлен диагноз «внематочная беременность», тем больше шансов решить эту проблему без вмешательства в структуру детородных органов и других последствий. Для этого необходимо придерживаться нескольких простых правил:

    Всегда используйте страховочный тест на беременность, даже если первый показал одну полоску или вторая проявляется слабо. Лучше пройти вторичный тест спустя несколько дней.

    Узнав о беременности, необходимо обратиться к гинекологу. Только так можно выявить внематочную беременность, которую тест показывает как обычную.

    Планируя беременность, следите за состоянием своего здоровья. Боль в животе и кровяные выделения из влагалища – основные симптомы внематочной беременности.

    Как определить беременность без теста

    Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.

    Такими признаками являются:

    задержка месячных;температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.отечность грудной железы;частое мочеиспускание;

    сонливость, раздражительность, плаксивость.

    Также есть народные тесты на беременность, которые не дают высокого процента достоверности, и все же именно они долгие годы служили аналогами современным аптечным тестам. Один из них это обычный йод. Если капелька йода растворилась в моче, беременности нет, а если остался на поверхности – наоборот. В наше время такой способ для кого-то может показаться странным, а для другого послужит поводом для покупки более точного современного теста.

    Источник: https://ecocenter.by/statji/interesno-znat/pokazyvaet-li-test-vnematochnuyu-beremennost

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов.  Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

    Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

    Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.

    Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

    Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

    • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
    • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
    • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
    • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
    • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
    • редко в случае некачественности теста.

    Причины ложноотрицательных результатов:

    • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
    • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
    • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    • Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
    • Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
    • Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
    • Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).

    Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

    Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.

    Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

    Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

    При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.

    Тест на беременность после ЭКО

    Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.

    Как определить беременность без тестов?

    Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.

    Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).

    Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.

    Источник: https://euromed-invitro.ru/news/test-na-beremennost/

    Показывает ли тест внематочную беременность

    При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.

    Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.

    Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.

    Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.

    Признаки внематочной беременности

    Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.

    Внематочная беременность имеет следующие признаки:

    • тянущие боли вниз- у живота,
    • кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.

    Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови.

    Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках.

    Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.

    Как определить беременность без теста

    Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность.

    Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода.

    Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.

    Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки, которые мы перечислим, абсолютно относительны:

    • задержка менструации,
    • тошнота,
    • болезненность молочных желез,
    • тянущая боль внизу живота,
    • более частые мочеиспускания,
    • раздражительность, плаксивость, сонливость.

    Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.

    Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.

    Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность.

    Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность.

    Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.

    Источник: https://mama.ru/articles/pokazyvaet-li-test-vnematochnuu-beremennost/

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

    Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

    Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

    Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

       Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

    Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

    Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

    • хирургия маточной трубы;
    • поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
    • установка ВМС;
    • прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
    • эндометриоз;
    • хламидийная инфекция;
    • лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
    • возраст старше 35 лет.

    Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Если эмбрион не попадает внутрь матки и останавливается в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшине или шейке матки, то возникают симптомы, типичные для каждой беременности, такие как:

    • аменорея (отсутствие менструаций);
    • общее ощущение недомогания, незначительное повышение температуры;
    • отечность и повышение чувствительности в молочных железах;
    • боль в животе, особенно в области яичников (как правило, с одной стороны в месте крепления плодного яйца).

    Из-за симптомов, типичных для обычной беременности, диагностика внематочной затруднена, особенно на ранней стадии, когда даже тест примерно в 50% случаев дает положительный результат.

    Как распознать признаки внематочной беременности на УЗИ? Обычно уже на 4-6 — й неделе беременности трансвагинальное УЗИ матки должно показать присутствие плодного яйца. Если этого не видно, врач должен назначить сывороточный тест на бета-ХГЧ.

    На основании этих наблюдений можно распознать признаки зачатия на ранней стадии и определить, правильно ли оно развивается.

    Изображение внематочной беременности характеризуется удлиненной и увеличенной маткой с гиперплазией эндометрия, отсутствием фолликула в матке и опухолью в проекции придатков.

    Если все в порядке, бета-ХГЧ должен удваиваться в течение 48 часов. В случае эктопического зачатия это увеличение происходит медленнее. Если увеличение бета-ХГЧ через 48 часов составляет менее 66%, тогда диагноз внематочной беременности более вероятен.

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Клиническая картина на начальных сроках не отличается от правильного зачатия. Появляются такие симптомы как:

    • отсутствие менструации;
    • болезненность груди при пальпации;
    • изменение вкусов, смена настроения.

    Заподозрить признаки внематочной беременности можно на 4-5 неделе. Появляется характерная клиническая картина:

    • Боли. Женщина жалуется на появление болевого синдрома, чаще острого характера с локализацией в области правого или левого яичника. Болезненность может усиливаться при походе в туалет.
    • Кровотечение. Развитие менструальнообразного кровотечения — главный признак эктопической беременности.

    Признаки внематочной беременности на 6-8 недели уже выраженные, сопровождаются:

    • обильным вагинальным кровотечением;
    • снижением артериального давления;
    • понижением температуры тела;
    • бледность кожных покровов, головокружением.

    Подобные симптомы являются следствием внутреннего кровотечения, требуется немедленная госпитализация.

    Как домашний тест показывает осложнение беременности?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Теоретически “да”, но необходимо учитывать некоторые моменты.

    При внематочном оплодотворении тест на беременность является положительным примерно в 50%-70% случаев, потому что действие домашнего теста основано на обнаружении присутствия бета-ХГЧ в моче.

    Гормон беременности бета-ХГЧ выделяется в организме при имплантации оплодотворенной яйцеклетки, где бы то ни было. Поэтому, при обнаружении двух полосок и присутствие специфических признаков эктопической беременности, описанных выше, следует рассматривать наличие патологии оплодотворения.

    Тестирование на уровень бета-ХГЧ в крови гораздо надежнее. Если при УЗИ в матке нет эмбрионов, а уровень бета-ХГЧ в крови высок, можно заподозрить внематочную беременность. Отметим, что внематочная беременность на тесте может визуализироваться как две яркие полоски или одна яркая, другая менее выраженная.

    Важно подчеркнуть качество тестов, используемых для диагностики беременности в домашних условиях. Важно выбирать ультрачувствительные тесты, с точностью результатов 99,9%. Гинекологи советуют прибегать к использованию уже давно зарекомендовавших себя тестов немецкого бренда «FRAUTEST».

    Врачи отмечают их высокую надежность, таким образом, нет необходимости прибегать к использованию других, более дорогих тестов для обнаружения беременности.

    Как по ХГЧ определить внематочную беременность?

    ХГЧ (полное название хорионический гонадотропин) — гормон, вырабатываемый организмом женщины для контроля за функционированием определенных органов. ХГЧ играет уникальную роль, поскольку на него влияет особый процесс — развитие ранней беременности.

    Внимание! Если беременность развивается должным образом, бета-ХГЧ увеличивается на 66% через два дня и на 114% через три дня. Позже концентрация этого гормона увеличивается немного медленнее.

    Как возможно по ХГЧ определить эктопическую (внематочную) беременность? Для начала рассмотрит бета-ХГЧ и нормы беременности (в зависимости от гестационного возраста, рассчитанного с первого дня последней менструации):

    • Неделя 3 — 5 — 50 мМЕ / мл
    • Неделя 4 — 5 — 426 мМЕ / мл
    • Неделя 5 — 18 — 7,340 мМЕ / мл
    • Неделя 6 — 1080 — 56 500 мМЕ / мл
    • Неделя 7-8 — 7, 650 — 229 000 мМЕ / мл

    Низкая бета-ХГЧ (ниже 5 мМЕ / мл) означает, что женщина не беременна. Выше 5 мМЕ / мл означает беременность.

    В свою очередь, при низком уровне бета-ХГЧ у беременной женщины рассматривается выкидыш или внематочная беременность. Также может быть индикатором неудачной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    Терапевтические способы решения проблемы: все об операции при внематочной беременности

    Если внематочная беременность диагностирована на ранних сроках, когда эмбрион достигает не более 3 см, отсутствуют опасные последствия, нет риска разрыва или кровоизлияния, применяется медикаментозное лечение. Женщине назначают Метотрексат в форме инъекций.

    Лекарство принадлежит к антагонистам фолиевой кислоты и используется в качестве цитостатического препарата — нарушает рост и развитие зародыша. Использование этого лекарства имеет некоторые побочные эффекты. Могут появиться боли в животе, конъюнктивит, стоматит, желудочно-кишечные расстройства.

    Препарат обладает тератогенным действием, поэтому в течение 3 месяцев после приема медикамента женщинам следует использовать противозачаточные методы.

    Медикаментозная терапия назначается пациенткам у которых концентрация бета-ХГЧ в крови не превышает 3000 ед / л.

    Через 12 недель после окончания медикаментозного лечения женщина должна пройти тест на проходимость маточных труб (гистеросальпингография).

       Эффективность медикаментозной терапии составляет 95%.

    Если нет времени для введение фармацевтических препаратов, например, на фоне повышенного риска кровотечения, назначается операция по удалению внематочной беременности.

    Оперативное лечение может быть консервативным или радикальным и зависит от степени повреждения органа, в котором гнездился эмбрион.

    1. Консервативное лечение заключается в удалении только зародыша, развивающегося в неправильном месте (чаще применяется при эктопической беременности в маточной трубе).
    2. При радикальном лечении орган, в котором расположен эмбрион удаляется. Такая манипуляция проводится при наличии выраженного повреждения органа (яичника, фаллопиевой трубы).

    Хирургическое лечение может проводиться путем:

    1. Лапароскопии. Проводится несколько проколов 0,5-1 см, далее вводится специальная трубка и удаляется эмбрион.
    2. Лапаротомии. Операция выполняется классическим способом — путем разрезания брюшной стенки скальпелем. Назначается при обширных повреждениях органов малого таза и при противопоказании к лапароскопии.

    В настоящее время предпочтительным методом хирургии является лапароскопия. Процедура позволяет сократить пребывание в стационаре и значительно сократить период выздоровления.

    Одним из осложнений (возникающих у 5% оперированных женщин независимо от хирургической техники) является:

    • длительное сохранение болевого синдрома;
    • формирование спаечного процесса;
    • вагинальное кровотечение.

    Через 3 дня после операции проводится исследование ХГЧ, при недостаточном снижении гормона следует рассматривать неудачное лечение. В этом случае женщина подвергается повторной операции или фармакологической терапии Метотрексатом.

    Сколько стоит операция по устранению внематочной беременности? Стоимость оперативного вмешательства зависит от тяжести патологического процесса, а также необходимости резекции органа. Так, цена лапароскопической туботомии стартует от 30 000 руб., процедура милкинг (без нарушения целостности органа) от 20 000 руб.

    Помните! Терапия такого осложнения проводится под строгим медицинским наблюдением. «Домашние» процедуры неэффективны и могут быть опасны для здоровья и жизни!

    Чем опасна внематочная беременность: последствия и опасности

    Внематочная беременность является серьезной проблемой — она может представлять опасность не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В случае трубного размещения эмбриона происходит повреждение фаллопиевой трубы, как следствие, возможен ее разрыв. В то же время происходит повреждение более крупных кровеносных сосудов и развивается кровотечение в брюшную полость.

    Чем еще может быть опасна внематочная беременность? Внематочная беременность грозит бесплодием и неправильным размещением последующих эмбрионов при зачатии.

    Пренебрежение симптомами внематочной беременности и ее несвоевременное обнаружение приводит к тому, что эмбрион постоянно растет и занимает все больше места, что может привести к разрыву яичника или маточной трубы.

    Помните, если у Вас задержка месячных, не откладывайте визит к врачу и УЗИ, чтобы вовремя узнать о беременности и убедиться, что все развивается правильно.

    Источник: https://www.frautest.ru/articles/vnematochnaya-beremennost-prichiny-priznaki-resheniya/

    Внематочная беременность

    Внематочной или эктопической беременностью называют состояние, при котором плодное яйцо развивается вне полости матки, единственной физиологически приспособленной к вынашиванию плода полости в женском организме. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в брюшной полости, яичнике, однако в 95-99% случаев внематочной беременности она фиксируется в маточной трубе.

    Патология считается серьезной и опасной, она может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо. В последнее время случаи внематочной беременности участились в 5 раз. Почти у 25% женщин патология рецидивирует. При повторной эктопической беременности у половины больных развивается трубное бесплодие. На ранних сроках симптомы внематочной беременности слабые или отсутствуют, поэтому риск повреждения трубы очень высокий.

    Признаки

    Проявления внематочной беременности могут быть яркими с самого начала ее развития, слабыми или вовсе отсутствовать. Именно поэтому при первых подозрениях на свое особенное положение женщина должна обратиться к врачу. На ранних сроках симптомы внематочной беременности похожи на нормальную:

    • нагрубают молочные железы;
    • происходит задержка месячных;
    • тест показывает 2 полоски;
    • возникает слабость, легкая тошнота;
    • снижается аппетит.

    У 78% женщин далее наступает «менструация», однако выделения отличаются от обычных. Возможны слишком обильные или скудные месячные, мажущие выделения дольше обычной менструации, кровянистые выделения отличаются по цвету. К признакам внематочной беременности добавляется повышение базальной температуры до 37,5 градусов. Токсикоз обычно нарастает. Возможны нестабильные показатели теста на беременность (показывает то положительный, то отрицательный результат, то сомнительный).

    Позже появляются более яркие признаки внематочной беременности. У большинства женщин наблюдаются тянущие боли внизу живота, периодические мажущие выделения, неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, повышение температуры тела. Общее состояние также нарушается (усиливается тошнота, появляется слабость, головокружение).

    Нередко о развитии эктопической беременности становится известно только после возникновения осложнений. Увеличивающееся плодное яйцо может повреждать фаллопиеву трубу, продвигаться в яичник и даже выходить в брюшную полость.

    Реснички хориона, которые служат для прикрепления эмбриона, прорастают во внутренний орган, повреждая его структуру и провоцируя кровотечение.

    Эти явления сопровождаются симптомами «острого живота» (резкие боли, тошнота, выделение крови из половых органов, потеря сознания) и являются поводом для срочной госпитализации женщины ввиду угрозы для ее жизни.

    Причины

    В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. За счет гормонов начинаются ее сокращения по направлению к матке, и вскоре зигота оказывается в ее полости, где прикрепляется и развивается дальше. Причин возникновения внематочной беременности целое множество, однако основными считаются те факторы, которые провоцируют нарушения продвижения зиготы в матку. К ним относят:

    • острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания половой системы;
    • неправильная установка или слишком длительное использование внутриматочной спирали;
    • перенесенный перитонит;
    • хирургические вмешательства на половых органах (кесарево сечение, удаление миомы, выскабливание);
    • опухолевые образования, деформирующие полость матки (миома, полипы);
    • аномалии развития репродуктивных органов.

    В некоторых случаях эктопическая беременность наступает вне аномалий строения половых органов и воспалительных заболеваний. Спровоцировать ее могут эндокринные нарушения, которые ведут к гормональным сбоям и снижению сократимости фаллопиевых труб, злоупотребление пероральными контрацептивами. Риск внематочной беременности повышается на фоне ЭКО, эндометриоза, при низкой активности сперматозоидов и высокой биологической активности зиготы.

    Виды

    Внематочная беременность может быть:

    • Трубной. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. В большинстве случаев в ампулярном ее отделе (верхняя часть), реже посредине, в области ворсинок. Только изредка плодное яйцо крепится в месте перехода трубы в матку.
    • Яичниковой. Зигота может прикрепиться внутри фолликула (интрафолликулярная эктопическая беременность) или на поверхности яичника (овариальная).
    • Брюшной. Развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость (чаще после ЭКО). Зигота может крепиться к сальнику, почкам, печени, кишечнику.
    • Шеечной. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в эпителии шейки матки, затем прорастает в ее мышечный слой, что сопровождается сильными болями во время секса и обильными кровотечениями.
    • Роговая. Развивается на фоне аномалий строения матки и выраженном развитии ее рудиментарного второго рога. Полости может не хватать для развития эмбриона, в результате чего беременность признают эктопической.
    • Межсвязочной (интралигаментарной). Зигота крепится к связкам, которые удерживают матку. Состояние диагностируют очень редко, однако из-за слабо выраженной симптоматики беременность может развиваться до 5 месяцев.
    • Гетеротопической. Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

    Диагностика

    При подозрении на беременность женщина должна обратиться к гинекологу. УЗ-диагностика позволяет со 100% достоверностью установить факт опущения плодного яйца в матку и исключить возможность эктопического его положения.

    Отличить внематочную беременность от обычной позволяют лабораторные тесты. Анализ на ХГЧ проводят несколько раз, чтобы оценить динамику уровня гормона. В норме он нарастает каждые 2 дня. При внематочной беременности концентрация гормона увеличивается медленно. Достоверность метода составляет 97%. Иногда проводят анализ на прогестерон. Уровень этого гормона при физиологичной беременности также растет, а при эктопической остается неизменным.

    Достоверный результат дает интравагинальное УЗИ. С помощью ультразвука врач подтвердит или опровергнет факт внематочной беременности и даже сможет установить место фиксации зиготы.

    Если УЗИ отражает отсутствие плодного яйца в матке при лабораторных признаках беременности, возможно лапароскопическое обследование. Через прокол в брюшной полости вводят эндоскопическое оборудование и изучают состояние внутренних органов в поисках плодного яйца. В некоторых случаях одномоментно удаляют его. Лапароскопия – это полноценная операция, хоть и малотравматичная.

    Для женщины снижается риск осложнений, если патология диагностирована до 8 недель. Определение внематочное беременности позже этого срока несет угрозу репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.

    Лечение

    Лечение внематочной беременности хирургическое. План вмешательства составляют, исходя из репродуктивных планов и особенностей состояния здоровья пациентки.

    Возможно проведение радикальной операции (тубэктомии) с удалением фаллопиевой трубы или органосохраняющего вмешательства (туботомии). При сохранении трубы риск повторного наступления внематочной беременности повышается.

    Трубу обязательно удаляют, если эктопическая фиксация плодного яйца произошла повторно. Радикальные операции показаны при серьезных спаечных процессах и нарушениях проходимости труб.

    При сохранении целостности и проходимости второй трубы, репродуктивная функция не страдает.

    Возможно сочетание операции с рассечением спаек, что снижает вероятность рецидива. При развитии осложнений (разрыв трубы) тубэктомия является единственным методом лечения.

    Чтобы предотвратить внематочную беременность, девушкам необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, не допускать переохлаждения организма, предохраняться от заражения венерическими инфекциями, полноценно и своевременно лечить воспалительные заболевания.

    Желательно не допускать абортов или при острой необходимости проводить их на ранних сроках малотравматичными способами (медикаментозный). Важно своевременно становиться на учет при подозрении на беременность.

    При наличии эктопической беременности в анамнезе важно готовиться к следующему зачатию, пройти реабилитацию, соблюдать рекомендации гинеколога-эндокринолога. 

    В клинике «МедПросвет» оказывается полный спектр услуг: диагностика внематочной беременности и по ведению пациенток с факторами риска внематочной гестации.

    Записаться на прием можно по тел. (812) 374-84-00 или оставив заявку на сайте.

    Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/vnematochnaya-beremennost

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

    Причины и признаки внематочной беременности

    Внематочную беременность провоцируют разные факторы. К ним относится дисбаланс женских половых гормонов, воспалительные процессы, перенесенные женщиной ранее, нерациональные методы гормональной контрацепции. Причиной внематочной беременности, при которой меняется уровень ХГЧ, могут быть новообразования матки и её придатков, синехии, расположенные вокруг фаллопиевых труб, функциональная несостоятельность эпителия труб и нарушения их перистальтики.

    Внематочная беременность на начальных стадиях не имеет каких-либо патогномоничных признаков, отличающих её от физиологической. Только анализ ХГЧ при внематочной беременности может позволить врачу заподозрить эту патологию. При внематочной беременности довольно часто имеют место симптомы раннего гестоза, отсутствуют месячные, возникают частые болезненные мочеиспускания. При пальпации молочных желез определяется их болезненность, может повышаться базальная температура.

    Настороженность у женщины должны вызывать такие моменты:

    • ХГЧ при внематочной беременности всегда ниже нормального уровня, который характерен для определённого срока беременности;
    • тесты на беременность могут быть слабоположительными либо отрицательными;
    • отмечаются геморрагические выделения из половых путей;
    • регистрируется пониженное артериальное давление;
    • отмечаются общие признаки кровопотери: головокружение, общая слабость, повторные обморочные состояния, учащение пульса и гипотония.

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Когда плодное яйцо имплантируется в маточной трубе, то вначале беременность протекает так же, как и при его прикреплении к стенке матки. Но маточная труба не приспособлена к вынашиванию беременности и рано или поздно она растягивается до такой степени, что беременность прерывается. Это протекает либо по типу трубного аборта, либо происходит разрыв трубы.

    При трубном аборте происходит отслойка эмбриона, и яйцеклетка возвращается в брюшную полость. В данном случае ХГЧ при внематочной беременности прекращает вырабатываться. Женщину беспокоит боль внизу живота, отмечаются общие признаки кровопотери, из половых путей женщины выходят сгустки крови. Величина не соответствует сроку беременности, придатки матки болезненные, задний свод влагалища нависает и резко болезненный.

    В момент разрыва трубы женщина чувствует резкую боль внизу живота, она теряет сознание, развивается геморрагический шок. При ручном обследовании врач определяет, что матка «плавает», дуглассово пространство резко болезненно при пальпации, оно нависает, положительный симптом «Ваньки-встаньки» (при попытке усадить женщину она вынуждена вновь ложиться). Это состояние требует немедленной операции.

    Диагностика внематочной трубной беременности

    На современном этапе развития медицины ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложна. О течении беременности косвенно можно судить по уровню ХГЧ в крови. В большинстве случаев ХГЧ при внематочной беременности ХГЧ определяется на уровне, который выше 1500 мЕд/мл. Тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина ниже этого показателя, нужно через сорок восемь часов повторно выполнить анализ крови.

    При отсутствии увеличения концентрации ХГЧ в полтора раза или его снижения можно говорить о внематочной беременности. Диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования гениталий с применением вагинального датчика. Если в брюшной полости определяется больше количество жидкости, в матке отсутствует плодное яйцо, а также имеются иные признаки кровотечения, то диагноз «внематочная трубная беременность» не должен вызывать сомнения.

    Особенности хорионического гонадотропина человека

    ХГЧ является гликопротеином, который состоит из α и β частиц. α-частица по своей химической структуре идентична таковой в ЛГ, ФСГ и тиреотропном гормоне. β-составляющая создаёт уникальность этого гормона, благодаря ней ХГЧ отличается от предыдущих гормонов.

    Хорионический гонадотропин человека при нормальной беременности начинает усиленно продуцироваться сразу же после оплодотворения яйцеклетки.

    После пятой недели беременности он способствует прекращению менструации, препятствует отторжению плодного яйца, усиливает устойчивость организма женщины к стрессам.

    ХГЧ вызывает при беременности физиологическую гипертрофию коры надпочечников и стимулирует выработку глюкокортикоидов. Он активирует процессы синтеза гормонов, сохраняющих беременность: прогестерона эстрогенов. ХГЧ при внематочной беременности эти функции не выполняет.

    Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

    Врач может назначить анализ крови на содержание ХГЧ в таких случаях:

    • для ранней диагностики беременности;
    • в случае аменореи;
    • для того чтобы исключить внематочную беременность;
    • при необходимости динамического наблюдения за течением беременности;
    • в случае угрозы самопроизвольного аборта или преждевременного прерывания беременности;
    • после аборта;
    • для исключения злокачественных новообразований как у женщин, так и у мужчин.

    Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

    Концентрация хорионического гонадотропина может повышаться у беременных женщин в таких случаях:

    • при гестозе или токсикозе;
    • в случае гипергликемии у матери;
    • при многоплодии;
    • если неправильно определён срок беременности;
    • при врождённых аномалиях развития плода и синдроме Дауна;
    • если женщина употребляет синтетические гестагены.

    Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

    К факторам риска относятся:

    • предыдущая внематочная беременность;
    • перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
    • операции на фаллопиевых трубах;
    • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
    • эндометриоз.

    Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Симптомы внематочной беременности на ранних сроках могут отсутствовать. Часто ее признаки ошибочно принимают за другую патологию – например, за расстройство желудка, синдром раздраженной толстой кишки или аппендицит.

    Симптомы ВБ:

    • вагинальные кровотечения, которые отличаются от менструальных по цвету;
    • боли при внематочной беременности сосредоточены в области живота (чаще только с одной стороны);
    • диарея, рвота;
    • боль при дефекации;
    • головокружение, слабость.

    Показывает ли тест внематочную беременность? Да, показывает. Поэтому если при наличии «двух полосок» у женщины болит живот, из влагалища выделяется кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но могут наблюдаться мажущие выделения.

    Внематочная беременность чаще всего бывает трубной, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. В редких случаях беременность развивается в другом «неположенном» месте: яичниках, брюшной полости.

    Хгч при внематочной беременности

    Как определить внематочную беременность? Ее диагностика включает:

    • изучение анамнеза;
    • ультразвуковое сканирование. Признаки внематочной беременности на УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки (на сроке от 4.5-5 недель);
    • тест на беременность (анализ мочи или крови);
    • лапароскопию.

    При подозрении на внематочную беременность определяют в динамике уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Информативность исследования Хгч при внематочной беременности составляет 97%. При этой патологии титр ХГЧ нарастает медленно и не соответствует сроку беременности. Важно знать, что анализ не всегда позволяет достоверно отличить внематочную беременность от осложненной маточной беременности.

    Если эктопическая беременность выявляется на ранней стадии, для ее прерывания иногда используют инъекции метотрексата. После инъекции продолжают контролировать уровень ХГЧ, и если он остается высоким, лекарственный препарат вводят повторно.

    Последствия внематочной беременности

    Эктопическая беременность может закончиться трубным абортом – прерыванием беременности, при котором происходит выброс плодного яйца в брюшную полость. Трубный аборт может продолжаться в течение нескольких дней. Женщину беспокоит схваткообразная боль внизу живота, отдающая под ребра, в плечо, прямую кишку. Во время приступа наблюдаются: головокружение, тошнота, слабость, рвота, понос. Кровянистые выделения из половых путей появляются позже. Лечение трубного аборта – хирургическое.

    Последствия внематочной беременности могут быть более тяжелыми. Разрыв маточной трубы обычно возникает остро, сопровождается выраженной клинической картиной: это сильная боль, падение артериального давления, обморок. У некоторых пациенток при разрыве маточной трубы отмечается геморрагический шок из-за обильной кровопотери.

    Операция при внематочной беременности может быть органосохраняющей – сальпинготомия, когда удаляют плодное яйцо с сохранением фаллопиевой трубы, и радикальной – сальпингэктомия, когда удаляют маточную трубу. При ранней диагностике развивающейся трубной беременности выполняют органосохраняющую операцию, что позволяет предотвратить разрыв маточной трубы. Подробнее о методиках проведения операций при внематочной беременности читайте на нашем сайте Добробут.ком.

    После лапароскопической операции пациентку выписывают через 1-2 дня, после лапаротомии – обычно через 5-10. Важно и после операции еженедельно контролировать уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что фрагменты плодного яйца удалены полностью.

    Женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство из-за внематочной беременности, назначают комбинированные оральные контрацептивы (для стабилизации менструального цикла и предохранения от беременности в первые 6 месяцев после операции).

    Беременность после внематочной беременности

    Шансы на нормальную беременность сохраняются даже после сальпингэктомии, ведь фаллопиевы трубы – парный орган. Порядка двух третей женщин способны снова забеременеть. Вероятность повторной внематочной беременности составляет от 7 до 15 процентов. Все зависит от результатов проведенного лечения и состояния сохранившейся маточной трубы.

    Нормальная беременность после внематочной беременности и рождение здорового ребенка зависят от предыстории внематочной беременности.

    В рандомизированном исследовании, проведенном в 2013 году, было установлено, что число нормальных беременностей через 2 года после лечения внематочной беременности составляет приблизительно 64% у женщин, которым была проведена радикальная операция, и 70% – у тех, кому сделали органосохраняющую операцию.

    Связанные услуги:
    Ультразвуковое исследование
    Консультация акушера-гинеколога при беременности

    Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priznaki-vnematocnoj-beremennosti-na-uzi-na-kakih-srokah-opredelautsa

    ⚕️ Внематочная беременность: что это такое. Ее лечение, профилактика в клинике

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

  • https://isida.ua/test-drive/

    Клиника ISIDA, имея более чем 25-летний опыт лечения бесплодия, много внимания уделяет просветительской и профилактической работе. Ведь многих случаев бесплодия могло бы и не быть, если бы все женщины были достаточно осведомлены о факторах, которые могут оказать на их женское здоровье самое негативное, тяжело излечиваемое влияние.

    Одним из таких факторов является внематочная беременность, следствием которой нередко бывает невозможность зачать ребенка естественным путем. О том, что такое внематочная беременность, о ее симптомах, опасностях и способах профилактики рассказывает врач акушер-гинеколог клиники ISIDA Зализняк Елена Викторовна.

    Что такое внематочная беременность

    Термин «внематочная беременность» говорит сам за себя. Внематочная беременность – это беременность, которая развивается «вне матки». А где? Чаще всего (в 99% случаев) – в маточной трубе, иногда в яичниках и крайне редко, но все-таки возможен и такой вариант – в брюшной полости.

    О причинах внематочной беременности мы расскажем в этой статье чуть ниже, а пока что обозначим опасность внематочной беременности.

    Чем опасна внематочная беременность

    Скажем сразу: внематочную беременность сохранить невозможно. Речь идет только о том, насколько сильно пострадает репродуктивное здоровье женщины. А иногда, в самых тяжелых случаях – о спасении ее жизни.

    Дело в том, что, прикрепившись в «неположенном месте», оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться, как и при обычной, маточной беременности. Увеличиваясь в размере, в конце концов разрывает маточную трубу, яичник или сосуд, вызывая сильную боль внизу живота и внутрибрюшное кровотечение. С этого момента счет идет на минуты – чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на то, что следующая беременность будет благополучной.

    Внематочная беременность – что делать

    Первое, что делается в любой клинике при поступлении в нее женщины с острой болью внизу живота – это исключается внематочная беременность. Если же предположение о внематочной беременности подтверждается, никакого другого решения, кроме как немедленная операция, быть не может.

    В зависимости от срока внематочной беременности и состояния женщины (степени внутренних повреждений) операция может быть лапароскопической или полостной.

    В первом случае вероятность сохранить маточные трубы (а значит, и возможность самостоятельно забеременеть спустя какое-то время) намного выше.

    Как определить внематочную беременность

    Женщины нередко задаются вопросом «Показывает ли тест внематочную беременность». Тест, скорее всего, покажет, что женщина беременна. Но является ли беременность маточной или внематочной, определить с помощью теста невозможно.

    Более того, и к огромному сожалению – однозначных, очевидных для самой женщины, симптомов внематочной беременности на ее ранних сроках не существует.

    После прикрепления яйцеклетки вне матки у женщины, как и при обычной беременности, прекращаются месячные, нагрубают молочные железы, может появиться тошнота и легкое головокружение.

    Повреждение маточной трубы обычно происходит на 4-6 недели беременности, этому могут предшествовать тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, может ощущаться боль во время полового акта.

    Ни в коем случае не пропускайте эти первые признаки внематочной беременности! Обратитесь к врачу. Только опытному специалисту, вооруженному хорошей диагностической аппаратурой и высокоточными методами лабораторного исследования, под силу диагностировать внематочную беременность до того, как плодное яйцо разорвет маточную трубу и вызовет сильное кровотечение.

    Диагностика внематочной беременности в условиях клиники

    Повторим: внематочная беременность случается в 1-2% всех случаев беременностей. Диагностировать ее до появления симптомов внематочной беременности (напомним – это резкая боль внизу живота, кровотечение, слабость, тошнота, падение артериального давления) довольно сложно.

    УЗИ с целью определить внематочную, дополнительные лабораторные анализы делаются обычно лишь в том случае, если у женщины ранее была внематочная беременность.

    Или если врач наблюдает женщину в течение длительного времени и хорошо осведомлен о рисках, которые возникают каждый раз при попытке стать мамой.

    При подозрении на внематочную беременность врач назначает УЗ-исследование и определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Анализ ХГЧ для диагностики внематочной беременности необходимо делать в динамике (каждые 48 часов). Дело в том, что при внематочной беременности его уровень растет медленнее, чем при нормальной беременности.

    Кто в группе риска на возникновение внематочной беременности

    В группе риска на возникновение внематочной беременности находятся женщины со следующими проблемами со здоровьем:
    * хроническое воспаление, вызванное хламидийной инфекцией, микоплазмой или уреаплазмой, абортом;

    • эндометриоз;
    • врожденные аномалии матки и маточных труб;
    • опухоли внутренних половых органов;
    • нарушения гормонального баланса в организме, заболевания гормональной системы;
    • проблемы невынашивания беременности.

    Как избежать внематочной беременности

    Лучшая профилактика внематочной беременности – это:

    • внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью,
    • подготовка к беременности;
    • обращение к врачу уже на 4-7 день после задержки менструации.

    В клинике ISIDA разработан целый ряд комплексных программ, которые помогают вовремя выявить и устранить предпосылки для возникновения внематочной беременности. Это программы:

    Комплексное обследование Check-up – это всестороннее обследование, включающее комплекс клинических и лабораторных обследований для женщин разного возраста. Особенно рекомендуется женщинам старше 35 лет.

    Сексуальное здоровье – расширенный комплекс обследований на инфекции, передающиеся половым путем. Напомним: иногда причиной возникновения внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем. Своевременное выявление таких болезней является залогом эффективного лечения.

    Планирование беременности – программа, которая позволяет оценить готовность женского организма к вынашиванию ребенка, выявить и устранить проблемы, которые могут помешать нормальному течению беременности.

    Мечтаете о ребенке? Доверьте свою мечту специалистам клиники ISIDA. Позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Или задайте нам свой вопрос с помощью специальной формы.

  • Источник: https://isida.ua/article/vnematochnaya-beremennost---v-chem-ee-opasnost-i-kak-ot-nee-uberechsya/

    Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная беременность – серьезная преграда к долгожданному рождению малыша. Такое состояние несет опасность не только для женщины, но и может негативно сказаться на следующих попытках зачатия. Основной причиной плохого исхода является неспособность обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Поэтому важно знать первые симптомы внематочной беременности и при их появлении немедленно обратиться за медицинской помощью. 

    Внематочная, или эктопическая, беременность – это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев при подобном зачатии имплантация эмбрионов происходит в маточной трубе. Другие места включают яичники, органы брюшной полости и шейку матки.

    Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

    Однако этот процесс не всегда происходит корректно с точки зрения физиологии. Внематочная беременность возникает, когда по какой-то причине зигота не достигла матки. Причиной может быть, например, слишком узкая маточная труба. Однако более распространенными провокаторами являются:

    наличие спаек в маточных трубах в результате предшествующего воспаления и эндометриоза;

    функциональные нарушения половых органов, в основном аномальная сократительная способность маточных труб;

    нарушение пропорций между концентрациями эстрогена и прогестерона.

    Сегодня врачи выделяют немалое количество причин, которые в той или иной степени повлияли на развитие эктопической беременности, и на деле большинство из них до сих пор не понятны.

    Симптомы и первые признаки

    Начальная стадия внематочной беременности совпадает с нормальной, поэтому сложно ее выявить на самых ранних сроках.

    Женщина замечает задержку менструации, перепады настроения, а тест показывает две полоски (в ряде случаев при аномальной беременности одна полоска будет менее четкой).

    Поэтому в самом начале женщина не знает, что беременность развивается неправильно и что она может представлять угрозу ее здоровью или даже жизни. Однако через некоторое время, еще до посещения гинеколога, начинают появляться тревожные симптомы:

    боли в животе;

    ненормальное кровотечение;

    чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; 

    боль в спине, пояснице; 

    болезненность в области яичников; 

    тактильные боли во всей нижней части живота; 

    пальпируемое образование возле яичников; 

    субфебрильные повышения температуры; 

    обморок, головокружение, общее недомогание.

    Внематочная беременность дает симптомы довольно поздно, обычно на 5-6-й неделях, появляются ноющие боли внизу живота и мажущие, кровянистые выделения. 

    Типы внематочной беременности

    Трубная. Имплантация яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. Чаще всего во время такой беременности происходит выкидыш или разрыв трубы, в зависимости от того, в каком сегменте органа локализовался зародыш.

    Абдоминальная. Плодное яйцо прикрепляется на выбранном брюшном органе. Боль в нижней части живота является основным симптомом этого типа беременности. Также могут появиться продолжительная рвота, тошнота, запор, диарея.

    Беременность и трихомониаз: влияние инфекции на маму и новорожденного 

    Яичниковая. Развитие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходят в яичнике. Этот тип внематочной беременности чаще всего встречается у женщин, которые рожали несколько раз и достигли 40 лет.

    Цервикальная. Прикрепление яйцеклетки происходит ниже внутреннего отверстия матки. Такой тип беременности несет в себе высокий риск развития кровотечения.

    Если внематочная беременность появилась один раз, риск ее рецидива составляет 15% и увеличивается с ее последующим возникновением.

    Диагностика и методы лечения

    Основное обследование при подозрении на эктопическую беременность – измерение концентрации хорионического гонадотропина и ультразвуковое исследование через влагалище.

    Если уровень бета-ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина, не соответствует данной неделе беременности и врач при ультразвуковом исследовании определяет, что в матке нет эмбриона (зародыша), но есть изменения вне полости, тогда можно говорить о протекающей внематочной беременности.

    Как подготовиться к беременности

    В случае сомнительных результатов назначаются дополнительные исследования в виде лапароскопии и цветного допплеровского картирования. Однако, к сожалению всех гинекологов, лапароскопия имеет один недостаток – иногда на ранних стадиях аномальной беременности она может оказаться бесполезной. Поэтому целесообразно прибегать сразу к использованию цветного допплеровского картирования, которое позволяет распознать даже самую раннюю внематочную беременность.

    При диагностике врач должен дифференцировать данное состояние от других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы. К ним относятся:

    воспаление придатков; 

    внутриутробный выкидыш;

    аппендицит; 

    разрыв кисты яичника.

    Как только обнаружена внематочная беременность, единственным вариантом является ее прерывание. В зависимости от клинической ситуации терапия может состоять из инъекции препарата, останавливающего рост эмбриона, или хирургического вмешательства с целью его удаления. 

    Некоторые внематочные беременности разрешатся самостоятельно, без необходимости какого-либо вмешательства, в то время как другим понадобится срочная операция из-за опасного для жизни кровотечения.

    Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

    Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vnematochnaya-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie-1405587.html

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Медикаментозное лечение

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Лапароскопия

    Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

    Хирургия

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

    Источник: https://lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Известно, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки. В случае же с внематочной беременностью, яйцеклетка находится вне полости матки.

    Чаще всего — это маточная труба, но бывают очень редкие случаи, когда внематочная беременность развивается в брюшной полости, в яичнике или даже в шейке матки, цервикальном канале.

    На изображении внизу латинскими буквами отмечены места возникновения внематочной беременности в порядке их распространенности. Т. е. A — это наиболее частое место, а G — наиболее редкое.

    A-D — трубная беременность E — брюшная беременность F — яичниковая беременность

    G — шеечная беременность.

    Признаки и симптомы

    Признаки и симптомы

    Самая распространенная форма внематочной беременности — трубная. 98% всех внематочных беременностей происходят в маточной трубе. При этом имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в трубе (см. рисунок).

    Это опасное состояние возникает, когда оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка не может вовремя попасть в матку.

    причина внематочной беременности — закупорка маточной трубы или нарушение ее сокращений.

    Это может случиться при:

    • воспалительных процессав половых органах (яичниках и трубах) — например, после аборта;
    • врожденной недоразвитости маточных труб;
    • гормональных нарушениях;
    • опухолях внутренних половых органов

    В независимости от формы внематочная беременность сопровождается всеми признаками нормальной беременности:

    • прекращение месячных,
    • токсикоз,
    • увеличение молочных желез.

    Помимо этих симптомов, при внематочной беременности часто возникают сильные, нарастающие день за днем боли и колики внизу живота, а также иногда необычные выделения, которые нельзя путать с месячными. Эмбрион, который начал развиваться в трубе к сожалению, не имеет шансов. Маточная труба не сможет заменить ему матку, а сама труба не может растягиваться также как и матка в соответствии с ростом малыша.

    Хгч при внематочной беременности

    Хгч при внематочной беременности

    Многие спрашивают: А возможно ли установить внематочную беременность по динамике гормона ХГЧ. К сожалению, ответ отрицательный. Если Вы внимательно прочитали предыдущее введение, то Вы уже поняли, что такая беременность отличается от нормальной только ее неправильным местонахождением в организме женщины. ХГЧ при этом будет развиваться нормально до тех пор, пока такая беременность не прекратится или не будет удалена оперативным путем.

    Как определить внематочную беременность

    Как определить внематочную беременность

    Выявить внематочную беременность можно только на УЗИ. Если тест на беременность положительный, то врач-гинеколог будет искать эмбрион в полости матки. Если он его там не обнаружит, то поиски расширятся на маточную трубу, яичники, шейку матки и брюшную полость.

    Врач должен особенно насторожиться, если у Вас присутствуют типичные признаки внематочной беременности — нарастающие боли внизу живота и выделения. Тянуть с обследованием нельзя, при появлении первых признаков внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу-гинекологу.

    Самодиагностика, а тем более самолечение — невозможны!

    На каком сроке можно увидеть внематочную беременность? Опытный УЗИст сможет увидеть признаки такой беременности на сроке от 4 недель. Даже если не удастся увидеть сам эмбрион, то врача должно насторожить уплотнение в маточной трубе, несоответствующий (меньший) сроку беременности размер матки, а также жидкость в позадиматочном пространстве. А начиная с 6 недели беременности на УЗИ уже четко визуализируется сам плод.

    Причины такой беременности различны и индивидуальны. У большого количества женщин, получивших диагноз «внематочная беременность», в анамнезе были хирургические операции на брюшной полости. Непроходимость маточных труб после воспаления или инфекций или не вылеченный эндометриоз также могут повлиять на неправильное развитие беременности. В последнее время врачи также склоняются к мнению, что недостаточность гормона эстрогена отрицательно влияет на «пропускную» способность маточных труб.

    Предупредить и предотвратить внематочную беременность невозможно. Если Вы попадаете в группу риска, Вам и Вашему врачу нужно очень тщательно следить за развитием беременности на ранних сроках. Ранняя диагностика, своевременное вмешательство и сильная психологическая поддержка — компоненты, которые помогут Вам пережить этот диагноз. Как бы страшен он не был, это — не конец и у Вас есть шансы на нормальную беременность в последующем.

    Источник: https://rb7.ru/lady/health/99340

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.

    Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.

    Вовремя диагностировать внематочную беременность – жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины. 

    Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом. А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.

    Признаки внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности

    Первым признаком внематочной беременности является боль в первом триместре. Внизу живота, если беременность трубная, посредине – если беременность брюшная, шеечная или яичниковая. Боль усиливается при ходьбе и беге, повороте туловища и других движениях. 

    При этом она может появиться уже на первых этапах беременности: на 1-4 неделе, если беременность яичниковая или брюшная; на 5-6 – если плод развивается на перешейке, на 7-8 – если развитие происходит в ампульной части маточной трубы.

    И все же, не стоит забывать, что ориентироваться на боль – не лучший вариант. Симптоматика сугубо индивидуальна.

    Иногда болезненные ощущения могут не посещать довольно долго (как при шеечной беременности) или же появляются только тогда, когда происходит разрыв.

    Второй признак – кровянистые выделения на ранних строках беременности. Чаще всего кровотечениями сопровождается шеечная внематочная беременность, поскольку в шейке матки множество кровеносных сосудов.

    При трубной беременности кровотечения тоже возможны, ведь стенки маточной трубы повреждаются при креплении плодного яйца.

    И если плод открепляется и «добровольно выходит» вместе с кровью, такое разрешение внематочной беременности называется трубным абортом и считается самым благоприятным ее разрешением.

    Разумеется, если тест показал беременность, то любое кровотечение, скорее всего, заставит женщину обратиться к врачу. Другое дело, если пациентка не знает о своей внематочной беременности и поначалу воспринимает выделения как месячные. Это может привести к значительной потери крови. 

    Оба случая одинаково опасны, ведь чем раньше поставлен диагноз «внематочная беременность», тем больше шансов решить эту проблему без вмешательства в структуру детородных органов и других последствий. Для этого необходимо придерживаться нескольких простых правил:

    Всегда используйте страховочный тест на беременность, даже если первый показал одну полоску или вторая проявляется слабо. Лучше пройти вторичный тест спустя несколько дней.

    Узнав о беременности, необходимо обратиться к гинекологу. Только так можно выявить внематочную беременность, которую тест показывает как обычную.

    Планируя беременность, следите за состоянием своего здоровья. Боль в животе и кровяные выделения из влагалища – основные симптомы внематочной беременности.

    Как определить беременность без теста

    Как определить беременность без теста

    Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.

    Такими признаками являются:

    задержка месячных;температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.отечность грудной железы;частое мочеиспускание;

    сонливость, раздражительность, плаксивость.

    Также есть народные тесты на беременность, которые не дают высокого процента достоверности, и все же именно они долгие годы служили аналогами современным аптечным тестам. Один из них это обычный йод. Если капелька йода растворилась в моче, беременности нет, а если остался на поверхности – наоборот. В наше время такой способ для кого-то может показаться странным, а для другого послужит поводом для покупки более точного современного теста.

    Источник: https://ecocenter.by/statji/interesno-znat/pokazyvaet-li-test-vnematochnuyu-beremennost

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов.  Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

    Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

    Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.

    Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

    Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

    • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
    • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
    • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
    • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
    • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
    • редко в случае некачественности теста.

    Причины ложноотрицательных результатов:

    • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
    • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
    • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    • Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
    • Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
    • Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
    • Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).

    Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

    Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

    Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.

    Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

    Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

    Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

    При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.

    Тест на беременность после ЭКО

    Тест на беременность после ЭКО

    Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.

    Как определить беременность без тестов?

    Как определить беременность без тестов?

    Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.

    Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).

    Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.

    Источник: https://euromed-invitro.ru/news/test-na-beremennost/

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Показывает ли тест внематочную беременность

    При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.

    Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.

    Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.

    Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.

    Признаки внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности

    Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.

    Внематочная беременность имеет следующие признаки:

    • тянущие боли вниз- у живота,
    • кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.

    Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови.

    Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках.

    Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.

    Как определить беременность без теста

    Как определить беременность без теста

    Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность.

    Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода.

    Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.

    Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки, которые мы перечислим, абсолютно относительны:

    • задержка менструации,
    • тошнота,
    • болезненность молочных желез,
    • тянущая боль внизу живота,
    • более частые мочеиспускания,
    • раздражительность, плаксивость, сонливость.

    Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.

    Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.

    Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность.

    Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность.

    Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.

    Источник: https://mama.ru/articles/pokazyvaet-li-test-vnematochnuu-beremennost/

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

    Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

    Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

    Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

       Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

    Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

    Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

    • хирургия маточной трубы;
    • поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
    • установка ВМС;
    • прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
    • эндометриоз;
    • хламидийная инфекция;
    • лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
    • возраст старше 35 лет.

    Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Если эмбрион не попадает внутрь матки и останавливается в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшине или шейке матки, то возникают симптомы, типичные для каждой беременности, такие как:

    • аменорея (отсутствие менструаций);
    • общее ощущение недомогания, незначительное повышение температуры;
    • отечность и повышение чувствительности в молочных железах;
    • боль в животе, особенно в области яичников (как правило, с одной стороны в месте крепления плодного яйца).

    Из-за симптомов, типичных для обычной беременности, диагностика внематочной затруднена, особенно на ранней стадии, когда даже тест примерно в 50% случаев дает положительный результат.

    Как распознать признаки внематочной беременности на УЗИ? Обычно уже на 4-6 — й неделе беременности трансвагинальное УЗИ матки должно показать присутствие плодного яйца. Если этого не видно, врач должен назначить сывороточный тест на бета-ХГЧ.

    На основании этих наблюдений можно распознать признаки зачатия на ранней стадии и определить, правильно ли оно развивается.

    Изображение внематочной беременности характеризуется удлиненной и увеличенной маткой с гиперплазией эндометрия, отсутствием фолликула в матке и опухолью в проекции придатков.

    Если все в порядке, бета-ХГЧ должен удваиваться в течение 48 часов. В случае эктопического зачатия это увеличение происходит медленнее. Если увеличение бета-ХГЧ через 48 часов составляет менее 66%, тогда диагноз внематочной беременности более вероятен.

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Клиническая картина на начальных сроках не отличается от правильного зачатия. Появляются такие симптомы как:

    • отсутствие менструации;
    • болезненность груди при пальпации;
    • изменение вкусов, смена настроения.

    Заподозрить признаки внематочной беременности можно на 4-5 неделе. Появляется характерная клиническая картина:

    • Боли. Женщина жалуется на появление болевого синдрома, чаще острого характера с локализацией в области правого или левого яичника. Болезненность может усиливаться при походе в туалет.
    • Кровотечение. Развитие менструальнообразного кровотечения — главный признак эктопической беременности.

    Признаки внематочной беременности на 6-8 недели уже выраженные, сопровождаются:

    • обильным вагинальным кровотечением;
    • снижением артериального давления;
    • понижением температуры тела;
    • бледность кожных покровов, головокружением.

    Подобные симптомы являются следствием внутреннего кровотечения, требуется немедленная госпитализация.

    Как домашний тест показывает осложнение беременности?

    Как домашний тест показывает осложнение беременности?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Теоретически “да”, но необходимо учитывать некоторые моменты.

    При внематочном оплодотворении тест на беременность является положительным примерно в 50%-70% случаев, потому что действие домашнего теста основано на обнаружении присутствия бета-ХГЧ в моче.

    Гормон беременности бета-ХГЧ выделяется в организме при имплантации оплодотворенной яйцеклетки, где бы то ни было. Поэтому, при обнаружении двух полосок и присутствие специфических признаков эктопической беременности, описанных выше, следует рассматривать наличие патологии оплодотворения.

    Тестирование на уровень бета-ХГЧ в крови гораздо надежнее. Если при УЗИ в матке нет эмбрионов, а уровень бета-ХГЧ в крови высок, можно заподозрить внематочную беременность. Отметим, что внематочная беременность на тесте может визуализироваться как две яркие полоски или одна яркая, другая менее выраженная.

    Важно подчеркнуть качество тестов, используемых для диагностики беременности в домашних условиях. Важно выбирать ультрачувствительные тесты, с точностью результатов 99,9%. Гинекологи советуют прибегать к использованию уже давно зарекомендовавших себя тестов немецкого бренда «FRAUTEST».

    Врачи отмечают их высокую надежность, таким образом, нет необходимости прибегать к использованию других, более дорогих тестов для обнаружения беременности.

    Как по ХГЧ определить внематочную беременность?

    Как по ХГЧ определить внематочную беременность?

    ХГЧ (полное название хорионический гонадотропин) — гормон, вырабатываемый организмом женщины для контроля за функционированием определенных органов. ХГЧ играет уникальную роль, поскольку на него влияет особый процесс — развитие ранней беременности.

    Внимание! Если беременность развивается должным образом, бета-ХГЧ увеличивается на 66% через два дня и на 114% через три дня. Позже концентрация этого гормона увеличивается немного медленнее.

    Как возможно по ХГЧ определить эктопическую (внематочную) беременность? Для начала рассмотрит бета-ХГЧ и нормы беременности (в зависимости от гестационного возраста, рассчитанного с первого дня последней менструации):

    • Неделя 3 — 5 — 50 мМЕ / мл
    • Неделя 4 — 5 — 426 мМЕ / мл
    • Неделя 5 — 18 — 7,340 мМЕ / мл
    • Неделя 6 — 1080 — 56 500 мМЕ / мл
    • Неделя 7-8 — 7, 650 — 229 000 мМЕ / мл

    Низкая бета-ХГЧ (ниже 5 мМЕ / мл) означает, что женщина не беременна. Выше 5 мМЕ / мл означает беременность.

    В свою очередь, при низком уровне бета-ХГЧ у беременной женщины рассматривается выкидыш или внематочная беременность. Также может быть индикатором неудачной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    Терапевтические способы решения проблемы: все об операции при внематочной беременности

    Терапевтические способы решения проблемы: все об операции при внематочной беременности

    Если внематочная беременность диагностирована на ранних сроках, когда эмбрион достигает не более 3 см, отсутствуют опасные последствия, нет риска разрыва или кровоизлияния, применяется медикаментозное лечение. Женщине назначают Метотрексат в форме инъекций.

    Лекарство принадлежит к антагонистам фолиевой кислоты и используется в качестве цитостатического препарата — нарушает рост и развитие зародыша. Использование этого лекарства имеет некоторые побочные эффекты. Могут появиться боли в животе, конъюнктивит, стоматит, желудочно-кишечные расстройства.

    Препарат обладает тератогенным действием, поэтому в течение 3 месяцев после приема медикамента женщинам следует использовать противозачаточные методы.

    Медикаментозная терапия назначается пациенткам у которых концентрация бета-ХГЧ в крови не превышает 3000 ед / л.

    Через 12 недель после окончания медикаментозного лечения женщина должна пройти тест на проходимость маточных труб (гистеросальпингография).

       Эффективность медикаментозной терапии составляет 95%.

    Если нет времени для введение фармацевтических препаратов, например, на фоне повышенного риска кровотечения, назначается операция по удалению внематочной беременности.

    Оперативное лечение может быть консервативным или радикальным и зависит от степени повреждения органа, в котором гнездился эмбрион.

    1. Консервативное лечение заключается в удалении только зародыша, развивающегося в неправильном месте (чаще применяется при эктопической беременности в маточной трубе).
    2. При радикальном лечении орган, в котором расположен эмбрион удаляется. Такая манипуляция проводится при наличии выраженного повреждения органа (яичника, фаллопиевой трубы).

    Хирургическое лечение может проводиться путем:

    1. Лапароскопии. Проводится несколько проколов 0,5-1 см, далее вводится специальная трубка и удаляется эмбрион.
    2. Лапаротомии. Операция выполняется классическим способом — путем разрезания брюшной стенки скальпелем. Назначается при обширных повреждениях органов малого таза и при противопоказании к лапароскопии.

    В настоящее время предпочтительным методом хирургии является лапароскопия. Процедура позволяет сократить пребывание в стационаре и значительно сократить период выздоровления.

    Одним из осложнений (возникающих у 5% оперированных женщин независимо от хирургической техники) является:

    • длительное сохранение болевого синдрома;
    • формирование спаечного процесса;
    • вагинальное кровотечение.

    Через 3 дня после операции проводится исследование ХГЧ, при недостаточном снижении гормона следует рассматривать неудачное лечение. В этом случае женщина подвергается повторной операции или фармакологической терапии Метотрексатом.

    Сколько стоит операция по устранению внематочной беременности? Стоимость оперативного вмешательства зависит от тяжести патологического процесса, а также необходимости резекции органа. Так, цена лапароскопической туботомии стартует от 30 000 руб., процедура милкинг (без нарушения целостности органа) от 20 000 руб.

    Помните! Терапия такого осложнения проводится под строгим медицинским наблюдением. «Домашние» процедуры неэффективны и могут быть опасны для здоровья и жизни!

    Чем опасна внематочная беременность: последствия и опасности

    Чем опасна внематочная беременность: последствия и опасности

    Внематочная беременность является серьезной проблемой — она может представлять опасность не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В случае трубного размещения эмбриона происходит повреждение фаллопиевой трубы, как следствие, возможен ее разрыв. В то же время происходит повреждение более крупных кровеносных сосудов и развивается кровотечение в брюшную полость.

    Чем еще может быть опасна внематочная беременность? Внематочная беременность грозит бесплодием и неправильным размещением последующих эмбрионов при зачатии.

    Пренебрежение симптомами внематочной беременности и ее несвоевременное обнаружение приводит к тому, что эмбрион постоянно растет и занимает все больше места, что может привести к разрыву яичника или маточной трубы.

    Помните, если у Вас задержка месячных, не откладывайте визит к врачу и УЗИ, чтобы вовремя узнать о беременности и убедиться, что все развивается правильно.

    Источник: https://www.frautest.ru/articles/vnematochnaya-beremennost-prichiny-priznaki-resheniya/

    Внематочная беременность

    Внематочная беременность

    Внематочной или эктопической беременностью называют состояние, при котором плодное яйцо развивается вне полости матки, единственной физиологически приспособленной к вынашиванию плода полости в женском организме. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в брюшной полости, яичнике, однако в 95-99% случаев внематочной беременности она фиксируется в маточной трубе.

    Патология считается серьезной и опасной, она может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо. В последнее время случаи внематочной беременности участились в 5 раз. Почти у 25% женщин патология рецидивирует. При повторной эктопической беременности у половины больных развивается трубное бесплодие. На ранних сроках симптомы внематочной беременности слабые или отсутствуют, поэтому риск повреждения трубы очень высокий.

    Признаки

    Признаки

    Проявления внематочной беременности могут быть яркими с самого начала ее развития, слабыми или вовсе отсутствовать. Именно поэтому при первых подозрениях на свое особенное положение женщина должна обратиться к врачу. На ранних сроках симптомы внематочной беременности похожи на нормальную:

    • нагрубают молочные железы;
    • происходит задержка месячных;
    • тест показывает 2 полоски;
    • возникает слабость, легкая тошнота;
    • снижается аппетит.

    У 78% женщин далее наступает «менструация», однако выделения отличаются от обычных. Возможны слишком обильные или скудные месячные, мажущие выделения дольше обычной менструации, кровянистые выделения отличаются по цвету. К признакам внематочной беременности добавляется повышение базальной температуры до 37,5 градусов. Токсикоз обычно нарастает. Возможны нестабильные показатели теста на беременность (показывает то положительный, то отрицательный результат, то сомнительный).

    Позже появляются более яркие признаки внематочной беременности. У большинства женщин наблюдаются тянущие боли внизу живота, периодические мажущие выделения, неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, повышение температуры тела. Общее состояние также нарушается (усиливается тошнота, появляется слабость, головокружение).

    Нередко о развитии эктопической беременности становится известно только после возникновения осложнений. Увеличивающееся плодное яйцо может повреждать фаллопиеву трубу, продвигаться в яичник и даже выходить в брюшную полость.

    Реснички хориона, которые служат для прикрепления эмбриона, прорастают во внутренний орган, повреждая его структуру и провоцируя кровотечение.

    Эти явления сопровождаются симптомами «острого живота» (резкие боли, тошнота, выделение крови из половых органов, потеря сознания) и являются поводом для срочной госпитализации женщины ввиду угрозы для ее жизни.

    Причины

    Причины

    В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. За счет гормонов начинаются ее сокращения по направлению к матке, и вскоре зигота оказывается в ее полости, где прикрепляется и развивается дальше. Причин возникновения внематочной беременности целое множество, однако основными считаются те факторы, которые провоцируют нарушения продвижения зиготы в матку. К ним относят:

    • острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания половой системы;
    • неправильная установка или слишком длительное использование внутриматочной спирали;
    • перенесенный перитонит;
    • хирургические вмешательства на половых органах (кесарево сечение, удаление миомы, выскабливание);
    • опухолевые образования, деформирующие полость матки (миома, полипы);
    • аномалии развития репродуктивных органов.

    В некоторых случаях эктопическая беременность наступает вне аномалий строения половых органов и воспалительных заболеваний. Спровоцировать ее могут эндокринные нарушения, которые ведут к гормональным сбоям и снижению сократимости фаллопиевых труб, злоупотребление пероральными контрацептивами. Риск внематочной беременности повышается на фоне ЭКО, эндометриоза, при низкой активности сперматозоидов и высокой биологической активности зиготы.

    Виды

    Виды

    Внематочная беременность может быть:

    • Трубной. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. В большинстве случаев в ампулярном ее отделе (верхняя часть), реже посредине, в области ворсинок. Только изредка плодное яйцо крепится в месте перехода трубы в матку.
    • Яичниковой. Зигота может прикрепиться внутри фолликула (интрафолликулярная эктопическая беременность) или на поверхности яичника (овариальная).
    • Брюшной. Развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость (чаще после ЭКО). Зигота может крепиться к сальнику, почкам, печени, кишечнику.
    • Шеечной. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в эпителии шейки матки, затем прорастает в ее мышечный слой, что сопровождается сильными болями во время секса и обильными кровотечениями.
    • Роговая. Развивается на фоне аномалий строения матки и выраженном развитии ее рудиментарного второго рога. Полости может не хватать для развития эмбриона, в результате чего беременность признают эктопической.
    • Межсвязочной (интралигаментарной). Зигота крепится к связкам, которые удерживают матку. Состояние диагностируют очень редко, однако из-за слабо выраженной симптоматики беременность может развиваться до 5 месяцев.
    • Гетеротопической. Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

    Диагностика

    Диагностика

    При подозрении на беременность женщина должна обратиться к гинекологу. УЗ-диагностика позволяет со 100% достоверностью установить факт опущения плодного яйца в матку и исключить возможность эктопического его положения.

    Отличить внематочную беременность от обычной позволяют лабораторные тесты. Анализ на ХГЧ проводят несколько раз, чтобы оценить динамику уровня гормона. В норме он нарастает каждые 2 дня. При внематочной беременности концентрация гормона увеличивается медленно. Достоверность метода составляет 97%. Иногда проводят анализ на прогестерон. Уровень этого гормона при физиологичной беременности также растет, а при эктопической остается неизменным.

    Достоверный результат дает интравагинальное УЗИ. С помощью ультразвука врач подтвердит или опровергнет факт внематочной беременности и даже сможет установить место фиксации зиготы.

    Если УЗИ отражает отсутствие плодного яйца в матке при лабораторных признаках беременности, возможно лапароскопическое обследование. Через прокол в брюшной полости вводят эндоскопическое оборудование и изучают состояние внутренних органов в поисках плодного яйца. В некоторых случаях одномоментно удаляют его. Лапароскопия – это полноценная операция, хоть и малотравматичная.

    Для женщины снижается риск осложнений, если патология диагностирована до 8 недель. Определение внематочное беременности позже этого срока несет угрозу репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.

    Лечение

    Лечение

    Лечение внематочной беременности хирургическое. План вмешательства составляют, исходя из репродуктивных планов и особенностей состояния здоровья пациентки.

    Возможно проведение радикальной операции (тубэктомии) с удалением фаллопиевой трубы или органосохраняющего вмешательства (туботомии). При сохранении трубы риск повторного наступления внематочной беременности повышается.

    Трубу обязательно удаляют, если эктопическая фиксация плодного яйца произошла повторно. Радикальные операции показаны при серьезных спаечных процессах и нарушениях проходимости труб.

    При сохранении целостности и проходимости второй трубы, репродуктивная функция не страдает.

    Возможно сочетание операции с рассечением спаек, что снижает вероятность рецидива. При развитии осложнений (разрыв трубы) тубэктомия является единственным методом лечения.

    Чтобы предотвратить внематочную беременность, девушкам необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, не допускать переохлаждения организма, предохраняться от заражения венерическими инфекциями, полноценно и своевременно лечить воспалительные заболевания.

    Желательно не допускать абортов или при острой необходимости проводить их на ранних сроках малотравматичными способами (медикаментозный). Важно своевременно становиться на учет при подозрении на беременность.

    При наличии эктопической беременности в анамнезе важно готовиться к следующему зачатию, пройти реабилитацию, соблюдать рекомендации гинеколога-эндокринолога. 

    В клинике «МедПросвет» оказывается полный спектр услуг: диагностика внематочной беременности и по ведению пациенток с факторами риска внематочной гестации.

    Записаться на прием можно по тел. (812) 374-84-00 или оставив заявку на сайте.

    Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/vnematochnaya-beremennost

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

    Причины и признаки внематочной беременности

    Причины и признаки внематочной беременности

    Внематочную беременность провоцируют разные факторы. К ним относится дисбаланс женских половых гормонов, воспалительные процессы, перенесенные женщиной ранее, нерациональные методы гормональной контрацепции. Причиной внематочной беременности, при которой меняется уровень ХГЧ, могут быть новообразования матки и её придатков, синехии, расположенные вокруг фаллопиевых труб, функциональная несостоятельность эпителия труб и нарушения их перистальтики.

    Внематочная беременность на начальных стадиях не имеет каких-либо патогномоничных признаков, отличающих её от физиологической. Только анализ ХГЧ при внематочной беременности может позволить врачу заподозрить эту патологию. При внематочной беременности довольно часто имеют место симптомы раннего гестоза, отсутствуют месячные, возникают частые болезненные мочеиспускания. При пальпации молочных желез определяется их болезненность, может повышаться базальная температура.

    Настороженность у женщины должны вызывать такие моменты:

    • ХГЧ при внематочной беременности всегда ниже нормального уровня, который характерен для определённого срока беременности;
    • тесты на беременность могут быть слабоположительными либо отрицательными;
    • отмечаются геморрагические выделения из половых путей;
    • регистрируется пониженное артериальное давление;
    • отмечаются общие признаки кровопотери: головокружение, общая слабость, повторные обморочные состояния, учащение пульса и гипотония.

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Когда плодное яйцо имплантируется в маточной трубе, то вначале беременность протекает так же, как и при его прикреплении к стенке матки. Но маточная труба не приспособлена к вынашиванию беременности и рано или поздно она растягивается до такой степени, что беременность прерывается. Это протекает либо по типу трубного аборта, либо происходит разрыв трубы.

    При трубном аборте происходит отслойка эмбриона, и яйцеклетка возвращается в брюшную полость. В данном случае ХГЧ при внематочной беременности прекращает вырабатываться. Женщину беспокоит боль внизу живота, отмечаются общие признаки кровопотери, из половых путей женщины выходят сгустки крови. Величина не соответствует сроку беременности, придатки матки болезненные, задний свод влагалища нависает и резко болезненный.

    В момент разрыва трубы женщина чувствует резкую боль внизу живота, она теряет сознание, развивается геморрагический шок. При ручном обследовании врач определяет, что матка «плавает», дуглассово пространство резко болезненно при пальпации, оно нависает, положительный симптом «Ваньки-встаньки» (при попытке усадить женщину она вынуждена вновь ложиться). Это состояние требует немедленной операции.

    Диагностика внематочной трубной беременности

    Диагностика внематочной трубной беременности

    На современном этапе развития медицины ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложна. О течении беременности косвенно можно судить по уровню ХГЧ в крови. В большинстве случаев ХГЧ при внематочной беременности ХГЧ определяется на уровне, который выше 1500 мЕд/мл. Тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина ниже этого показателя, нужно через сорок восемь часов повторно выполнить анализ крови.

    При отсутствии увеличения концентрации ХГЧ в полтора раза или его снижения можно говорить о внематочной беременности. Диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования гениталий с применением вагинального датчика. Если в брюшной полости определяется больше количество жидкости, в матке отсутствует плодное яйцо, а также имеются иные признаки кровотечения, то диагноз «внематочная трубная беременность» не должен вызывать сомнения.

    Особенности хорионического гонадотропина человека

    Особенности хорионического гонадотропина человека

    ХГЧ является гликопротеином, который состоит из α и β частиц. α-частица по своей химической структуре идентична таковой в ЛГ, ФСГ и тиреотропном гормоне. β-составляющая создаёт уникальность этого гормона, благодаря ней ХГЧ отличается от предыдущих гормонов.

    Хорионический гонадотропин человека при нормальной беременности начинает усиленно продуцироваться сразу же после оплодотворения яйцеклетки.

    После пятой недели беременности он способствует прекращению менструации, препятствует отторжению плодного яйца, усиливает устойчивость организма женщины к стрессам.

    ХГЧ вызывает при беременности физиологическую гипертрофию коры надпочечников и стимулирует выработку глюкокортикоидов. Он активирует процессы синтеза гормонов, сохраняющих беременность: прогестерона эстрогенов. ХГЧ при внематочной беременности эти функции не выполняет.

    Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

    Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

    Врач может назначить анализ крови на содержание ХГЧ в таких случаях:

    • для ранней диагностики беременности;
    • в случае аменореи;
    • для того чтобы исключить внематочную беременность;
    • при необходимости динамического наблюдения за течением беременности;
    • в случае угрозы самопроизвольного аборта или преждевременного прерывания беременности;
    • после аборта;
    • для исключения злокачественных новообразований как у женщин, так и у мужчин.

    Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

    Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

    Концентрация хорионического гонадотропина может повышаться у беременных женщин в таких случаях:

    • при гестозе или токсикозе;
    • в случае гипергликемии у матери;
    • при многоплодии;
    • если неправильно определён срок беременности;
    • при врождённых аномалиях развития плода и синдроме Дауна;
    • если женщина употребляет синтетические гестагены.

    Методы лечения и последствия внематочной беременности

    Признаки внематочной беременности на УЗИ: на каких сроках определяются — клиника «Добробут»

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная (эктопическая) беременность – патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и развивается за пределами матки. Порядка одной из 80 беременностей является внематочной. Причины внематочной беременности не всегда известны.

    К факторам риска относятся:

    • предыдущая внематочная беременность;
    • перенесенные воспалительные заболевания внутренних половых органов;
    • операции на фаллопиевых трубах;
    • хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
    • эндометриоз.

    Более высокий риск эктопической беременности существует у женщин старше 35 лет.

    Показывает ли тест внематочную беременность

    Симптомы внематочной беременности на ранних сроках могут отсутствовать. Часто ее признаки ошибочно принимают за другую патологию – например, за расстройство желудка, синдром раздраженной толстой кишки или аппендицит.

    Симптомы ВБ:

    • вагинальные кровотечения, которые отличаются от менструальных по цвету;
    • боли при внематочной беременности сосредоточены в области живота (чаще только с одной стороны);
    • диарея, рвота;
    • боль при дефекации;
    • головокружение, слабость.

    Показывает ли тест внематочную беременность? Да, показывает. Поэтому если при наличии «двух полосок» у женщины болит живот, из влагалища выделяется кровь, следует незамедлительно обратиться к врачу. Месячные при внематочной беременности отсутствуют, но могут наблюдаться мажущие выделения.

    Внематочная беременность чаще всего бывает трубной, когда оплодотворенная яйцеклетка не достигает полости матки, а прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы. В редких случаях беременность развивается в другом «неположенном» месте: яичниках, брюшной полости.

    Хгч при внематочной беременности

    Как определить внематочную беременность? Ее диагностика включает:

    • изучение анамнеза;
    • ультразвуковое сканирование. Признаки внематочной беременности на УЗИ – отсутствие плодного яйца в полости матки (на сроке от 4.5-5 недель);
    • тест на беременность (анализ мочи или крови);
    • лапароскопию.

    При подозрении на внематочную беременность определяют в динамике уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови. Информативность исследования Хгч при внематочной беременности составляет 97%. При этой патологии титр ХГЧ нарастает медленно и не соответствует сроку беременности. Важно знать, что анализ не всегда позволяет достоверно отличить внематочную беременность от осложненной маточной беременности.

    Если эктопическая беременность выявляется на ранней стадии, для ее прерывания иногда используют инъекции метотрексата. После инъекции продолжают контролировать уровень ХГЧ, и если он остается высоким, лекарственный препарат вводят повторно.

    Последствия внематочной беременности

    Эктопическая беременность может закончиться трубным абортом – прерыванием беременности, при котором происходит выброс плодного яйца в брюшную полость. Трубный аборт может продолжаться в течение нескольких дней. Женщину беспокоит схваткообразная боль внизу живота, отдающая под ребра, в плечо, прямую кишку. Во время приступа наблюдаются: головокружение, тошнота, слабость, рвота, понос. Кровянистые выделения из половых путей появляются позже. Лечение трубного аборта – хирургическое.

    Последствия внематочной беременности могут быть более тяжелыми. Разрыв маточной трубы обычно возникает остро, сопровождается выраженной клинической картиной: это сильная боль, падение артериального давления, обморок. У некоторых пациенток при разрыве маточной трубы отмечается геморрагический шок из-за обильной кровопотери.

    Операция при внематочной беременности может быть органосохраняющей – сальпинготомия, когда удаляют плодное яйцо с сохранением фаллопиевой трубы, и радикальной – сальпингэктомия, когда удаляют маточную трубу. При ранней диагностике развивающейся трубной беременности выполняют органосохраняющую операцию, что позволяет предотвратить разрыв маточной трубы. Подробнее о методиках проведения операций при внематочной беременности читайте на нашем сайте Добробут.ком.

    После лапароскопической операции пациентку выписывают через 1-2 дня, после лапаротомии – обычно через 5-10. Важно и после операции еженедельно контролировать уровень ХГЧ, чтобы убедиться, что фрагменты плодного яйца удалены полностью.

    Женщинам, перенесшим хирургическое вмешательство из-за внематочной беременности, назначают комбинированные оральные контрацептивы (для стабилизации менструального цикла и предохранения от беременности в первые 6 месяцев после операции).

    Беременность после внематочной беременности

    Шансы на нормальную беременность сохраняются даже после сальпингэктомии, ведь фаллопиевы трубы – парный орган. Порядка двух третей женщин способны снова забеременеть. Вероятность повторной внематочной беременности составляет от 7 до 15 процентов. Все зависит от результатов проведенного лечения и состояния сохранившейся маточной трубы.

    Нормальная беременность после внематочной беременности и рождение здорового ребенка зависят от предыстории внематочной беременности.

    В рандомизированном исследовании, проведенном в 2013 году, было установлено, что число нормальных беременностей через 2 года после лечения внематочной беременности составляет приблизительно 64% у женщин, которым была проведена радикальная операция, и 70% – у тех, кому сделали органосохраняющую операцию.

    Связанные услуги:
    Ультразвуковое исследование
    Консультация акушера-гинеколога при беременности

    Источник: https://www.dobrobut.com/library/c-priznaki-vnematocnoj-beremennosti-na-uzi-na-kakih-srokah-opredelautsa

    ⚕️ Внематочная беременность: что это такое. Ее лечение, профилактика в клинике

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

  • https://isida.ua/test-drive/

    Клиника ISIDA, имея более чем 25-летний опыт лечения бесплодия, много внимания уделяет просветительской и профилактической работе. Ведь многих случаев бесплодия могло бы и не быть, если бы все женщины были достаточно осведомлены о факторах, которые могут оказать на их женское здоровье самое негативное, тяжело излечиваемое влияние.

    Одним из таких факторов является внематочная беременность, следствием которой нередко бывает невозможность зачать ребенка естественным путем. О том, что такое внематочная беременность, о ее симптомах, опасностях и способах профилактики рассказывает врач акушер-гинеколог клиники ISIDA Зализняк Елена Викторовна.

    Что такое внематочная беременность

    Термин «внематочная беременность» говорит сам за себя. Внематочная беременность – это беременность, которая развивается «вне матки». А где? Чаще всего (в 99% случаев) – в маточной трубе, иногда в яичниках и крайне редко, но все-таки возможен и такой вариант – в брюшной полости.

    О причинах внематочной беременности мы расскажем в этой статье чуть ниже, а пока что обозначим опасность внематочной беременности.

    Чем опасна внематочная беременность

    Скажем сразу: внематочную беременность сохранить невозможно. Речь идет только о том, насколько сильно пострадает репродуктивное здоровье женщины. А иногда, в самых тяжелых случаях – о спасении ее жизни.

    Дело в том, что, прикрепившись в «неположенном месте», оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться, как и при обычной, маточной беременности. Увеличиваясь в размере, в конце концов разрывает маточную трубу, яичник или сосуд, вызывая сильную боль внизу живота и внутрибрюшное кровотечение. С этого момента счет идет на минуты – чем раньше будет сделана операция, тем больше шансов на то, что следующая беременность будет благополучной.

    Внематочная беременность – что делать

    Первое, что делается в любой клинике при поступлении в нее женщины с острой болью внизу живота – это исключается внематочная беременность. Если же предположение о внематочной беременности подтверждается, никакого другого решения, кроме как немедленная операция, быть не может.

    В зависимости от срока внематочной беременности и состояния женщины (степени внутренних повреждений) операция может быть лапароскопической или полостной.

    В первом случае вероятность сохранить маточные трубы (а значит, и возможность самостоятельно забеременеть спустя какое-то время) намного выше.

    Как определить внематочную беременность

    Женщины нередко задаются вопросом «Показывает ли тест внематочную беременность». Тест, скорее всего, покажет, что женщина беременна. Но является ли беременность маточной или внематочной, определить с помощью теста невозможно.

    Более того, и к огромному сожалению – однозначных, очевидных для самой женщины, симптомов внематочной беременности на ее ранних сроках не существует.

    После прикрепления яйцеклетки вне матки у женщины, как и при обычной беременности, прекращаются месячные, нагрубают молочные железы, может появиться тошнота и легкое головокружение.

    Повреждение маточной трубы обычно происходит на 4-6 недели беременности, этому могут предшествовать тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, может ощущаться боль во время полового акта.

    Ни в коем случае не пропускайте эти первые признаки внематочной беременности! Обратитесь к врачу. Только опытному специалисту, вооруженному хорошей диагностической аппаратурой и высокоточными методами лабораторного исследования, под силу диагностировать внематочную беременность до того, как плодное яйцо разорвет маточную трубу и вызовет сильное кровотечение.

    Диагностика внематочной беременности в условиях клиники

    Повторим: внематочная беременность случается в 1-2% всех случаев беременностей. Диагностировать ее до появления симптомов внематочной беременности (напомним – это резкая боль внизу живота, кровотечение, слабость, тошнота, падение артериального давления) довольно сложно.

    УЗИ с целью определить внематочную, дополнительные лабораторные анализы делаются обычно лишь в том случае, если у женщины ранее была внематочная беременность.

    Или если врач наблюдает женщину в течение длительного времени и хорошо осведомлен о рисках, которые возникают каждый раз при попытке стать мамой.

    При подозрении на внематочную беременность врач назначает УЗ-исследование и определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Анализ ХГЧ для диагностики внематочной беременности необходимо делать в динамике (каждые 48 часов). Дело в том, что при внематочной беременности его уровень растет медленнее, чем при нормальной беременности.

    Кто в группе риска на возникновение внематочной беременности

    В группе риска на возникновение внематочной беременности находятся женщины со следующими проблемами со здоровьем:
    * хроническое воспаление, вызванное хламидийной инфекцией, микоплазмой или уреаплазмой, абортом;

    • эндометриоз;
    • врожденные аномалии матки и маточных труб;
    • опухоли внутренних половых органов;
    • нарушения гормонального баланса в организме, заболевания гормональной системы;
    • проблемы невынашивания беременности.

    Как избежать внематочной беременности

    Лучшая профилактика внематочной беременности – это:

    • внимательное отношение к своему репродуктивному здоровью,
    • подготовка к беременности;
    • обращение к врачу уже на 4-7 день после задержки менструации.

    В клинике ISIDA разработан целый ряд комплексных программ, которые помогают вовремя выявить и устранить предпосылки для возникновения внематочной беременности. Это программы:

    Комплексное обследование Check-up – это всестороннее обследование, включающее комплекс клинических и лабораторных обследований для женщин разного возраста. Особенно рекомендуется женщинам старше 35 лет.

    Сексуальное здоровье – расширенный комплекс обследований на инфекции, передающиеся половым путем. Напомним: иногда причиной возникновения внематочной беременности являются инфекции, передающиеся половым путем. Своевременное выявление таких болезней является залогом эффективного лечения.

    Планирование беременности – программа, которая позволяет оценить готовность женского организма к вынашиванию ребенка, выявить и устранить проблемы, которые могут помешать нормальному течению беременности.

    Мечтаете о ребенке? Доверьте свою мечту специалистам клиники ISIDA. Позвоните по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и запишитесь на прием. Или задайте нам свой вопрос с помощью специальной формы.

  • Источник: https://isida.ua/article/vnematochnaya-beremennost---v-chem-ee-opasnost-i-kak-ot-nee-uberechsya/

    Внематочная беременность. Причины, симптомы и лечение

    при внематочной беременности тест показывает какой результат

    Внематочная беременность – серьезная преграда к долгожданному рождению малыша. Такое состояние несет опасность не только для женщины, но и может негативно сказаться на следующих попытках зачатия. Основной причиной плохого исхода является неспособность обратиться за медицинской помощью на раннем этапе. Поэтому важно знать первые симптомы внематочной беременности и при их появлении немедленно обратиться за медицинской помощью. 

    Внематочная, или эктопическая, беременность – это беременность, во время которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. В 95% случаев при подобном зачатии имплантация эмбрионов происходит в маточной трубе. Другие места включают яичники, органы брюшной полости и шейку матки.

    Лекарства и беременность: как не навредить ребенку

    Однако этот процесс не всегда происходит корректно с точки зрения физиологии. Внематочная беременность возникает, когда по какой-то причине зигота не достигла матки. Причиной может быть, например, слишком узкая маточная труба. Однако более распространенными провокаторами являются:

    наличие спаек в маточных трубах в результате предшествующего воспаления и эндометриоза;

    функциональные нарушения половых органов, в основном аномальная сократительная способность маточных труб;

    нарушение пропорций между концентрациями эстрогена и прогестерона.

    Сегодня врачи выделяют немалое количество причин, которые в той или иной степени повлияли на развитие эктопической беременности, и на деле большинство из них до сих пор не понятны.

    Симптомы и первые признаки

    Начальная стадия внематочной беременности совпадает с нормальной, поэтому сложно ее выявить на самых ранних сроках.

    Женщина замечает задержку менструации, перепады настроения, а тест показывает две полоски (в ряде случаев при аномальной беременности одна полоска будет менее четкой).

    Поэтому в самом начале женщина не знает, что беременность развивается неправильно и что она может представлять угрозу ее здоровью или даже жизни. Однако через некоторое время, еще до посещения гинеколога, начинают появляться тревожные симптомы:

    боли в животе;

    ненормальное кровотечение;

    чувство неполного опорожнения мочевого пузыря; 

    боль в спине, пояснице; 

    болезненность в области яичников; 

    тактильные боли во всей нижней части живота; 

    пальпируемое образование возле яичников; 

    субфебрильные повышения температуры; 

    обморок, головокружение, общее недомогание.

    Внематочная беременность дает симптомы довольно поздно, обычно на 5-6-й неделях, появляются ноющие боли внизу живота и мажущие, кровянистые выделения. 

    Типы внематочной беременности

    Трубная. Имплантация яйцеклетки происходит внутри маточной трубы. Чаще всего во время такой беременности происходит выкидыш или разрыв трубы, в зависимости от того, в каком сегменте органа локализовался зародыш.

    Абдоминальная. Плодное яйцо прикрепляется на выбранном брюшном органе. Боль в нижней части живота является основным симптомом этого типа беременности. Также могут появиться продолжительная рвота, тошнота, запор, диарея.

    Беременность и трихомониаз: влияние инфекции на маму и новорожденного 

    Яичниковая. Развитие и имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходят в яичнике. Этот тип внематочной беременности чаще всего встречается у женщин, которые рожали несколько раз и достигли 40 лет.

    Цервикальная. Прикрепление яйцеклетки происходит ниже внутреннего отверстия матки. Такой тип беременности несет в себе высокий риск развития кровотечения.

    Если внематочная беременность появилась один раз, риск ее рецидива составляет 15% и увеличивается с ее последующим возникновением.

    Диагностика и методы лечения

    Основное обследование при подозрении на эктопическую беременность – измерение концентрации хорионического гонадотропина и ультразвуковое исследование через влагалище.

    Если уровень бета-ХГЧ, то есть хорионического гонадотропина, не соответствует данной неделе беременности и врач при ультразвуковом исследовании определяет, что в матке нет эмбриона (зародыша), но есть изменения вне полости, тогда можно говорить о протекающей внематочной беременности.

    Как подготовиться к беременности

    В случае сомнительных результатов назначаются дополнительные исследования в виде лапароскопии и цветного допплеровского картирования. Однако, к сожалению всех гинекологов, лапароскопия имеет один недостаток – иногда на ранних стадиях аномальной беременности она может оказаться бесполезной. Поэтому целесообразно прибегать сразу к использованию цветного допплеровского картирования, которое позволяет распознать даже самую раннюю внематочную беременность.

    При диагностике врач должен дифференцировать данное состояние от других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы. К ним относятся:

    воспаление придатков; 

    внутриутробный выкидыш;

    аппендицит; 

    разрыв кисты яичника.

    Как только обнаружена внематочная беременность, единственным вариантом является ее прерывание. В зависимости от клинической ситуации терапия может состоять из инъекции препарата, останавливающего рост эмбриона, или хирургического вмешательства с целью его удаления. 

    Некоторые внематочные беременности разрешатся самостоятельно, без необходимости какого-либо вмешательства, в то время как другим понадобится срочная операция из-за опасного для жизни кровотечения.

    Нас консультировал врач семейной медицины Кристина Шевченко.

    Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/vnematochnaya-beremennost-prichiny-simptomy-i-lechenie-1405587.html

    10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

    Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

    При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

    Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

    По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

    При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

    Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

    Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

    1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
    2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
    3. Постоянные головокружения, слабость.
    4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
    5. Выделения, схожие с менструальными.

    При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

    Когда надо звонить в скорую

    Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

    1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
    2. У вас открылось кровотечение.
    3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
    4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
    5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

    Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

    Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

    Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

    1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
    2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
    3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

    Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

    Как лечить внематочную беременность

    Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

    Медикаментозное лечение

    Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

    Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

    Лапароскопия

    Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

    Хирургия

    Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

    Можно ли забеременеть после внематочной беременности

    Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

    • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
    • Эндометриоз.
    • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
    • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

    Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

    Источник: https://lifehacker.ru/vnematochnaya-beremennost/

    Внематочная беременность

    Известно, что при нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки. В случае же с внематочной беременностью, яйцеклетка находится вне полости матки.

    Чаще всего — это маточная труба, но бывают очень редкие случаи, когда внематочная беременность развивается в брюшной полости, в яичнике или даже в шейке матки, цервикальном канале.

    На изображении внизу латинскими буквами отмечены места возникновения внематочной беременности в порядке их распространенности. Т. е. A — это наиболее частое место, а G — наиболее редкое.

    A-D — трубная беременность E — брюшная беременность F — яичниковая беременность

    G — шеечная беременность.

    Признаки и симптомы

    Самая распространенная форма внематочной беременности — трубная. 98% всех внематочных беременностей происходят в маточной трубе. При этом имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а в трубе (см. рисунок).

    Это опасное состояние возникает, когда оплодотворенная в маточной трубе яйцеклетка не может вовремя попасть в матку.

    причина внематочной беременности — закупорка маточной трубы или нарушение ее сокращений.

    Это может случиться при:

    • воспалительных процессав половых органах (яичниках и трубах) — например, после аборта;
    • врожденной недоразвитости маточных труб;
    • гормональных нарушениях;
    • опухолях внутренних половых органов

    В независимости от формы внематочная беременность сопровождается всеми признаками нормальной беременности:

    • прекращение месячных,
    • токсикоз,
    • увеличение молочных желез.

    Помимо этих симптомов, при внематочной беременности часто возникают сильные, нарастающие день за днем боли и колики внизу живота, а также иногда необычные выделения, которые нельзя путать с месячными. Эмбрион, который начал развиваться в трубе к сожалению, не имеет шансов. Маточная труба не сможет заменить ему матку, а сама труба не может растягиваться также как и матка в соответствии с ростом малыша.

    Хгч при внематочной беременности

    Многие спрашивают: А возможно ли установить внематочную беременность по динамике гормона ХГЧ. К сожалению, ответ отрицательный. Если Вы внимательно прочитали предыдущее введение, то Вы уже поняли, что такая беременность отличается от нормальной только ее неправильным местонахождением в организме женщины. ХГЧ при этом будет развиваться нормально до тех пор, пока такая беременность не прекратится или не будет удалена оперативным путем.

    Как определить внематочную беременность

    Выявить внематочную беременность можно только на УЗИ. Если тест на беременность положительный, то врач-гинеколог будет искать эмбрион в полости матки. Если он его там не обнаружит, то поиски расширятся на маточную трубу, яичники, шейку матки и брюшную полость.

    Врач должен особенно насторожиться, если у Вас присутствуют типичные признаки внематочной беременности — нарастающие боли внизу живота и выделения. Тянуть с обследованием нельзя, при появлении первых признаков внематочной беременности нужно срочно обратиться к врачу-гинекологу.

    Самодиагностика, а тем более самолечение — невозможны!

    На каком сроке можно увидеть внематочную беременность? Опытный УЗИст сможет увидеть признаки такой беременности на сроке от 4 недель. Даже если не удастся увидеть сам эмбрион, то врача должно насторожить уплотнение в маточной трубе, несоответствующий (меньший) сроку беременности размер матки, а также жидкость в позадиматочном пространстве. А начиная с 6 недели беременности на УЗИ уже четко визуализируется сам плод.

    Причины такой беременности различны и индивидуальны. У большого количества женщин, получивших диагноз «внематочная беременность», в анамнезе были хирургические операции на брюшной полости. Непроходимость маточных труб после воспаления или инфекций или не вылеченный эндометриоз также могут повлиять на неправильное развитие беременности. В последнее время врачи также склоняются к мнению, что недостаточность гормона эстрогена отрицательно влияет на «пропускную» способность маточных труб.

    Предупредить и предотвратить внематочную беременность невозможно. Если Вы попадаете в группу риска, Вам и Вашему врачу нужно очень тщательно следить за развитием беременности на ранних сроках. Ранняя диагностика, своевременное вмешательство и сильная психологическая поддержка — компоненты, которые помогут Вам пережить этот диагноз. Как бы страшен он не был, это — не конец и у Вас есть шансы на нормальную беременность в последующем.

    Источник: https://rb7.ru/lady/health/99340

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Если вкратце, то да. Однако, иногда вторая полоска проявляется настолько нечетко, что ее едва ли удается заметить. Почему так происходит, и какие риски таит внематочная беременность, читайте в этой статье.

    Почему тест иногда плохо «видит»

    Внематочная беременность случается тогда, когда зародыш развивается не в матке (где это должно происходить), а в маточной трубе, яичниках, брюшной полости и пр. При этом стандартный тест на беременность все равно дает позитивный результат. На этом этапе женщина может не догадываться, что что-то пошло не так и, не смотря на то, что беременность подтвердилась, рождение ребенка не возможно.

    Также бывают случаи, что при внематочной беременности тесты обманывают, показывая едва просвечивающуюся вторую полоску. А все потому, что уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) при такой беременности растет не настолько быстро, как при обычной. И тест, который и предназначен реагировать на этот гормон, проявляет слабую чувствительность. Чем ниже уровень ХГЧ, тем слабее проявляется вторая полоска.

    Вовремя диагностировать внематочную беременность – жизненно важно для женщины. Во-первых, даже без оперативного вмешательства, такая беременность прерывается сама собой уже на 7-8 неделе, неся потерю крови и другие губительные последствия для организма женщины. 

    Во-вторых, внематочная беременность может долгое время проходить бессимптомно, пока плод не вырастет настолько, что не приспособленный к такой нагрузке орган не выдерживает. И если содержимое попадает в брюшную полость или уже развивается там, происходит инфицирование, сопровождаемое кровотечением, сильной болью и перитонитом. А это обозначает прямую угрозу жизни женщины и необходимость неотложной реанимации.

    Признаки внематочной беременности

    Первым признаком внематочной беременности является боль в первом триместре. Внизу живота, если беременность трубная, посредине – если беременность брюшная, шеечная или яичниковая. Боль усиливается при ходьбе и беге, повороте туловища и других движениях. 

    При этом она может появиться уже на первых этапах беременности: на 1-4 неделе, если беременность яичниковая или брюшная; на 5-6 – если плод развивается на перешейке, на 7-8 – если развитие происходит в ампульной части маточной трубы.

    И все же, не стоит забывать, что ориентироваться на боль – не лучший вариант. Симптоматика сугубо индивидуальна.

    Иногда болезненные ощущения могут не посещать довольно долго (как при шеечной беременности) или же появляются только тогда, когда происходит разрыв.

    Второй признак – кровянистые выделения на ранних строках беременности. Чаще всего кровотечениями сопровождается шеечная внематочная беременность, поскольку в шейке матки множество кровеносных сосудов.

    При трубной беременности кровотечения тоже возможны, ведь стенки маточной трубы повреждаются при креплении плодного яйца.

    И если плод открепляется и «добровольно выходит» вместе с кровью, такое разрешение внематочной беременности называется трубным абортом и считается самым благоприятным ее разрешением.

    Разумеется, если тест показал беременность, то любое кровотечение, скорее всего, заставит женщину обратиться к врачу. Другое дело, если пациентка не знает о своей внематочной беременности и поначалу воспринимает выделения как месячные. Это может привести к значительной потери крови. 

    Оба случая одинаково опасны, ведь чем раньше поставлен диагноз «внематочная беременность», тем больше шансов решить эту проблему без вмешательства в структуру детородных органов и других последствий. Для этого необходимо придерживаться нескольких простых правил:

    Всегда используйте страховочный тест на беременность, даже если первый показал одну полоску или вторая проявляется слабо. Лучше пройти вторичный тест спустя несколько дней.

    Узнав о беременности, необходимо обратиться к гинекологу. Только так можно выявить внематочную беременность, которую тест показывает как обычную.

    Планируя беременность, следите за состоянием своего здоровья. Боль в животе и кровяные выделения из влагалища – основные симптомы внематочной беременности.

    Как определить беременность без теста

    Поскольку тесты иногда «обманывают» и констатируют беременность далеко не с первых дней зачатия, на помощь женщине могут прийти ее внимательность и чуткость к своему организму. И в случае с внематочной беременностью, когда медлить не стоит, это особенно актуально.

    Такими признаками являются:

    задержка месячных;температура тела, которая держится на отметке 37 градусов.отечность грудной железы;частое мочеиспускание;

    сонливость, раздражительность, плаксивость.

    Также есть народные тесты на беременность, которые не дают высокого процента достоверности, и все же именно они долгие годы служили аналогами современным аптечным тестам. Один из них это обычный йод. Если капелька йода растворилась в моче, беременности нет, а если остался на поверхности – наоборот. В наше время такой способ для кого-то может показаться странным, а для другого послужит поводом для покупки более точного современного теста.

    Источник: https://ecocenter.by/statji/interesno-znat/pokazyvaet-li-test-vnematochnuyu-beremennost

    Тест на беременность — Частые вопросы и ответы

    Беременность наступает в тех случаях, когда вы занимались незащищенным сексом незадолго до овуляции или сразу после неё. Продолжительность времени, в течение которого яйцеклетка после овуляции способна оплодотвориться, не превышает 24 часов.  Сперматозоиды утрачивают оплодотворяющую способность, находясь в женских половых путях примерно через такое же время. Поэтому для оплодотворения необходима их встреча в определенный и непродолжительный период времени.

    Обычно овуляция случается приблизительно в середине цикла. Прибавьте к этому дню примерно сутки, в течение которых может произойти оплодотворение яйцеклетки. Ещё около недели может пройти, прежде чем новенький эмбрион прикрепится к эндометрию матки.

    Ткани развивающегося эмбриона начинают вырабатывать ХГЧ через 24 часа после оплодотворения (концентрация в крови составляет 5 мМЕ/мл, в моче начинает определяться спустя 48 часов). При нормально протекающей беременности содержание ХГЧ удваивается каждые двое суток, и к предполагаемому первому дню месячного цикла варьируется в пределах 50-100 мМЕ/мл. У небеременной женщины ХГЧ равен 0-5 мМЕ\мл.

    Чтобы теперь понять, через сколько дней показывает тест на беременность, нам надо знать чувствительность теста (какой уровень ХГЧ он способен распознать).

    Самая высокая чувствительность теста составляет от 10-15 мМЕ/мл, а значит его можно использовать за 2-3 дня до предполагаемой менструации. При чувствительности теста 20-25 мМЕ/мл, тест можно использовать с первого дня задержки.

    Однако, в редких случаях могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты

    Ложноположительный результат теста может иметь место в следующих случаях:

    • при проведении его на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих ХГЧ;
    • при наличии ХГЧ-секретирующих опухолей (хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы);
    • при пузырном заносе (патология беременности, возникающая в результате аномалий развития плодного яйца) или его рецидиве;
    • при новообразованиях желудочно-кишечного тракта (например, колоректальном раке);
    • при проведении исследования в течение 4-5 суток после аборта или самопроизвольного выкидыша);
    • редко в случае некачественности теста.

    Причины ложноотрицательных результатов:

    • малый срок беременности (недостаточная концентрация ХГЧ в моче);
    • патология беременности (угрожающий выкидыш, неразвивающаяся, внематочная беременность);
    • алиментарные погрешности из-за употребления большого количества жидкости.

    Виды тестов на беременность. Как правильно сделать тест на беременность

    • Тест-полоска. Является самым простым и дешевым способом определения беременности. Для этого женщина, согласно инструкции, опускает в контейнер с собранной мочой бумажную полоску с реактивом и оценивает результат через 2-3 минуты.Несмотря на ценовую доступность, тест-полоски не всегда удовлетворяют требованиям покупательниц, поскольку достаточно часто заявленная чувствительность и точность не соответствуют результату. Кроме того, любые ошибки в использовании (например, слишком глубокое погружение полоски) могут привести к погрешности полученного результата. Также может вызвать сомнения интерпретация результатов при появлении бледной второй полоски.
    • Кассетный тест. Полоска заключена в пластиковый футляр с двумя окошками. В одно из них нужно капнуть мочой из специальной приложенной к нему пипетки, в другом спустя 2-3 минуты проявится результат — одна или две полоски. Чувствительность этих тестов близка к чувствительности тест-полосок.
    • Струйный тест. Обычно его чувствительность бывает выше всего, именно такие тесты могут иметь чувствительность 10-15 мМЕ/мл, поэтому этот тест на беременность можно делать еще до задержки месячных (за 2-3 дня). Тест-полоску нужно просто подставить под струю мочи, и он покажет результат с высокой степенью достоверности.
    • Электронный тест — разновидность струйного, разница в том, что он многоразовый, несколько дороже и вместо полосок выдает результат в виде слова pregnant (беременна).

    Можно ли делать тест на беременность днем или вечером, или обязательно делать его утром?

    Действительно, утренняя порция мочи более концентрированная, поэтому если вы пользуетесь тест-полоской или кассетным тестом, лучше для верности сделать тест утром. В случае со струйным и электронным тестами время суток не имеет большого значения.

    Может ли тест на беременность ошибаться? Почему тест не показывает беременность при задержке?

    Тест может не показать беременность, если срок слишком маленький и ХГЧ не успел вырасти до порога чувствительности теста. Возможно, вы беременны, но неправильно определили дату овуляции. В некоторых циклах овуляция может произойти не в середине цикла, как обычно, а, например, на 18 день. Срок, в который эмбрион прикрепляется к эндометрию, тоже может быть разным. Именно поэтому так трудно определить, через сколько дней делать тест на беременность.

    При поздней овуляции и позднем прикреплении эмбриона, ХГЧ достигнет значения 15-20 мМЕ/мл только на 33 день, что при цикле 28 дней равно 5-му дню задержки. Если вы считаете, что возможна беременность при отрицательном тесте — повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.

    Показывает ли тест внематочную беременность?

    ХГЧ при внематочной беременности растёт несколько медленнее, чем при обычной. Поэтому иногда при внематочной беременности тест показывает слабую вторую полоску. Если у вас есть подозрения на внематочную беременность, сдайте анализ крови на ХГЧ в динамике. Важный момент: динамика отслеживается по результатам анализа в одной и той же лаборатории. Если показатели «беременные», но ниже, чем должны быть по вашим расчетам, пора к врачу на консультацию и УЗИ.

    Тест на беременность после ЭКО

    Врачи не рекомендуют проводить любые тесты на беременность раньше назначенного срока – 10-14 дней после подсадки эмбриона.

    Как определить беременность без тестов?

    Определить беременность на ранних сроках «домашними способами» маловероятно. Даже опытные мамы не всегда могут точно распознать беременность до задержки. Изменение самочувствия, яркое восприятие вкусов и запахов, тошнота или повышенный аппетит – все это может свидетельствовать о беременности уже на 2-3 неделе, но высока и вероятность того, что вы не заметите в своем состоянии ничего необычного, кроме задержки месячных.

    Гинеколог при проведении УЗ-исследования может увидеть плодное яйцо лишь на 4-5 неделе беременности, а эмбрион — на 5-6 неделе. Единственный способ определить беременность без тестов на ранних сроках — сдать анализ крови на ХГЧ. Этот анализ свидетельствует о беременности уже спустя 1-2 недели после зачатия. Уровень ХГЧ до 5 мМЕ/мл означает, что беременности нет, при значении выше 5 — следует оценить уровень ХГЧ в динамике (для подтверждения прогрессирующей беременности).

    Безусловно, о любой беременности — случайной или желанной — лучше узнать раньше. Изменение образа жизни (например, исключение вредных привычек или отказ от травмоопасных видов спорта), принятие решения о сохранении или прерывании незапланированной беременности, исключение патологий, таких как внематочная беременность, — все это очень важно для здоровья женщины. Тест на беременность создан именно для этого.

    Источник: https://euromed-invitro.ru/news/test-na-beremennost/

    Показывает ли тест внематочную беременность

    При обычной беременности после овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу. Здесь она встречается со сперматозоидом, происходит оплодотворение и образуется зародыш. После этого в течение семи дней зародыш продвигается по маточной трубе в матку, и прикрепляется к ее стенке. Таким образом, оплодотворение происходит не в матке, а в маточной трубе.

    Однако бывает, что по какой-то причине зародыш так и остается в маточной трубе и на седьмой день он прикрепляется не к стенке матки, а к стенке трубы. Это трубная, или внематочная, беременность.

    Многих женщин интересует, определяет ли тест внематочную беременность. Дело в том, что если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. То есть так же, как и обычная, внематочная беременность определяется тестом на беременность.

    Однако иногда при внематочной беременности тест на беременность показывает слабую вторую полоску. Это происходит из-за того, что уровень ХГЧ в случае внематочной беременности обычно растет не так быстро, как при нормальной беременности. Если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины.

    Признаки внематочной беременности

    Чтобы не доводить до опасного развития событий, надо знать признаки внематочной беременности — тест на беременность может не дать результата в первые дни после зачатия и даже во время задержки может показывать лишь слабую вторую полоску.

    Внематочная беременность имеет следующие признаки:

    • тянущие боли вниз- у живота,
    • кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность.

    Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать в лаборатории количественный тест по крови.

    Врач определит точный уровень ХГЧ в крови и проследит за его динамикой. В норме уровень этого гормона на первых неделях беременности увеличивается в полтора-два раза через день. При внематочной беременности тест на ХГЧ показывает низкую динамику роста. Кстати, сделать такой тест на беременность необходимо и при подозрении на замершую беременность на ранних сроках.

    Если эмбрион замирает в развитии, уровень ХГЧ перестает расти, что и будет видно в данном анализе.

    Как определить беременность без теста

    Современная женщина хочет знать о наступлении беременности, как можно раньше. Сейчас для этого есть аптечные тесты, так что сделать это можно быстро, просто и недорого, а вот у наших мам и бабушек подобной возможности не было, а вот желание было. Спасали народные тесты на беременность.

    Из уст в уста передавался опыт об их использовании и, даже если их достоверность была невысока, женщины возлагали на них всегда большие надежды. Сейчас уже нет смысла в их использовании, но мы приведем в пример один такой народный тест на беременность. Небольшую емкость наполняли мочой и капали в нее каплю йода.

    Если капля начинала расплываться — значит, беременности не было, а если йод оставался на поверхности, то, вероятнее всего, женщина была беременна. Ни один врач вам сегодня, конечно, не порекомендует ориентироваться на результат такого теста.

    Теоретически существует еще несколько способов, как определить беременность без теста. Обращаем внимание — именно теоретически, поскольку их достоверность совсем невелика. Дело в том, что у беременности на ранних сроках есть ряд проявлений, которые иногда могут присутствовать также и у женщины, не ожидающей ребенка. Поэтому признаки, которые мы перечислим, абсолютно относительны:

    • задержка менструации,
    • тошнота,
    • болезненность молочных желез,
    • тянущая боль внизу живота,
    • более частые мочеиспускания,
    • раздражительность, плаксивость, сонливость.

    Как видите, все эти проявления встречаются и у женщин во время предменструального синдрома. Поэтому по ним можно ориентироваться лишь, например, для подтверждения двух полосок на тесте на беременность. Но ни в коем случае не стоит все эти состояния «списывать» на наступление беременности.

    Существует также метод определения беременности с помощью измерения базальной температуры. Для этого женщина должна регулярно вести специальный график и отслеживать все колебания температуры. При беременности базальная температура не понижается ниже 37ºС. Это значит, что, если месячные не наступили, но температура держится повышенной, то, скорее всего, беременность наступила.

    Для некоторых женщин увиденные во сне сюжеты являются своего рода тестом на беременность.

    Сонник они знают почти наизусть и всегда могут сказать, что увиденная во сне рыба, купание в чистой воде или образ семейной пары с третьим живым существом — являются предвестниками положительного теста на беременность.

    Насколько серьезно к этому относиться — решать вам. К этому же разряду скорее развлекательных, нежели достоверно информативных тестов на беременность, можно отнести и бесплатные тесты на беременность онлайн.

    Источник: https://mama.ru/articles/pokazyvaet-li-test-vnematochnuu-beremennost/

    Внематочная беременность — причины, последствия. Что означает

    Внематочная беременность, также называемая эктопической, определяется как имплантация эмбрионального яйца в месте, отличном от полости матки. Является гинекологическим осложнением. Симптомы на ранних сроках внематочной беременности не имеют специфических признаков.

    Внематочная беременность возникает в результате нарушения транспорта оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может быть связано с ненормальной перистальтикой маточной трубы (неуместные или неэффективные сокращения мышцы), нарушением подвижности ресничек, выстилающих маточную трубу или обструкцией (атрезией) маточной трубы в результате предыдущего воспаления/оперативного вмешательства.

    Вероятность такого осложнения составляет 1/100 и чаще встречается у женщин в возрасте от 25 до 30 лет. Симптомы эктопического зачатия появляются в первом триместре, и, как правило, ничем не отличаются от нормальной беременности (задержка менструального кровотечения, боль в животе, повышение чувствительности молочных желез). Это часто вызывает трудности в быстрой диагностике и начале лечения.

    Как упоминалось ранее, причина внематочной беременности — неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты) вне матки. В таком случае правильное развитие эмбриона и беременность абсолютно не совместимы. Кроме того, зародыш, развивающийся в неправильном месте, повреждает стенки маточной трубы или яичника, вызывает кровоизлияние, которое (если оно в изобилии) может угрожать жизни женщины.

       Кровотечение в случае внематочной беременности обычно возникает между 4-й и 8-й неделями. Если отмечаются признаки подобной гинекологической патологии, немедленно вызовите скорую помощь.

    Что значит, внематочная беременность и почему она появляется? На вопрос, почему эмбрион развивается не в том месте, врачи отвечают: иногда это происходит, добавляя, что не всегда можно определить правильный источник проблемы.

    Непосредственной причиной обычно являются аномалии фаллопиевых труб, вызванные заболеваниями, воспалениями или операциями. Внематочной беременности благоприятствуют такие факторы, как:

    • хирургия маточной трубы;
    • поствоспалительные изменения стенки фаллопиевой трубы;
    • установка ВМС;
    • прошлая эктопическая беременность (10-кратное увеличение риска);
    • эндометриоз;
    • хламидийная инфекция;
    • лечение бесплодия с помощью вспомогательных методов репродукции;
    • возраст старше 35 лет.

    Существуют противоречивые сведения о влиянии использования контрацептивов в виде внутриматочных средств. Недавние исследования показывают, что современный тип ВМС не увеличивает вероятность эктопического зачатия.

    Признаки и симптомы внематочной беременности

    Если эмбрион не попадает внутрь матки и останавливается в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшине или шейке матки, то возникают симптомы, типичные для каждой беременности, такие как:

    • аменорея (отсутствие менструаций);
    • общее ощущение недомогания, незначительное повышение температуры;
    • отечность и повышение чувствительности в молочных железах;
    • боль в животе, особенно в области яичников (как правило, с одной стороны в месте крепления плодного яйца).

    Из-за симптомов, типичных для обычной беременности, диагностика внематочной затруднена, особенно на ранней стадии, когда даже тест примерно в 50% случаев дает положительный результат.

    Как распознать признаки внематочной беременности на УЗИ? Обычно уже на 4-6 — й неделе беременности трансвагинальное УЗИ матки должно показать присутствие плодного яйца. Если этого не видно, врач должен назначить сывороточный тест на бета-ХГЧ.

    На основании этих наблюдений можно распознать признаки зачатия на ранней стадии и определить, правильно ли оно развивается.

    Изображение внематочной беременности характеризуется удлиненной и увеличенной маткой с гиперплазией эндометрия, отсутствием фолликула в матке и опухолью в проекции придатков.

    Если все в порядке, бета-ХГЧ должен удваиваться в течение 48 часов. В случае эктопического зачатия это увеличение происходит медленнее. Если увеличение бета-ХГЧ через 48 часов составляет менее 66%, тогда диагноз внематочной беременности более вероятен.

    Признаки внематочной беременности после ЭКО

    Клиническая картина на начальных сроках не отличается от правильного зачатия. Появляются такие симптомы как:

    • отсутствие менструации;
    • болезненность груди при пальпации;
    • изменение вкусов, смена настроения.

    Заподозрить признаки внематочной беременности можно на 4-5 неделе. Появляется характерная клиническая картина:

    • Боли. Женщина жалуется на появление болевого синдрома, чаще острого характера с локализацией в области правого или левого яичника. Болезненность может усиливаться при походе в туалет.
    • Кровотечение. Развитие менструальнообразного кровотечения — главный признак эктопической беременности.

    Признаки внематочной беременности на 6-8 недели уже выраженные, сопровождаются:

    • обильным вагинальным кровотечением;
    • снижением артериального давления;
    • понижением температуры тела;
    • бледность кожных покровов, головокружением.

    Подобные симптомы являются следствием внутреннего кровотечения, требуется немедленная госпитализация.

    Как домашний тест показывает осложнение беременности?

    Показывает ли тест внематочную беременность? Теоретически “да”, но необходимо учитывать некоторые моменты.

    При внематочном оплодотворении тест на беременность является положительным примерно в 50%-70% случаев, потому что действие домашнего теста основано на обнаружении присутствия бета-ХГЧ в моче.

    Гормон беременности бета-ХГЧ выделяется в организме при имплантации оплодотворенной яйцеклетки, где бы то ни было. Поэтому, при обнаружении двух полосок и присутствие специфических признаков эктопической беременности, описанных выше, следует рассматривать наличие патологии оплодотворения.

    Тестирование на уровень бета-ХГЧ в крови гораздо надежнее. Если при УЗИ в матке нет эмбрионов, а уровень бета-ХГЧ в крови высок, можно заподозрить внематочную беременность. Отметим, что внематочная беременность на тесте может визуализироваться как две яркие полоски или одна яркая, другая менее выраженная.

    Важно подчеркнуть качество тестов, используемых для диагностики беременности в домашних условиях. Важно выбирать ультрачувствительные тесты, с точностью результатов 99,9%. Гинекологи советуют прибегать к использованию уже давно зарекомендовавших себя тестов немецкого бренда «FRAUTEST».

    Врачи отмечают их высокую надежность, таким образом, нет необходимости прибегать к использованию других, более дорогих тестов для обнаружения беременности.

    Как по ХГЧ определить внематочную беременность?

    ХГЧ (полное название хорионический гонадотропин) — гормон, вырабатываемый организмом женщины для контроля за функционированием определенных органов. ХГЧ играет уникальную роль, поскольку на него влияет особый процесс — развитие ранней беременности.

    Внимание! Если беременность развивается должным образом, бета-ХГЧ увеличивается на 66% через два дня и на 114% через три дня. Позже концентрация этого гормона увеличивается немного медленнее.

    Как возможно по ХГЧ определить эктопическую (внематочную) беременность? Для начала рассмотрит бета-ХГЧ и нормы беременности (в зависимости от гестационного возраста, рассчитанного с первого дня последней менструации):

    • Неделя 3 — 5 — 50 мМЕ / мл
    • Неделя 4 — 5 — 426 мМЕ / мл
    • Неделя 5 — 18 — 7,340 мМЕ / мл
    • Неделя 6 — 1080 — 56 500 мМЕ / мл
    • Неделя 7-8 — 7, 650 — 229 000 мМЕ / мл

    Низкая бета-ХГЧ (ниже 5 мМЕ / мл) означает, что женщина не беременна. Выше 5 мМЕ / мл означает беременность.

    В свою очередь, при низком уровне бета-ХГЧ у беременной женщины рассматривается выкидыш или внематочная беременность. Также может быть индикатором неудачной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

    Терапевтические способы решения проблемы: все об операции при внематочной беременности

    Если внематочная беременность диагностирована на ранних сроках, когда эмбрион достигает не более 3 см, отсутствуют опасные последствия, нет риска разрыва или кровоизлияния, применяется медикаментозное лечение. Женщине назначают Метотрексат в форме инъекций.

    Лекарство принадлежит к антагонистам фолиевой кислоты и используется в качестве цитостатического препарата — нарушает рост и развитие зародыша. Использование этого лекарства имеет некоторые побочные эффекты. Могут появиться боли в животе, конъюнктивит, стоматит, желудочно-кишечные расстройства.

    Препарат обладает тератогенным действием, поэтому в течение 3 месяцев после приема медикамента женщинам следует использовать противозачаточные методы.

    Медикаментозная терапия назначается пациенткам у которых концентрация бета-ХГЧ в крови не превышает 3000 ед / л.

    Через 12 недель после окончания медикаментозного лечения женщина должна пройти тест на проходимость маточных труб (гистеросальпингография).

       Эффективность медикаментозной терапии составляет 95%.

    Если нет времени для введение фармацевтических препаратов, например, на фоне повышенного риска кровотечения, назначается операция по удалению внематочной беременности.

    Оперативное лечение может быть консервативным или радикальным и зависит от степени повреждения органа, в котором гнездился эмбрион.

    1. Консервативное лечение заключается в удалении только зародыша, развивающегося в неправильном месте (чаще применяется при эктопической беременности в маточной трубе).
    2. При радикальном лечении орган, в котором расположен эмбрион удаляется. Такая манипуляция проводится при наличии выраженного повреждения органа (яичника, фаллопиевой трубы).

    Хирургическое лечение может проводиться путем:

    1. Лапароскопии. Проводится несколько проколов 0,5-1 см, далее вводится специальная трубка и удаляется эмбрион.
    2. Лапаротомии. Операция выполняется классическим способом — путем разрезания брюшной стенки скальпелем. Назначается при обширных повреждениях органов малого таза и при противопоказании к лапароскопии.

    В настоящее время предпочтительным методом хирургии является лапароскопия. Процедура позволяет сократить пребывание в стационаре и значительно сократить период выздоровления.

    Одним из осложнений (возникающих у 5% оперированных женщин независимо от хирургической техники) является:

    • длительное сохранение болевого синдрома;
    • формирование спаечного процесса;
    • вагинальное кровотечение.

    Через 3 дня после операции проводится исследование ХГЧ, при недостаточном снижении гормона следует рассматривать неудачное лечение. В этом случае женщина подвергается повторной операции или фармакологической терапии Метотрексатом.

    Сколько стоит операция по устранению внематочной беременности? Стоимость оперативного вмешательства зависит от тяжести патологического процесса, а также необходимости резекции органа. Так, цена лапароскопической туботомии стартует от 30 000 руб., процедура милкинг (без нарушения целостности органа) от 20 000 руб.

    Помните! Терапия такого осложнения проводится под строгим медицинским наблюдением. «Домашние» процедуры неэффективны и могут быть опасны для здоровья и жизни!

    Чем опасна внематочная беременность: последствия и опасности

    Внематочная беременность является серьезной проблемой — она может представлять опасность не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В случае трубного размещения эмбриона происходит повреждение фаллопиевой трубы, как следствие, возможен ее разрыв. В то же время происходит повреждение более крупных кровеносных сосудов и развивается кровотечение в брюшную полость.

    Чем еще может быть опасна внематочная беременность? Внематочная беременность грозит бесплодием и неправильным размещением последующих эмбрионов при зачатии.

    Пренебрежение симптомами внематочной беременности и ее несвоевременное обнаружение приводит к тому, что эмбрион постоянно растет и занимает все больше места, что может привести к разрыву яичника или маточной трубы.

    Помните, если у Вас задержка месячных, не откладывайте визит к врачу и УЗИ, чтобы вовремя узнать о беременности и убедиться, что все развивается правильно.

    Источник: https://www.frautest.ru/articles/vnematochnaya-beremennost-prichiny-priznaki-resheniya/

    Внематочная беременность

    Внематочной или эктопической беременностью называют состояние, при котором плодное яйцо развивается вне полости матки, единственной физиологически приспособленной к вынашиванию плода полости в женском организме. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в брюшной полости, яичнике, однако в 95-99% случаев внематочной беременности она фиксируется в маточной трубе.

    Патология считается серьезной и опасной, она может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо. В последнее время случаи внематочной беременности участились в 5 раз. Почти у 25% женщин патология рецидивирует. При повторной эктопической беременности у половины больных развивается трубное бесплодие. На ранних сроках симптомы внематочной беременности слабые или отсутствуют, поэтому риск повреждения трубы очень высокий.

    Признаки

    Проявления внематочной беременности могут быть яркими с самого начала ее развития, слабыми или вовсе отсутствовать. Именно поэтому при первых подозрениях на свое особенное положение женщина должна обратиться к врачу. На ранних сроках симптомы внематочной беременности похожи на нормальную:

    • нагрубают молочные железы;
    • происходит задержка месячных;
    • тест показывает 2 полоски;
    • возникает слабость, легкая тошнота;
    • снижается аппетит.

    У 78% женщин далее наступает «менструация», однако выделения отличаются от обычных. Возможны слишком обильные или скудные месячные, мажущие выделения дольше обычной менструации, кровянистые выделения отличаются по цвету. К признакам внематочной беременности добавляется повышение базальной температуры до 37,5 градусов. Токсикоз обычно нарастает. Возможны нестабильные показатели теста на беременность (показывает то положительный, то отрицательный результат, то сомнительный).

    Позже появляются более яркие признаки внематочной беременности. У большинства женщин наблюдаются тянущие боли внизу живота, периодические мажущие выделения, неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря или кишечника, повышение температуры тела. Общее состояние также нарушается (усиливается тошнота, появляется слабость, головокружение).

    Нередко о развитии эктопической беременности становится известно только после возникновения осложнений. Увеличивающееся плодное яйцо может повреждать фаллопиеву трубу, продвигаться в яичник и даже выходить в брюшную полость.

    Реснички хориона, которые служат для прикрепления эмбриона, прорастают во внутренний орган, повреждая его структуру и провоцируя кровотечение.

    Эти явления сопровождаются симптомами «острого живота» (резкие боли, тошнота, выделение крови из половых органов, потеря сознания) и являются поводом для срочной госпитализации женщины ввиду угрозы для ее жизни.

    Причины

    В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в маточной трубе. За счет гормонов начинаются ее сокращения по направлению к матке, и вскоре зигота оказывается в ее полости, где прикрепляется и развивается дальше. Причин возникновения внематочной беременности целое множество, однако основными считаются те факторы, которые провоцируют нарушения продвижения зиготы в матку. К ним относят:

    • острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания половой системы;
    • неправильная установка или слишком длительное использование внутриматочной спирали;
    • перенесенный перитонит;
    • хирургические вмешательства на половых органах (кесарево сечение, удаление миомы, выскабливание);
    • опухолевые образования, деформирующие полость матки (миома, полипы);
    • аномалии развития репродуктивных органов.

    В некоторых случаях эктопическая беременность наступает вне аномалий строения половых органов и воспалительных заболеваний. Спровоцировать ее могут эндокринные нарушения, которые ведут к гормональным сбоям и снижению сократимости фаллопиевых труб, злоупотребление пероральными контрацептивами. Риск внематочной беременности повышается на фоне ЭКО, эндометриоза, при низкой активности сперматозоидов и высокой биологической активности зиготы.

    Виды

    Внематочная беременность может быть:

    • Трубной. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в маточной трубе. В большинстве случаев в ампулярном ее отделе (верхняя часть), реже посредине, в области ворсинок. Только изредка плодное яйцо крепится в месте перехода трубы в матку.
    • Яичниковой. Зигота может прикрепиться внутри фолликула (интрафолликулярная эктопическая беременность) или на поверхности яичника (овариальная).
    • Брюшной. Развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость (чаще после ЭКО). Зигота может крепиться к сальнику, почкам, печени, кишечнику.
    • Шеечной. Оплодотворенная яйцеклетка фиксируется в эпителии шейки матки, затем прорастает в ее мышечный слой, что сопровождается сильными болями во время секса и обильными кровотечениями.
    • Роговая. Развивается на фоне аномалий строения матки и выраженном развитии ее рудиментарного второго рога. Полости может не хватать для развития эмбриона, в результате чего беременность признают эктопической.
    • Межсвязочной (интралигаментарной). Зигота крепится к связкам, которые удерживают матку. Состояние диагностируют очень редко, однако из-за слабо выраженной симптоматики беременность может развиваться до 5 месяцев.
    • Гетеротопической. Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

    Диагностика

    При подозрении на беременность женщина должна обратиться к гинекологу. УЗ-диагностика позволяет со 100% достоверностью установить факт опущения плодного яйца в матку и исключить возможность эктопического его положения.

    Отличить внематочную беременность от обычной позволяют лабораторные тесты. Анализ на ХГЧ проводят несколько раз, чтобы оценить динамику уровня гормона. В норме он нарастает каждые 2 дня. При внематочной беременности концентрация гормона увеличивается медленно. Достоверность метода составляет 97%. Иногда проводят анализ на прогестерон. Уровень этого гормона при физиологичной беременности также растет, а при эктопической остается неизменным.

    Достоверный результат дает интравагинальное УЗИ. С помощью ультразвука врач подтвердит или опровергнет факт внематочной беременности и даже сможет установить место фиксации зиготы.

    Если УЗИ отражает отсутствие плодного яйца в матке при лабораторных признаках беременности, возможно лапароскопическое обследование. Через прокол в брюшной полости вводят эндоскопическое оборудование и изучают состояние внутренних органов в поисках плодного яйца. В некоторых случаях одномоментно удаляют его. Лапароскопия – это полноценная операция, хоть и малотравматичная.

    Для женщины снижается риск осложнений, если патология диагностирована до 8 недель. Определение внематочное беременности позже этого срока несет угрозу репродуктивному здоровью и даже жизни женщины.

    Лечение

    Лечение внематочной беременности хирургическое. План вмешательства составляют, исходя из репродуктивных планов и особенностей состояния здоровья пациентки.

    Возможно проведение радикальной операции (тубэктомии) с удалением фаллопиевой трубы или органосохраняющего вмешательства (туботомии). При сохранении трубы риск повторного наступления внематочной беременности повышается.

    Трубу обязательно удаляют, если эктопическая фиксация плодного яйца произошла повторно. Радикальные операции показаны при серьезных спаечных процессах и нарушениях проходимости труб.

    При сохранении целостности и проходимости второй трубы, репродуктивная функция не страдает.

    Возможно сочетание операции с рассечением спаек, что снижает вероятность рецидива. При развитии осложнений (разрыв трубы) тубэктомия является единственным методом лечения.

    Чтобы предотвратить внематочную беременность, девушкам необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога, не допускать переохлаждения организма, предохраняться от заражения венерическими инфекциями, полноценно и своевременно лечить воспалительные заболевания.

    Желательно не допускать абортов или при острой необходимости проводить их на ранних сроках малотравматичными способами (медикаментозный). Важно своевременно становиться на учет при подозрении на беременность.

    При наличии эктопической беременности в анамнезе важно готовиться к следующему зачатию, пройти реабилитацию, соблюдать рекомендации гинеколога-эндокринолога. 

    В клинике «МедПросвет» оказывается полный спектр услуг: диагностика внематочной беременности и по ведению пациенток с факторами риска внематочной гестации.

    Записаться на прием можно по тел. (812) 374-84-00 или оставив заявку на сайте.

    Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/vnematochnaya-beremennost

    Изменение ХГЧ при внематочной беременности

    После зачатия оплодотворённая яйцеклетка по маточным трубам продвигается в матку, где имплантируется в её стенку. С этого момента хорион начинает вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Иногда по разным причинам яйцеклетка остаётся в маточной трубе. В таком случае развивается внематочная беременность. Её можно заподозрить по уровню ХГЧ.

    Причины и признаки внематочной беременности

    Внематочную беременность провоцируют разные факторы. К ним относится дисбаланс женских половых гормонов, воспалительные процессы, перенесенные женщиной ранее, нерациональные методы гормональной контрацепции. Причиной внематочной беременности, при которой меняется уровень ХГЧ, могут быть новообразования матки и её придатков, синехии, расположенные вокруг фаллопиевых труб, функциональная несостоятельность эпителия труб и нарушения их перистальтики.

    Внематочная беременность на начальных стадиях не имеет каких-либо патогномоничных признаков, отличающих её от физиологической. Только анализ ХГЧ при внематочной беременности может позволить врачу заподозрить эту патологию. При внематочной беременности довольно часто имеют место симптомы раннего гестоза, отсутствуют месячные, возникают частые болезненные мочеиспускания. При пальпации молочных желез определяется их болезненность, может повышаться базальная температура.

    Настороженность у женщины должны вызывать такие моменты:

    • ХГЧ при внематочной беременности всегда ниже нормального уровня, который характерен для определённого срока беременности;
    • тесты на беременность могут быть слабоположительными либо отрицательными;
    • отмечаются геморрагические выделения из половых путей;
    • регистрируется пониженное артериальное давление;
    • отмечаются общие признаки кровопотери: головокружение, общая слабость, повторные обморочные состояния, учащение пульса и гипотония.

    Диагностические признаки внематочной трубной беременности

    Когда плодное яйцо имплантируется в маточной трубе, то вначале беременность протекает так же, как и при его прикреплении к стенке матки. Но маточная труба не приспособлена к вынашиванию беременности и рано или поздно она растягивается до такой степени, что беременность прерывается. Это протекает либо по типу трубного аборта, либо происходит разрыв трубы.

    При трубном аборте происходит отслойка эмбриона, и яйцеклетка возвращается в брюшную полость. В данном случае ХГЧ при внематочной беременности прекращает вырабатываться. Женщину беспокоит боль внизу живота, отмечаются общие признаки кровопотери, из половых путей женщины выходят сгустки крови. Величина не соответствует сроку беременности, придатки матки болезненные, задний свод влагалища нависает и резко болезненный.

    В момент разрыва трубы женщина чувствует резкую боль внизу живота, она теряет сознание, развивается геморрагический шок. При ручном обследовании врач определяет, что матка «плавает», дуглассово пространство резко болезненно при пальпации, оно нависает, положительный симптом «Ваньки-встаньки» (при попытке усадить женщину она вынуждена вновь ложиться). Это состояние требует немедленной операции.

    Диагностика внематочной трубной беременности

    На современном этапе развития медицины ранняя диагностика внематочной беременности достаточно сложна. О течении беременности косвенно можно судить по уровню ХГЧ в крови. В большинстве случаев ХГЧ при внематочной беременности ХГЧ определяется на уровне, который выше 1500 мЕд/мл. Тогда, когда концентрация хорионического гонадотропина ниже этого показателя, нужно через сорок восемь часов повторно выполнить анализ крови.

    При отсутствии увеличения концентрации ХГЧ в полтора раза или его снижения можно говорить о внематочной беременности. Диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования гениталий с применением вагинального датчика. Если в брюшной полости определяется больше количество жидкости, в матке отсутствует плодное яйцо, а также имеются иные признаки кровотечения, то диагноз «внематочная трубная беременность» не должен вызывать сомнения.

    Особенности хорионического гонадотропина человека

    ХГЧ является гликопротеином, который состоит из α и β частиц. α-частица по своей химической структуре идентична таковой в ЛГ, ФСГ и тиреотропном гормоне. β-составляющая создаёт уникальность этого гормона, благодаря ней ХГЧ отличается от предыдущих гормонов.

    Хорионический гонадотропин человека при нормальной беременности начинает усиленно продуцироваться сразу же после оплодотворения яйцеклетки.

    После пятой недели беременности он способствует прекращению менструации, препятствует отторжению плодного яйца, усиливает устойчивость организма женщины к стрессам.

    ХГЧ вызывает при беременности физиологическую гипертрофию коры надпочечников и стимулирует выработку глюкокортикоидов. Он активирует процессы синтеза гормонов, сохраняющих беременность: прогестерона эстрогенов. ХГЧ при внематочной беременности эти функции не выполняет.

    Показания к анализу крови на определение уровня ХГЧ

    Врач может назначить анализ крови на содержание ХГЧ в таких случаях:

    • для ранней диагностики беременности;
    • в случае аменореи;
    • для того чтобы исключить внематочную беременность;
    • при необходимости динамического наблюдения за течением беременности;
    • в случае угрозы самопроизвольного аборта или преждевременного прерывания беременности;
    • после аборта;
    • для исключения злокачественных новообразований как у женщин, так и у мужчин.

    Состояния, при которых повышается уровень ХГЧ

    Концентрация хорионического гонадотропина может повышаться у беременных женщин в таких случаях:

    • при гестозе или токсикозе;
    • в случае гипергликемии у матери;
    • при многоплодии;
    • если неправильно определён срок беременности;
    • при врождённых аномалиях развития плода и синдроме Дауна;
    • если женщина употребляет синтетические гестагены.

    Методы лечения и последствия внематочной беременности

    В большинстве случаев сохранить плод при внематочной беременности не представляется возможным. Только если врач определит повышенный уровень ХГЧ при внематочной беременности, он может диагностировать это патологическое состояние на ранних сроках. В таком случае в современных клиниках выполняют оперативное вмешательство, при помощи которого сохраняют беременность.

    Для того чтобы не допустить угрозы для жизни пациентки, в большинстве случаев лапароскопическим доступом удаляют плодное яйцо. Если труба разорвалась, то убирают и её порванный участок. Но такую операцию не всегда возможно выполнить. Тогда в брюшную полость входят лапаротомическим доступом и удаляют трубу полностью. За рубежом на ранних стадиях внематочной беременности врачи назначают женщине метотрексат, который останавливает развитие плода. Впоследствии плодное яйцо рассасывается.

    К сожалению, внематочная беременность в одной трети случаев приводит к бесплодию. В пятидесяти процентах случаях после операции возможна физиологическая беременность. Применение метотрексата улучшает эти показатели.

    При удалении маточной трубы по поводу внематочной беременности оставшаяся требует восстановительной терапии, поскольку кровь, которая изливается в брюшную полость при трубном аборте или разрыве органа, провоцирует образование спаек. Обычно в послеоперационном периоде назначают физиотерапевтические процедуры и рассасывающие препараты. Нормальному течению будущей беременности способствует приём женщиной в послеоперационном периоде гормональных контрацептивов.

    ХГЧ при внематочной беременности является важным диагностическим признаком этого угрожающего жизни женщины состояния. Если вы подозреваете такую патологию у себя, обращайтесь в центр ЭКО в Екатеринбурге. Наши специалисты обладают знаниями и опытом, чтобы оказать вам необходимую помощь.

    Источник: https://www.ivf-partus.ru/vse-uslugi/diagnostika/izmenenie-khgch-pri-vnematochnoj-beremennosti

    ЭТО ИНТЕРЕСНО:  На какой неделе ребенок начинает шевелиться
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    МаМалыш
    Как должен какать ребенок в 4 месяца

    Закрыть